锻炼,而不是睾酮治疗,改善中老年男性动脉健康

尽管睾酮疗法可以提高这种男性性激素的水平,但一项新的临床试验表明,这无助于使动脉内膜更健康或改善血液流动——这是预防心血管疾病和心脏病发作和中风等事件的两个关键。

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运动对动脉有益。 Stocksy

担心睾丸激素水平下降可能会增加患心血管疾病风险的中老年男性可能需要考虑提高锻炼强度,而不是转而服用睾丸激素补充剂。锻炼不仅有助于增加体重睾酮水平根据一项研究,它似乎还能改善动脉健康,而这是补品无法做到的该研究发表于2021年2月高血压

这项为期12周的研究包括78名年龄在50到70岁之间的男性,他们的睾丸激素水平较低或正常,没有心血管病史,可以接受监督下的锻炼计划有氧而且力量训练一周两到三天。研究人员将男性随机分为四组:睾酮补充有或没有监督锻炼,或有或没有锻炼计划的安慰剂补充剂。

在研究开始和结束时,研究人员使用一种增加动脉内血流的方法来测量动脉功能,以判断动脉内膜是否健康,是否有助于动脉扩张或扩张。

毫不奇怪,服用补充剂的男性睾丸激素水平上升得更快。平均而言,在研究结束时,服用这些补充剂的男性中有62%的睾丸激素水平上升到平均水平以上,而服用安慰剂的男性中只有29%的人达到了这一水平。

运动有益于动脉健康

但是,服用补充剂后睾丸激素水平的大幅上升并没有转化为更健康的动脉。有锻炼的男性的动脉功能和健康状况都有所改善,但没有锻炼的人服用补充剂。

在锻炼的男性中,不服用睾酮补充剂的动脉功能改善了28%,而服用睾酮补充剂的男性只改善了19%。

其他研究也表明了这一点运动对动脉有益说,“卜炳烨,MBBS,博士他是这项研究的共同作者,也是澳大利亚珀斯菲奥娜·斯坦利医院的内分泌学家。

叶博士说:“我们的研究表明,尽管睾酮治疗增加了接受治疗的男性的睾酮水平,但它对动脉健康没有有益的影响,也没有增强运动训练的效果。”

研究的局限性

研究结果强调了这一点锻炼是增进健康的一个关键组成部分他说,在美国,报告可能过于简短,未能显示出睾酮补充剂和监督锻炼相结合的显著益处杰西Ory博士弗罗里达迈阿密大学米勒医学院泌尿学研究员,他没有参与这项研究。

有些男人确实有低睾酮水平可能会通过服用睾丸素补充剂来获得锻炼所需的能量,奥里博士补充道。

这项研究的一个局限性是它没有特别关注有性腺机能减退症的男性非常低的睾酮的水平。如果研究人员只关注那些符合睾酮补充剂治疗临床标准的性腺机能减退症患者,那么研究结果可能会大不相同,他说罗伯特·埃克尔博士他是美国心脏协会的前任主席,也是科罗拉多大学安舒茨医学院的名誉教授。

“除非性腺机能减退症被准确诊断出来,否则不需要睾酮,”埃克尔博士说,他没有参与这项研究。

在服用睾酮补充剂的男性中,多达四分之一的人没有首先评估自己的激素水平,其中多达三分之一的人并不缺乏睾酮,根据美国泌尿协会的数据

该研究的资深作者说:“全球睾酮使用量的增长非常大,尤其是在中老年男性中,他们可能把它视为一种恢复活力的激素,可以增加能量和活力。丹尼尔·格林博士他也是位于珀斯的西澳大利亚大学的教授。

睾酮研究结果喜忧参半

之前的一些研究将睾酮补充剂与动脉健康和功能的改善联系起来,但其他研究没有。

例如,一个小的2016年发表的研究翻译男科和泌尿学研究发现,服用睾酮补充剂的性腺机能减退症患者在三个月后动脉健康状况有所改善。另一个2015年发表的小研究临床内分泌学在六个月后发现睾酮治疗改善了性腺机能减退症男性的动脉健康。

但之前的其他小型研究,包括一项发表在《临床内分泌与代谢杂志和另一个发表在临床内分泌学发现了相反的结果。在这些研究中,在本研究中服用睾酮的性腺机能减退症男性在六个月后动脉健康和功能更差。

谁需要睾丸激素?

许多想要随着年龄增长而保持健康的男性将能够得到他们想要的结果——包括更低的风险心脏病——通过健康饮食和足够的锻炼,叶普说。

"有些人可能患有脑下垂体对这些男性来说,在医疗监督下进行睾酮治疗通常是有益的,”叶普说。

通常,中老年男性的睾丸激素水平较低,这是由于超重或不健康的生活方式,没有任何垂体或睾丸疾病的迹象。

叶普补充说:“与其寻求睾丸激素处方,还不如鼓励这些男性养成健康的生活方式,多锻炼,减少超重。”“这将改善动脉健康,也可能帮助男性总体上感觉更健康。”

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