输卵管结扎，也被称为输卵管结扎，是一种对女性进行永久绝育的方式。它指的是女性的输卵管(卵子每个月通过输卵管进入子宫)通过手术被阻塞或关闭。这就阻止了卵子与精子受精，因此也就阻止了怀孕．它是给那些知道并选择的女人的，而且是确定的，她们从来不想要的怀孕或者在手术后生孩子。
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输卵管结扎(女性绝育)的误解与误解
“我要确保每个病人都明白输卵管结扎是一项永久性手术，”她说Kristyn Brandi医学博士，公共卫生硕士，助理教授计划生育罗格斯新泽西医学院的专家和董事会成员生殖健康医生．“病人‘管子结了’是一种用词不当的说法，这导致人们认为我们可以解开它们。在现实中，这个过程包括切割、烧灼或完全移除管子。”
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输卵管结扎与输精管结扎有什么区别?
相比之下，对于男性来说，a输精管结扎术就是输精管或阴囊中携带精子的管道被堵塞或切断。这阻止了精子在离开身体时加入精液射精．精液中没有精子，卵子就不能受精导致怀孕．
男女绝育是最常见的节育方法在美国，根据一项研究发表在产科和妇科2019年3月在所有已婚夫妇中，近一半(47.3%)的人使用了输卵管结扎术，其中30.2%的人采用了输卵管结扎术，17.1%的人采用了输精管结扎术。
输卵管结扎或“结扎”的利弊
做输卵管结扎的好处在于，你永远都不用去想生育控制尽管它不能保护性传播疾病．它被认为有99%以上的有效性。结扎输卵管的缺点是，如果你改变了将来想要孩子的想法，即使不是不可能，也很难逆转，而且这是一种比输精管结扎术更广泛的手术。对于那些知道他们不想要任何孩子或更多孩子的长期忠诚的夫妇，输精管结扎术可能是一个选择。如果夫妇后来决定要孩子，输精管切除术也更容易撤销。
输卵管结扎只是长期手术的一种形式避孕布兰迪博士说。“还有其他的节育形式比输卵管结扎更有效，比如(激素)植入或者是IUD．许多人惊讶地发现，这些手术比输卵管结扎更有效，但它们不是永久性的。
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为什么女性绝育是一个敏感问题
女性绝育有一段令人不安的历史。在过去，有色人种妇女、低收入妇女、被监禁妇女和有某些健康病史的妇女要么被鼓励进行绝育，要么在她们不知情或不同意的情况下被绝育。“医疗专业人员应该在帮助患者获得护理和确保我们不强迫患者做出可能不符合他们最佳利益的选择之间取得重要的平衡，尽管我们的意图是最好的，”Brandi说。
女性和男性生育、绝育背后的不同信息
此外，家长式的文化经常鼓励女性推迟绝育手术，要么等到她们长大或有了孩子，即使女性自己也曾寻求绝育手术，因为她知道自己永远不想要孩子。
在2019年春季发表在《健康与医学修辞学》(Rhetoric of Health & Medicine)上的一项研究中，萨拉·戴维斯(Sara Davis)和艾比·杜比萨尔(Abby Dubisar)发现，在Reddit和推特(Twitter)等网络论坛和社交媒体网站上谈论的女性想要进行输卵管结扎，但被劝阻了，她们的医生也拒绝了。与此同时，他们发现，绝育病人手册中，输精管结扎术的小册子上写的是幸福的夫妇和家庭，而输卵管结扎术的小册子上写的是不幸福或困惑的单身妇女。
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“当我的病人想要永久避孕时，我会确保他们知道所有的事情选择的避孕一般来说，当谈到永久避孕时，我们谈论的是针对她和男性的方法。霍莉·布洛克，医学博士，公共卫生硕士他是图森市亚利桑那大学医学院的妇产科助理教授。美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists)建议，对于询问输卵管结扎的女性，输精管结扎的失败率略低，为0.15%，输卵管结扎的失败率为0.5%;布洛克医生指出，这个比例可能并不适用于所有患者。
妇女永久避孕的风险
“我知道这看起来像是吹毛求疵，但对于一个失败的女人来说，更有可能是异位妊娠这是一种医疗紧急情况，”她说。“输精管结扎术失败，更有可能是宫内妊娠，这可以选择堕胎或者计划收养。输精管结扎术风险也较小，因为它是在办公室的局部麻醉下进行的，而输卵管切除术是在全身麻醉而且出现更多问题的风险也更大。”
作为对比,宫内节育器和植入器的失败率根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，各种形式的宫内节育器的比例为0.1%至0.8%，植入物的比例为0.01%。
有过输卵管结扎手术的妇女患输卵管结石的风险较低卵巢癌,太。布洛克说，当病人表示有兴趣时，她会讨论手术的各个方面，比如是在阴道分娩或剖宫产后进行，还是与怀孕无关。
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女性绝育的现实
此外，“如果有人改变主意，我就会说，是收养还是。体外受精(IVF)可能是一种选择，也可能是输卵管逆转手术，在这种手术中，管子可以重新接上，成功率很高。”输卵管逆转手术的成功率各不相同，可能不会导致怀孕——而且保险通常不包括它或试管婴儿,布洛克笔记。
由于输卵管结扎是永久性的，在手术过程中或手术后可能会出现遗憾，布洛克说她经常和病人交谈，问他们是否确定要继续手术。“我总是确保有人在取管之前，有机会说他们改变主意了。我时不时地让他们知道，我们可以在手术当天重新考虑这个问题，但有时人们会改变主意。”
有强迫女性绝育的历史
即使一名女性对自己的决定很确定，她也可能会被多家医疗服务提供者询问这个选择。布洛克说:“这似乎是一种主观判断，但我们生活的社会，在过去的医疗历史中，人们未经同意就做出这种决定，尤其是对有色人种。”“为了保护病人，特别是那些有州或联邦医疗保险的病人，比如医疗补助计划，需要30天的等待期永久性的避孕他们选择的方法。”一旦文书工作她说，因为它已经签署，所以不具有约束力，但它开启了等待过程。
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永久绝育的遗憾:看一看统计数据
在2014年发表的研究妇产科临床该研究的主要作者Grace Shih发现，20多岁的女性对结扎输卵管表示后悔的比例(20%)比30多岁的女性(6%)多。约6%接受输精管切除术的男性表示后悔并寻求治疗逆转。
最后，布洛克说，如果你认为输卵管结扎手术适合你，那就找一个能和你一起工作的医生，他会倾听你的意见，不会在你到了一定年龄或有了一定数量的孩子后让你去寻求治疗。她说:“找一个会听你的医生是很痛苦的，我很同情那些病人。”
