当转移性乳腺癌扩散到你的骨骼时会发生什么

转移性乳腺癌通常会扩散到骨骼。了解骨转移的症状和体征——以及如何治疗。

医学综述

当乳腺癌扩散到乳房以外时,其中之一最常见的地方是骨骼(它也可能扩散到肺、肝脏或大脑)。骨转移,也被称为“骨转移”,发生在大约70%的女性转移性乳腺癌通常是癌症复发的第一个迹象Alissa Huston Porter医学博士一种乳腺癌肿瘤学家罗切斯特大学詹姆斯·p·威尔莫特癌症研究所医学副教授。虽然乳腺癌可以转移到身体的任何骨骼,但它最常扩散到脊柱、骨盆、肋骨、手臂和腿的长骨(肱骨和股骨)。

通常,骨痛是癌症扩散到骨头的第一个迹象。然而,在某些情况下,骨转移很少或没有症状,需要常规扫描或轻微跌倒或受伤造成的骨折才能发现骨癌。“骨折是最糟糕的情况之一,也是我们尽量避免的,”休斯顿医生说。

虽然这些继发性骨癌很难治愈,但许多新的和先进的治疗方法可以减轻症状,延长人的寿命。更重要的是,尽早发现和治疗骨转移对预防以后的问题至关重要。

图片显示乳腺癌已经扩散到骨骼
骨痛和骨折是乳腺癌扩散到骨骼的常见迹象。 iStock;盖蒂图片社

乳腺癌已经扩散到骨骼的迹象

“大部分的疼痛癌症”,强调休斯顿。“但重要的是,与你的医生保持开放和诚实的对话,了解任何不寻常或持续的不适。他或她可以确定获取图像是否适合排除骨转移。”以下是需要注意的骨转移症状:

  • 骨痛疼痛是骨转移最常见的症状。疼痛可能会在开始时忽来忽去,在夜间加重,然后随着运动而感觉好些。根据美国癌症协会(ACS)的说法,之后,它可能会变得持续,并在体育活动中恶化。告诉你的朋友很重要癌症治疗休斯顿说,任何新的,无法解释的疼痛,不能通过休息来解决。如果疼痛是由于骨头中的肿瘤引起的,那块骨头可能很脆弱,有骨折的风险,如果发现转移并及早治疗,这是可以预防的。
  • 骨折年代因为转移瘤会侵蚀骨骼区域或刺激骨骼异常生长,它们会导致骨骼脆弱和不稳定,使它们更容易骨折。休斯敦指出,最常见的骨折部位是脊柱和四肢的长骨。骨折可能发生在坠落、外伤,或者如果骨头明显受损,则可能发生在日常活动中。如果你经历了突然的,严重的骨痛,立即通知你的医生,因为这可能是骨折的迹象。
  • 脊髓受压当癌症扩散到脊柱骨骼时,它会挤压或压迫脊髓。这会导致腿部无力,腹部或腿部(或身体其他部位)麻木,排尿困难便秘,休斯敦说。如果你有这些症状,你应该马上告诉医生或护士。如果不加以治疗,脊髓压迫会导致瘫痪。
  • 极度口渴,食欲不振,行动迟缓ACS警告说,这些都是高钙血症或血液中钙含量高的迹象。骨转移会导致钙释放到血液中,如果不及时治疗,会导致昏迷。如果您遇到这些症状,请立即通知您的医疗团队。

如果你向医生报告了上述症状,他或她可能会给你做一个全面的身体检查,血液测试,以及骨骼扫描检查是否有骨转移。根据结果和骨头疼痛的部位或严重程度,他或她可能还会下令x射线, PET扫描,或CT扫描.在某些情况下,是组织活组织检查也是为了确认诊断。

回归正轨:骨转移瘤如何治疗

肿瘤学家有一系列的工具,可以帮助缓解骨转移的疼痛和不适,以及治疗癌症本身,包括:

  • 系统性的癌症治疗休斯顿说,解决潜在的乳腺癌是骨转移治疗中最重要的一步。根据肿瘤的类型,这可能包括化疗、激素治疗或靶向药物治疗。
  • Bone-modifying药物磷酸盐——一种用于预防和治疗骨质流失的药物——例如zoledronic酸在减少疼痛、降低骨折和进一步骨转移的风险方面非常有效,Huston说。它们也被用来快速降低血液中的钙含量。Denosumab这是一种防止骨分解的药物,对治疗骨转移也很有效。
  • 奔腾者y建议手术切除大部分肿瘤或稳定骨骼以防止或处理骨折。如果骨头非常脆弱或似乎即将骨折,矫形外科医生可能会插入一根棒或针来稳定骨头。脊柱骨折有时可以通过一种叫做椎体成形术的门诊手术来治疗,在这种手术中,骨水泥被注入塌陷的椎体,使其恢复和改善背部疼痛
  • 辐射放射疗法使用高能电离辐射来伤害或摧毁癌细胞,可能被用于帮助预防骨折和治疗脊髓压迫,以帮助缓解疼痛或麻木的症状,Huston说。
  • 止痛药这些包括麻醉剂和非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)布洛芬,这就阻碍了前列腺素即身体在生病或受伤时释放的物质。

其他有效控制骨转移引起的疼痛和不适的方法包括热敷和冷敷;练习冥想、物理疗法或瑜伽等放松方法;以及做其他温和的运动。向你的健康护理团队询问哪些项目可以帮助你安全地运动。“强壮的肌肉保护骨骼,”休斯顿强调说,“积极运动能让你的身体和心理都感觉更好。”

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