乳腺癌阶段:它们意味着什么?
分期是用来描述癌症发展到何种程度以及在体内扩散到哪里的数字。没有扩散到乳房外的癌症被认为是局部的。
局部癌症已经扩散到乳房皮肤、胸部结构和淋巴结。如果癌细胞扩散到身体的其他部位,就会被认为离乳房很远。(3.)
你的预后,或者说你的长期结果,很大程度上取决于你的癌症处于什么阶段。癌症的阶段通常进一步细分为子类别以提供更具体的信息。
以前的分期仅仅依赖于肿瘤是侵袭性还是非侵袭性,肿瘤的大小,哪些淋巴结(如果有的话)包含癌症,以及癌症已经扩散到哪里和多远。
乳腺癌的分期现在也要考虑肿瘤的等级和癌症的等级雌激素受体,孕酮受体和HER2的状态。
雌激素受体、孕激素受体和HER2状态都与癌症相关的特定激素和/或蛋白质有关。肿瘤分级描述了癌细胞的样子。(4)
乳腺癌分期:从0到4
你的癌症的阶段会出现在你的病理报告上,这是一份详细说明在显微镜下癌细胞的大小、形状和外观的报告。大多数癌症,包括侵袭性乳腺癌,有四个阶段。(5)
阶段0乳腺导管或乳腺小叶内未扩散的异常细胞,如乳腺导管原位癌或乳腺导管原位癌。
阶段我癌症是侵入性的,并且会扩散到最初的地方。
在IA期,肿瘤大小为2厘米或更小,没有扩散到淋巴结或乳房外。
在IB期,淋巴结中存在0.2 - 2mm不等的小块癌细胞。乳房内可能没有肿瘤,但如果有,也不超过2厘米。
第二阶段癌症也有两个子类。IIA期指的是已经扩散到腋下1 - 3个淋巴结(腋窝淋巴结)的癌症,乳房肿瘤的大小可达2 - 5cm,或者乳房肿瘤的大小为2 - 5cm,腋窝淋巴结没有癌细胞。
IIB期是指1 ~ 3个腋窝淋巴结或靠近胸骨的淋巴结内肿瘤在2 ~ 5cm之间,或腋窝淋巴结内无癌细胞时肿瘤大于5cm。
第三阶段乳腺癌包括IIIA期、IIIB期和IIIC期。在IIIA期,肿瘤可能是任何大小,也可能根本不存在。此外,癌细胞已经扩散到胸骨附近或腋窝的4 ~ 9个淋巴结。肿瘤也可能大于5cm,淋巴结内有小团的乳腺癌细胞,或肿瘤大于5cm,并已扩散至1 ~ 3个腋窝淋巴结或靠近胸骨的淋巴结。
在IIIB阶段,肿瘤(任何大小)已经到达你的乳房和/或胸壁的皮肤和多达9个淋巴结在你的胳膊下或靠近你的胸骨。
炎症性乳腺癌自动进入IIIB期或更晚的阶段。
IIIC阶段涉及癌症的三种行为:
- 癌症可能根本没有在乳房中发现,或可能是任何大小,并已扩散到胸部和乳房皮肤,如IIIB期。
- 腋窝淋巴结10个以上
- 锁骨上面或下面的淋巴结包含癌症。
- 腋窝淋巴结和胸骨附近的淋巴结可能含有癌症。
四期乳腺癌已经从乳房和淋巴结扩散到身体的其他部位。乳腺癌在第四阶段是无法治愈的,但治疗可以帮助治疗它,让女性可以活很多年,同时把乳腺癌作为一种慢性疾病来管理。
事实上,据估计,目前有超过15.4万名女性患有第四期乳腺癌。大约四分之一的人被诊断为癌症第四期,另外四分之三的人被诊断为癌症第四期。
在过去的十年中,乳腺癌患者的生存率持续上升,而死亡率却在下降。一些专家估计,50岁以下被诊断为四期乳腺癌的女性的5年生存率将从18%翻倍至36%。(5)
肿瘤的成绩:细胞的外观
肿瘤分级,有时也被称为细胞分级,是G1到G3的分级,用于在显微镜下识别癌细胞的异常程度。
1级肿瘤细胞看起来几乎正常,生长和扩散缓慢。3级细胞最异常,生长最快。2级牢房介于1级和3级之间。(6)
女性的部分预后,或长期结果,取决于癌症的阶段和肿瘤的等级。其他影响预后的因素包括女性患乳腺癌的类型、涉及的激素或蛋白质,以及肿瘤细胞分裂和生长的速度。(7)
编辑来源和事实核查
- 非侵入性或侵入性乳腺癌。Breastcancer.org。2017年1月。
- 浸润性导管癌(IDC).Breastcancer.org。2018年2月。
- 乳腺癌的阶段。Breastcancer.org。2018年3月。
- 什么是乳腺癌?Breastcancer.org。2016年6月。
- Mariotto, A.等人。“美国患有转移性乳腺癌的女性人数估计。”癌症流行病学,生物标记和预防。2017年6月。
- 肿瘤年级.苏珊g·科曼。2018年1月。
- 影响预后和治疗的因素.苏珊·g·科曼。2018年2月。