医学综述
经前焦虑障碍或PMDD，是一种严重的经前综合症．事实上，PMDD的症状——可能包括极度悲伤的感觉、自杀的想法、焦虑、极度易怒和情绪波动——通常非常严重，需要治疗。
一些女性还寻求治疗经前综合症妇产科医生丽贝卡·科尔普医学博士说，尽管这并不那么重要妇科医生波士顿麻省总医院妇产科的医生“而对于经前不悦症，如果你真的符合诊断标准，你可能应该接受治疗。”
6种方法治疗PMDD
一旦你被诊断为PMDD，你的医生将帮助指导你的治疗选择。这取决于您所经历的症状以及它们的严重程度。
PMDD治疗方案包括:
- 抗抑郁药。科尔普医生说，最常见的PMDD治疗是一种抗抑郁药物被称为选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs)，它作用于一种叫做5 -羟色胺被认为与PMDD有关。美国食品和药物管理局(FDA)已批准左洛复(舍曲林),可舒(氟西汀)和帕罗西汀CR (帕罗西汀盐酸)治疗PMDD。科尔普说，大多数患有PMDD的女性每天都服用这些药物，但有些人只需要在月经周期的黄体期(后半期)服用它们。
- 避孕药。有些女性觉得这样很有好处避孕药比如屈螺酮和乙烯基雌二醇(YAZ)，可以帮助缓解PMDD症状。“他们的想法是，(避孕药)会影响引起PMDD的荷尔蒙因素，如果有的话，”Kolp说。
- 心理治疗和咨询服务。在某些情况下，个人或团体咨询会议可以帮助妇女管理她们的PMDD症状。Kolp说咨询可能对同时患有PMDD和潜在抑郁症的女性特别有帮助。她说:“把(咨询)当作额外的治疗从来没有坏处。”
- 改变生活方式。科尔普说，锻炼和服用维生素或补充剂维生素B6镁和钙可以帮助患有经前不悦症的女性。但这些治疗通常不作为一线治疗，因为PMDD症状通常太严重，不能仅通过生活方式的改变来控制。
- 卵巢切除术卵巢切除手术(卵巢切除术)非常罕见的严重PMDD，手术切除卵巢，或者卵巢切除术，可以考虑。卵巢切除已被证明可以缓解PMDD症状，但它也会导致你停止排卵，进入更年期。“这样做的问题是，你把PMDD的症状换成了更年期的所有症状，”科尔普说。她说，女性可以通过激素替代疗法来控制更年期症状，但这可能会使你面临更严重的疾病风险，包括乳腺癌和中风。更重要的是，当绝经前妇女的卵巢被切除，降低雌激素水平会增加他们患心血管疾病的风险骨质疏松症．“[卵巢切除]确实是[PMDD治疗]的最后一招，”科尔普说。
- 促性腺激素受体激动剂。称为促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂的药物是另一种只用于有严重症状的女性的经前不悦症治疗方法。促性腺激素激动剂通过干扰某些激素水平来抑制排卵，产生暂时的类似绝经的状态。因为促性腺激素激动剂会导致潮热、肌肉疼痛，阴道干涩如头痛、易怒、骨质疏松等健康状况，服用时间不应超过6个月。
如果你有PMDD，和你的医生讨论你的治疗方案的好处和风险。经前不悦症对每个女性都是不同的，没有一种治疗方法对每个人都有效。如果一种特殊的治疗方法对你不起作用，问问你的医生是否有其他的方法可以尝试。
