外分泌胰腺功能不全的治疗

胰腺酶替代治疗是外分泌胰腺功能不全(EPI)的主要治疗方法。

医学综述
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药物治疗是管理EPI生活的一个方面。 Aleksandra扬科维奇/ Stocksy

外分泌胰腺功能不全EPI是一种影响人消化食物能力的疾病。

在一个健康的个体中胰腺根据美国胃肠病学协会(AGA)的说法,释放分解食物的酶,让营养物质被吸收。

但是对于患有肾上腺素免疫的人来说,胰腺不能产生足够的这些酶或者它们不能正常工作。这会导致消化和吸收的中断。
根据国家胰腺基金会,免疫规划通常与影响胰腺的健康状况有关,例如慢性胰腺炎囊性纤维化

EPI的症状包括放屁腹胀腹部疼痛美国胃肠病协会报告说,腹泻、不明原因的体重减轻以及油腻、油腻和恶臭的排便。

当然,这些症状与许多相似胃肠疾病,使EPI难以诊断。

幸运的是,一旦确诊为EPI,这种情况是可以治疗的。

胰酶替代疗法

根据AGA, EPI的主要治疗方法是胰酶替代疗法(PERT)。

据美国国家胰腺基金会(National胰腺Foundation)称,PERT是一种替代EPI患者胰腺不再产生消化酶的处方治疗方法。

美国食品和药物管理局批准了六种PERT药物:

  • 克瑞翁(2009年获得批准的首个PERT药物)
  • Zenpep
  • Pancreaze
  • Ultresa
  • Viokace
  • Pertzye

所有这些以胶囊形式出现的药物,都含有胰腺通常产生的消化酶、脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶的混合物。这些能让身体再次正确地消化食物并吸收营养。

研究一直表明PERT药物的好处。对2017年发表在《英国医学杂志》上的17项研究的分析肠道,发现PERT改善脂肪吸收,减轻腹痛和其他胃肠道症状,改善生活质量,没有任何不良反应的慢性EPI患者胰腺炎

根据AGA, PERT必须与食物一起服用。药片应该在每顿饭的开始和第一口食物一起服用。

如果你正在吃一顿特别丰盛的饭,开始时吃一半,结束时吃一半。
AGA建议将胶囊与冷饮一起服用,而不是与热饮一起服用。

不要空腹服用PERT。

如果使用PERT有副作用,例如便秘或腹痛,请咨询医生。调整剂量可能有助于缓解这些症状。

饮食和EPI

为了使PERT有效工作,AGA建议食用富含水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质的营养饮食。

有些人觉得一天吃几顿小餐比吃三顿正餐更容易。

在饮食中保持脂肪也很重要,因为要吸收很多脂肪是必需的基本的维生素.美国国家胰腺基金会(National胰腺Foundation)表示,对于患有囊性纤维化的儿童来说,高热量、高脂肪的饮食实际上对他们的生长发育至关重要。

你的医生可能还会给你开一些维生素和矿物质补充剂。根据国家胰腺基金会,这些包括维生素A, D, E和K。

在服用任何新的药物、补充剂或草药之前,请先咨询你的医生,因为这些可能会影响你的胰腺。

编辑来源和事实核查

  • EPI是什么?美国胃肠病协会.2019年10月21日。
  • 外分泌胰腺不足(EPI)。国家胰腺基金会
  • 更新的问题和答案为医疗保健专业人员和公众:使用经批准的胰腺酶产品(PEP)。食品和药物管理局.2016年10月20日。
  • 德拉Iglesia-García D,黄伟,沙玛丽P,等。胰酶替代疗法治疗慢性胰腺炎的疗效:系统回顾和荟萃分析。肠道.2017年7月。
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