随着休息和物理治疗在美国,药物治疗通常是首选的治疗方法之一颈部疼痛.有许多不同的药物可用,使用哪一种将取决于你的颈部疼痛的来源。例如,一种用来治疗神经受压引起的颈部疼痛的药物可能对肌肉痉挛或炎症引起的疼痛不起作用。
止痛药:醋氨酚和非甾体抗炎药
这些非处方药被认为是治疗大多数颈部疼痛的首选。它们对肌肉和关节问题引起的颈部疼痛有效,如肌肉拉伤或骨关节炎.
- 对乙酰氨基酚(如泰诺)是有效的止痛药,但不会改善炎症,这是颈部疼痛的根源,如脊椎关节关节炎。
- 非甾体类抗炎药,或非甾体抗炎药,就像布洛芬(如雅维)和甲氧萘丙酸(如Aleve)通过抑制身体的炎症反应来减轻疼痛和肿胀。然而,副作用包括胃出血、胃痛、出血时凝血时间更长,高血压,液体潴留.
缓解疼痛:阿片类药物
对于更严重的颈部疼痛,可能会开出阿片类药物来控制使用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药。阿片类药物通过干扰大脑对疼痛信号的正常处理来工作。这类药物中有些是联合用药包括扑热息痛或阿斯匹林,它也有消炎的特性。剂量必须仔细监测,因为随着时间的推移,身体会对它们产生强烈的依赖性。副作用包括嗜睡、头晕和恶心。
这类药物包括:
缓解疼痛:肌肉松弛剂
这些药物有助于缓解肌肉痉挛引起的颈部疼痛,最适合短期使用。美国食品药品监督管理局(fda)表示,肌肉松弛剂在使用两周后就会失效。有些是习惯性的,会产生嗜睡、头晕、思维混乱等副作用,会妨碍你清晰地思考和安全驾驶汽车或操作机器。
这类药物包括:
- Soma (肌安宁)
- Flexeril (环苯扎林)
- 安定(安定)
- Robaxin (美索巴莫)
- Zanaflex (tizanidine)
缓解疼痛:神经性和神经阻断药物
对于神经受压或神经紊乱引起的颈部疼痛,可从抗抑郁药抗惊厥药和神经阻滞剂——这些药物通过干扰大脑接收或解释疼痛信号的方式,或者通过阻止疼痛信号从受刺激的神经发出来发挥作用。抗抑郁药和抗惊厥药的副作用包括焦虑、不安、嗜睡、口干和体重增加;麻醉剂会引起头晕、嗜睡和恶心。
这些类别的药物包括:
- 抗抑郁药如阿米替林()盐酸阿米替林度洛西汀(适应症)酞(造成的),丙咪嗪(盐酸丙咪嗪),氟西汀(百忧解),去甲替林(Aventyl Pamelor),帕罗西汀(帕罗西汀),舍曲林(左洛复),文拉法辛(文拉法辛的患者)
- 抗惊厥药物如加巴喷丁(丁),levetiracetam(Keppra),普瑞巴林(重),苯妥英(狄兰汀),托吡酯(治)
- Nerve-blocking药物比如局麻药布比卡因利多卡因、奴佛卡因、初级神经元阻断剂,如非处方辣椒霜和高效力药物辣椒素叫Zostrix的处方药
缓解疼痛:类固醇
类固醇是一种强抗炎激素,用于缓解炎症疼痛。使用类固醇必须非常谨慎,因为如果服用超过一周,它们可能会产生令人不安的副作用;他们以推销而闻名骨质疏松症,抑制免疫系统,引起体液潴留和肿胀,增加食欲和血糖水平。
这类药物包括:
缓解疼痛:肉毒毒素
FDA还批准使用A型肉毒毒素(肉毒杆菌)和B型肉毒毒素(Myobloc)治疗颈部疼痛由严重的肌肉痉挛引起的。两者都是通过部分麻痹相关肌肉来工作的。患者可能需要3 - 10天的时间才开始感到缓解,但缓解可能持续4个月。副作用可能包括比预期更严重的肌肉瘫痪和吞咽困难,但这两种都是暂时的。
当非处方止痛药对你的颈部疼痛不起作用时,重要的是要咨询你的医生,找出不舒服的潜在原因,进而找到治疗它的最佳止痛药。