瑞典研究人员的一项初步研究表明，患有经前烦躁症（PMDD）的女性最终可能会找到一条治疗该疾病的新途径。该研究发现，一类新的药物有助于缓解这种疾病。
这项被称为“概念验证”的研究只包括了95名女性，因此在推荐治疗之前，还需要在更大的人群中进行重复试验。这是于2020年12月10日在线发布美国精神病学杂志．
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这些药物属于一类被称为选择性药物孕酮受体调节剂（SPRMS）可能会在未来提供一个受欢迎的选择，因为妇女在努力解决这种情况。“鉴于截至目前的有限的治疗选择，任何可能有效的其他选择，也会有着不足风险将是有效的，”卡莉·斯奈德博士，生殖的精神科医生在纽约市的私人诊所里，世卫组织治疗许多患有这种疾病的妇女。
此时，SPRM被用作紧急避孕以及治疗子宫肌瘤．
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经前期的烦躁障碍（PMDD）可以衰弱
PMDD在一个女人的肺阶段罢工月经周期即排卵后和月经前的时间。许多女性每个月都会经历这种情况。
症状各不相同，但通常包括情绪剧烈变化、极度易怒或愤怒、精力低下和贫穷bob ios下载
，严重到足以对日常生活产生负面影响。“女性经常说，她们觉得自己完全变了个人。他们很容易生气，爱哭焦虑斯奈德博士说。这种疾病会影响女性工作或上学的能力，情绪波动往往会损害人际关系。
PMDD的发作可能持续几天或整整两周。一旦一个女人月经来了激素转移，她再次变成自己。
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经前不悦与经前综合症(PMS)不同
许多人将PMDD与经前综合症（PMS）混淆，因为两者都发生在月经来潮之前。但大多数育龄妇女经历的经前综合症通常会导致不适症状，如肿胀根据定义，PMDD症状严重到足以对女性的功能产生负面影响。
目前的PMDD治疗是不够的
PMDD正式说过影响大约5%的女性但斯奈德认为，实际数字更高。她说:“它经常被医疗专业人员忽视，并被不恰当地最小化。”
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目前对PMDD的治疗包括5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）．“尽管这些药物是有效的，但它们并不适合所有的女性，”该研究的合著者，Erika Comasco，博士他是瑞典乌普萨拉大学神经科学助理教授，也是瑞典大学的研究员生命科学实验室. 她说：“此外，最好能有一种更具体的治疗方法来解决这种精神疾病的潜在机制。”。
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黄体酮在PMDD中发挥着作用
根据这一点精神病学杂志研究表明，卵巢激素的波动，尤其是孕酮他被认为是造成这种情况的罪魁祸首。
虽然黄体酮可能导致PMDD的确切机制尚不清楚，但这种激素的受体存在于整个大脑，包括杏仁核、海马、前额皮质和其他部分。作者指出，孕酮很容易通过血脑屏障。
科马斯科说，正因为如此，与孕酮受体结合并阻止孕酮在大脑中大量分泌的药物吸引了研究人员进行这项研究。
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在欧洲可用的药物是特定的药物测试
在这种情况下，研究人员选择了乌斯普里替宠（UPA），欧洲的药物在品牌名称ESMYA下提供药物。在欧洲，这种药物在5毫克（MG）丸中每天服用，用于治疗子宫肌瘤。
Esmya未获得批准在美国使用然而，一种30毫克的醋酸盐药物在美国作为紧急避孕药出售，艾拉．
这种药特别有助于改善精神症状
在研究开始时，对妇女进行了各种心理健康测试。他们还抽血检测激素水平。然后他们被随机分配每天服用UPA或安慰剂。他们被跟踪了三个月，之后再次接受测试。
研究结果令人鼓舞，尤其是考虑到这种疾病可能很难治疗。大约85%的服用该药的女性症状完全或部分缓解(约一半)。UPA组症状严重程度的平均改善率为41%，而服用安慰剂的女性只有22%。这种药对心理健康问题特别有帮助，比如沮丧、愤怒和易怒。
大脑需要更好的理解
Comasco指出，使用这种药物“这是第一次进行此类研究”。
据该研究的作者称，在20世纪90年代，曾对其他孕酮受体拮抗剂进行过两次小型试验，但这些药物在月经周期中使用太晚，无法有效评估。
除了这项研究，作者目前正在研究黄体酮受体调节剂影响大脑的机制。Comasco说:“通过在治疗前和治疗中对这些患者的大脑进行神经成像，利用磁共振成像，我们试图确定大脑的结构和功能特征，以解释PMDD症状的缓解。”
新疗法的关注和注意事项
在这项研究中，女性所经历的副作用是罕见的，而且通常是轻微的，主要是头痛，恶心，以及疲劳。
然而，在欧洲，一些每天服用这种药物治疗肌瘤的妇女的肝脏出现了严重问题。根据一项调查，欧洲卫生监管机构建议那里的女性在进行安全性检查时暂时停止服用该药物，这是一个非常重要的问题3月2020年3月从欧洲药物局发布. （这个问题不影响服用Ella的女性。）紧急避孕,全国妇女健康网络表示，因为这种药不是连续服用的。)
无论如何，由于这是一项概念验证研究，研究人员目前不建议女性在这个时候开始这种治疗。
但他们指出，“其他对肝脏影响理论上较小的选择性孕酮受体调节剂正在进入市场，可能代表更安全的替代品。”
