2.如何治疗这种癌症?
你的治疗计划将取决于癌症扩散的位置、疾病的程度、你的其他健康状况以及你的年龄和更年期状况。常见的治疗方法包括:
- 卵巢抑制对绝经前转移性乳腺癌患者对于这种类型，激素治疗几乎总是从通过手术切除卵巢来抑制卵巢开始(卵巢切除术)或药物，如戈舍林或leuprolide布鲁夫斯基说，这能阻止卵巢分泌激素。卵巢抑制会降低体内激素水平所以肿瘤不会雌激素它需要成长。
- 芳香化酶抑制剂(AIs)绝经后妇女和绝经前妇女，如果切除或抑制卵巢，通常使用AIs治疗，如阿那曲唑，依西美坦，和曲唑. 这些药物阻断芳香化酶的活性，芳香化酶是人体用来在肾上腺和脂肪组织中制造雌激素的酶。这意味着更少的雌激素可以刺激HR阳性乳腺癌细胞的生长国家癌症研究所．
- CDK4/6抑制剂这些药物，包括palbociclib, ribociclib和abemaciclib，阻断细胞中的蛋白质，称为周期蛋白依赖激酶(CDKs)。CDKs调节细胞增殖和生长，在乳腺癌中经常升高，导致癌细胞不受控制地生长。Brufsky说:“它们通常与AIs联合使用，作为hr阳性/ her -2阴性转移性乳腺癌的一线治疗。”
此外，您可能会接受针对身体特定受影响区域的治疗。例如，已经扩散到骨骼的癌症可以通过骨修饰疗法进行治疗。对于那些患有转移性乳腺癌严重症状（如呼吸困难）的患者，化疗也可能是初始治疗的一部分。
3.治疗的副作用是什么？
布鲁夫斯基说:“一般来说，激素疗法的副作用往往是温和的，而且相当容易接受。”最常见的副作用是更年期症状(如潮热)，关节和骨骼疼痛，以及疲劳。“AIs会导致一些骨质流失(骨质疏松症)，但这通常可以通过骨修饰药物得到很好的控制，”布鲁夫斯基指出。CDK4/6抑制剂可能导致白细胞计数低以及一些恶心和腹泻。
4.我怎么知道我的治疗是否有效?
“有一种方法你会知道，如果你的疼痛开始消失，”Brufsky说。您的医生还将每隔几个月通过各种评估监测您的病情进展，包括体检，验血检查肿瘤标志物和影像学检查:x射线，CT扫描、PET扫描或骨扫描。这些测试的结果，结合你报告的症状，将帮助你的癌症团队了解你的治疗是否有助于控制肿瘤生长Breastcancer.org．
如果治疗有效且副作用可控，通常会继续治疗，但如果治疗不再有效或副作用有问题，你的医生可能会让你换另一种药物。布鲁夫斯基说:“我们预计，我们选择的几乎每一种治疗方法都将在一段时间内起作用，然后可能随着癌症产生耐药性而停止作用。”“幸运的是，对于hr阳性/ her -2阴性转移性乳腺癌，我们有很多有效的治疗方法。”
5.我应该参加临床试验吗?
根据Susan G. Komen组织的说法，临床试验绝对值得考虑。它们提供了尝试的机会，并可能从新的治疗方法中获益。参加试验的最佳时间是在开始治疗之前，或者，如果你的医生正在考虑改变治疗方法，在你转换到新的治疗方法之前。询问你的医生是否有适合你情况的试验。你也可以在以下网站搜索临床试验数据库ClinicalTrials.gov或者使用Susan G.Komen转移性试验搜索，一个个性化的工具，为您匹配临床试验。
我会被治愈吗？
根据Brufsky的说法，肿瘤学家在谈论治疗4期乳腺癌时，并不像其他慢性病那样谈论如何管理它。他解释说：“我们不可能消除每一点癌症，但我们正在了解，人们可以与这种疾病共存，并且多年无症状。”。“虽然HR阳性/HER-2阴性转移性乳腺癌患者的平均生存期现在已经超过五年，但很难说今天诊断出该病的女性的未来会是什么样子。这个领域变化如此之快，如此之大，以至于在两三年后，这将是一个不同的话题。”
