年轻人也面临风险
并非只有年纪较大的人才需要对严重头痛保持警惕这篇文章于2020年2月发表在该杂志上中风在美国,10 - 15%的中风发生在18 - 50岁的人群中。
年轻时中风的风险因素包括:
此外,每年有一半的人死于破裂脑动脉瘤——通常会导致严重的突发头痛——年龄在50岁以下,根据脑动脉瘤基金会的说法.
原发性和继发性头痛
当你因头痛去看医生时,他们会收集有关你症状的信息,以确定你的头痛是原发性还是继发性的。
原发性头痛是其自身的状况,如偏头痛、紧张性头痛或丛集性头痛.当头痛是由另一种潜在的疾病引起时(如比莉的情况),它被称为继发性头痛。
虽然偏头痛等原发性头痛会使人衰弱,但不会危及生命罗德里克长矛,医学博士他是费城宾夕法尼亚医学院(Penn Medicine)的神经学家和头痛专家。
另一方面,继发性头痛可能是严重健康问题的征兆,甚至可能需要紧急医疗救助。
原发性头痛比继发性头痛更常见;据一项调查显示,90%以上寻求头痛治疗的人被诊断为原发性头痛障碍2018年1月发表的评论美国医学杂志.
如果一种新的头痛持续了一整天、一夜、每天,我们就应该关注它,并将其作为继发性头痛进行调查,根据美国头痛协会(AHS)的说法.
SNOOP4工具识别头痛的危险信号
帮助记忆的“SNOOP4”帮助医生确定何时需要进一步的调查——可能包括成像测试,如磁共振成像(MRI),腰椎穿刺检查脊髓液,或血液测试——来诊断一个人的头痛原因。
全身症状
全身症状是指除头部外身体其他部位的症状。这可能是一个发热食欲不振或体重减轻。可能导致这些症状的情况包括脑膜炎、血管炎(血管的炎症)、癌症和感染。
SNOOP4中的“S”也可以代表“次级风险因素”,所以如果你除了头痛之外艾滋病毒或者癌症,去看医生吧。
神经症状
神经系统症状包括精神错乱视物模糊比如,性格改变、身体一侧虚弱、麻木或面部剧烈疼痛,这些都可能预示着肿瘤或中风。
突然发作或突然
这意味着头痛是突然发生的,没有任何征兆。有时这些被称为“霹雳”头痛。当头痛是由脑出血引起时,就会出现这种情况。
老年龄
如果你已经超过50岁,并且经历了新的或渐进性的头痛,这可能是巨细胞动脉炎或脑瘤。
模式变化或进程
如果一种新的头痛与你平常的头痛明显不同,如果你的头痛更频繁,或者这是你经历过的最严重的头痛,那就值得关注了。
由Valsalva机动触发
Valsalva手法是一种呼吸技巧你的医生可能会用它来排除所谓的后颅窝病变或肿瘤。后颅窝是头骨中靠近脑干和小脑的小空间。这种肿瘤的其他症状有嗜睡、不平衡、恶心和呕吐,根据医疗在线.
要执行Valsalva操作,用嘴用力呼气,捏住鼻子,像吹气球一样用力呼气。
位置加重
如果你的头痛是由坐着或站着引起的,可能与脊髓液压力的高低有关。
高血压性头痛又称特发性颅内高压(IIH),是由于脑脊液过多导致颅内压力升高而引起的,根据美国偏头痛基金会的研究.
自发性颅内低血压(SIH)是一种低血压头痛,它是由脊髓液泄漏引起的脑脊液压力低的结果,根据美国偏头痛基金会的研究.
视神经乳头水肿
当大脑内或周围压力增加导致眼内视神经部分肿胀时,就会发生视神经乳头水肿;这被认为是医疗紧急事件根据美国眼科学会的调查.乳头水肿可确诊为特发性颅内高压。
由高血压引起的头痛
无论是否被诊断为高血压,极度高血压都会引起头痛(有时还会流鼻血)。
这种类型的头痛只有在血压严重升高到180/120毫米汞柱或更高时才会发生,根据美国心脏协会的调查.正常的血压是120/80毫米汞柱。
当血压极度升高时,这是一种被称为高血压危象的医学紧急情况,需要立即就医。
中风的迹象
当进入大脑的血液和氧气循环因任何原因而中断时,就会发生中风。根据国家神经疾病和中风研究所的说法,一个中风的迹象是突然的剧烈头痛,没有明显的原因。其他症状有:
- 突然的虚弱或麻木,尤指身体的一侧
- 突然混乱
- 说话或理解语言的突然困难
- 突然用一只或两只眼睛看东西有困难
- 突然眩晕、失去平衡或行走困难
美国国家中风协会建议记住“FAST”,这是一个快速测试,以确定某人是否应该寻求中风治疗。
- 脸你笑的时候脸下垂吗?
- 手臂如果你试图举起双臂,会不会有一只手臂向下漂移?
- 演讲你说话含糊不清吗?
- 时间如果你或其他人有这些迹象,请拨打911。
当缺血性中风(一种由血管堵塞引起的中风)作为先兆偏头痛的并发症发生时,它被称为偏头痛中风或偏头痛梗死。与任何中风一样,偏头痛梗死被认为是一种医疗紧急情况。
偏头痛中风非常罕见,占中风的不到1%,根据西达斯-西奈医疗系统的数据.
集束性头痛的症状
虽然丛集性头痛是一种原发性头痛,并不是其他潜在疾病的征兆,但这些头痛引起的剧烈疼痛可能会导致一些人考虑自杀。
丛集性头痛突然发生,引起剧烈的刺痛,几乎总是在头部一侧。伴随疼痛的流鼻涕和流泪也很常见。丛集性头痛通常持续15分钟到3个小时,不需要治疗。
集群头痛之所以被称为集群头痛,是因为它们出现在集群中。例如,一个人可能在一个月或更长时间内每天都有集束性头痛,然后一年都没有。
治疗丛集性头痛的方法是通过面罩提供高流量的氧气;神经阻滞,在这种阻滞中,麻醉剂或麻醉剂被注射到头皮靠近特定神经的地方;或每日剂量的药物维拉帕米.
突发严重头痛时寻求帮助
虽然大多数头痛并不严重,而且会自行消失,但重要的是要知道什么时候会消失头痛可能是更大问题的征兆。
Stephen D. Silberstein医学博士费城托马斯·杰斐逊大学杰斐逊头痛中心主任、美国头痛学会前任会长,他建议:“如果你的头痛很严重、很新或正在发生变化,就去看医生。”
额外的完贝基Upham.