乳腺癌生存和对心理健康的影响

随着越来越多的乳腺癌患者“存活”下来,这对他们的心理健康意味着什么?

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穿蓝色衣服沉思的女人
许多乳腺癌幸存者都在与焦虑和癌症可能复发的恐惧作斗争。 克劳斯Vedfelt /盖蒂图片社

三年前,希尔莫斯说她在触及胸部时随便地闲逛,随便看电视和放松。她28岁,而且没有家族史,她说她的医生放心她没有什么可担心的。但在更多的约会后,他们确认了诊断乳腺癌,可能是由造成的ATM基因他们发现的突变。

经过3年14个月的治疗计划,其中包括3个月的化疗,双人乳房切除术,组织重建,随后激素疗法- 莫斯,康涅狄格州新避风港耶鲁公共卫生学院的学生,以及癌症护理的倡导者,现在考虑自己是乳腺癌幸存者。

美国临床肿瘤学会(ASCO)将生存者定义为“与,通过,通过癌症生活。”但是一些达到“超越癌症”阶段的患者表示,对于这种经历来说,他们对这种经历对他们的心理健康造成了毫无准备。

莫斯说,当她第一次被确诊时,她预计自己经历中最困难的部分是接受治疗,但一位幸存者警告她,实际上最难的将是完成治疗后的几个月。果然,莫斯说,她发现恢复期的前六个月对她精神上的挑战比她身体上经历的任何事情都要大,包括切除双乳。

“似乎不可能相信,”莫斯说。“你在化疗,你觉得很可怕,怎么可能更糟糕了?但它有点是。当你积极治疗时,你至少有这种感觉,你今天的日常是什么,有时可以感觉像安全毯子。“

“当你被删除时,你被迫基本上估计发生了什么。莫斯说,你必须以自己的死亡率来到你自己的死亡率。

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乳腺癌生存率正在增加

Marleen Meyers,MD,一个医疗肿瘤学家和创始总监纽约大学朗格尼健康中心珀尔马特癌症中心的生存项目她说,乳腺癌是一种“有希望的癌症”,因为越来越多被诊断为乳腺癌的患者幸存了下来,但经历这种经历“是有代价的”。

“我一直是肿瘤科医生,很久而且早些时候,我们很高兴人们幸存下来,”迈耶斯博士说。“我们真的没有真正看看生存者后的生活质量。我总是想说的癌症治疗也许已经结束了,但癌症的经历远未结束。”

专家们表示,绝大多数患者在接受癌症治疗后患有心理健康的斗争。

“有焦虑关于下一步是什么,他们是如何感受的,他们会越来越多地变得更好,“迈耶斯说。“现实是,虽然你可以给予某人估计,但预测是不可能的。”

害怕复发和对心理健康的影响

乳腺癌幸存者山苔藓走

31岁的希尔·莫斯(Hil Moss)已经成为乳腺癌社区的一名倡导者,并热衷于创建生存资源。

Kayla Simon.

被诊断出患有乳腺癌的人说,对许多幸存者来说,他们所经历的焦虑源于对癌症可能复发的恐惧。“扫描焦虑症”是在审查发表于2021年5月在“期刊”癌症医学由于许多患者在癌症治疗后经过成像扫描时经历的焦虑。

莫斯说,当她在身体中经历任何类型的疼痛时,她会奇怪的是,如果她的癌症可能已经返回。她说,当她与她的医生一起进入Dana-Farber癌症研究所,并闻到她以前接受过24个输注的建筑物,她瞬间令人遗憾的是。

莫斯说:“如果你在一个特定的地方接受治疗,当你走进那栋楼时,就会产生巴普洛夫反应。”“偶尔感到疼痛,想知道这是不是复发,或者抽血后又回到化疗椅上——有些事情就是不会消失。”

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抑郁症和癌症治疗的其他持久效果

根据专家和乳腺癌患者的说法,在许多治疗中使用的药物也会影响心理健康和情绪。在一个学习发表于2021年1月《公共科学图书馆·医学》杂志上,乳腺癌的幸存者更有可能体验各种心理问题,包括焦虑和沮丧比未被诊断出癌症的女性要多。

梅耶斯说,激素疗法对患者心理健康的影响常常被忽视,但它可以让患者体验沮丧

伊丽莎白Ayers-Cluff的创始人影响一个乳腺癌基础她在36岁时第一次被诊断出患有乳腺癌。她说,在她完成癌症治疗后,她与抑郁症斗争了一年多,部分原因是治疗本身。

“我真的相信没有讨论的一件事是给你给你的化学治疗的共性,以及它对你心灵的精神稳定性所做的事情,”Ayers-clffe说。“我逐渐看到它,治疗后是治疗。到你的旅程结束时,萧条被设置为我几个月。“

当艾尔斯-克拉夫再次被诊断出患有转移性乳腺癌她说,2018年,她决定不让自己的抑郁症恢复到近10年前第一次确诊后的水平。

“我刚刚告诉自己,这次我会尽我所能来做我的心理健康,”Ayers-Clfff说。

生存技巧和资源

专家和乳腺癌患者说,大多数人通过焦虑来管理锻炼, 艺术品,介意冥想实践和治疗,以及其他途径。

“我向人们推导了一个建议的第一件建议癌症诊断如果有可能,如果您可以访问此,请尽快排列治疗师,“莫斯说。

ASCO有生存者页面对于在癌症治疗后导航患者的患者的不同资源的链接。

尽管心理健康肯定会受到癌症治疗的影响,但莫斯说,这种持久的影响存在于幸存者生活的方方面面。

“继续工作或重返工作是什么意思?如果我接受采访,我应该透露我经历过的东西吗?与伤疤约会是什么意思?关于激素治疗或治疗方法对我的性健康有何影响以及我有履行性生活的能力呢?“莫斯说。“这有点令人惊讶的是生存如何能够真正渗透你生命中的每一面,无论是工作生活,性生活,个人生活,家庭生活。”

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