在脑损伤后，韧性是如何帮助我改变生活的
《每日bob体育在线健康》的一位高级编辑分享了她家族精神病史的细节，以及她如何在创伤性脑损伤后克服毒瘾。
电话响了，我本想置之不理，但我知道他只会一直打来。那是我的一个亲戚，毫无疑问，他从危机病房出来后，因为无处可去而惊慌失措——这是他自被诊断出患有糖尿病以来第四次来医院精神分裂症在2018年晚些时候。
我可能听起来没心没肺，但事实是我根本不知道该怎么帮你。在最后几次发生这种事中，有一次，我花钱让他在一家酒店住了几晚，然后从纽约市飞到佛罗里达州的奥兰多，陪在他身边。但是，当我看到他在挣扎时——我们说的是严重的妄想和偏执，使他不相信我能帮他做一些基本的事情，比如办身份证——我知道他仍然需要住院和监护。我不得不不自觉地把他交给他。上次他是在一次企图之后被关进去的自杀例如他喝了一瓶酒过量抗精神病药物药物治疗。
这个亲戚从十几岁起就有了在酒精中挣扎还有药物滥用问题，还有精神疾病很长时间都没被诊断出来。精神分裂症是一种慢性大脑疾病，患者难以理解现实，其症状包括妄想、幻觉、注意力难以集中和执行功能技能低下。执行功能技能是一种使人能够计划、组织和自我调节的心理过程。
手机在浴室柜台上继续震动。不知道还能做什么，我拿起了电话。
“你能给我寄点钱吗?我要在汽车旅馆住几个晚上。”他说，没有理睬任何客套话。
“你没有任何形式的身份证件来登记入住汽车旅馆，”我说，用逻辑作为我的第一道防线。
“如果你把钱寄给我，我就能想出办法来。”
谈话以同样的循环方式继续着，直到最后我建议他去一个流浪汉收容所。
“你要让我在街上挨饿吗?”他说，试图拨动我的心弦。为什么不是他?我以前就被这种策略骗过。
“不，我说的是去流浪汉收容所。我今早和你的护士谈过了，他们给了你一张出租车代金券让你去附近的两个避难所之一。去那里找张床，他们会帮你弄到身份证。”
“所以你要放弃自己的家庭?”他停顿了一下。我希望他知道这个问题的答案是"不"我只是不知道还能怎么帮他，直到他愿意接受自己有问题，这对一个与如此严重的衰弱状况作斗争的人来说是一项艰巨的任务。“这是我最后一次和你说话，”他说，然后挂了电话。
我把手机放在浴室的水槽上，继续用牙线剔牙，心里想着无家可归是什么滋味——一个无家可归的人流落街头，没有家的安全感，该是多么悲伤和害怕啊。我眯着眼看镜中的自己。我不能完全理解他——我没有精神分裂症——但我当然知道无家可归和与一种充斥着错误思想和信仰的脑部疾病作斗争是什么感觉。人们很容易忘记18年前，我是一个生活在芝加哥街头的瘾君子。我是一个骗子，一个骗子，一个小偷，我唯一的目的就是看我能从别人那里得到多少——大部分是毒品和酒精，但也有金钱和时间。
我的亲戚仍然在他独特的道路上奋斗。至于我，我那叛逆的、毒品诱发的过去留下的唯一的残余就是我皮肤上的几个纹身开始褪色了。我一点也不像以前的我了。恢复是一个持续的过程，它始于改变的意愿，持续到完全改变我思考和行动的方式。这就是为什么很难看到我的亲人应对精神疾病，不管他和我的情况有多么不同。
成瘾与精神分裂症的异同
我的个人经验告诉我，从根本上讲，酗酒上瘾是精神疾病。例如，我的大脑告诉我，我毫无价值，不够好，其他人都恨我——这些想法我从青春期早期就开始纠结。随着我的怀疑和自我怀疑的增长，我求助于酒精和毒品来平息我的想法和感觉，尽管有时会产生严重的后果。
事实上，在科学界，药物成瘾已经被认为是一种脑部疾病，这是国家药物滥用研究所的数据．最初，吸毒是一种自愿行为。但在一些具有成瘾性人格的人身上，药物使用变成了强迫性的。当一个人陷入上瘾状态时，大脑回路会发生改变，它会破坏大脑的奖赏中枢，降低进行日常活动的动力。药物成瘾也被证明削弱了大脑中与执行功能有关的区域。
但是,随着Ken Duckworth,医学博士美国国家精神疾病联盟(National Alliance on Mental Illness)的医学主任说，“没有什么比人脑更复杂的了。”他说，尽管科学家了解这些变化，但他们仍然不知道吸毒成瘾者的大脑是如何工作的。
精神分裂症也是如此。这是国家心理健康研究所的数据，科学家们认为神经递质多巴胺,谷氨酸,5 -羟色胺导致精神分裂症。
这两种情况都涉及执行功能的缺陷，根据研究，这两种情况甚至可能有联系。人们普遍认为，严重的精神疾病，如精神分裂症，是药物滥用的一个危险因素。根据2018年4月发表于精神分裂症的研究在美国，对精神分裂症的遗传易感性可能会使人容易滥用药物，甚至可能在他们出现精神病症状之前。而物质的使用又会加剧精神病的症状，形成难以打破的恶性循环。
“所有这些事情都有相似之处，”他说Frederick Charles Nucifora Jr.， DO，博士他是巴尔的摩约翰霍普金斯大学精神病学和行为科学的助理教授。“但它们是完全不同的疾病。”
经过多年的持续治疗我认识到，我有错误的想法，需要定期检查，以确保我走在正确的道路上。但是，我不像我的亲戚，他与严重的认知能力缺陷作斗争，我能够抓住改变的意愿。
不足感和不安全感是如何导致我成为瘾君子的
我很可能从小就具备了火车失事的条件。我是一个不听话的孩子，不喜欢听从指示，在社交场合从不感到自在。我是一个独来独往的人，喜欢对别人皱眉，对他们评头评足，让自己感觉良好。当这不起作用时，我就幽默起来，把头发染成金色，表现得像个傻瓜。
我的性格，加上童年的创伤，这研究-像一个发表于2016年8月美国儿童和青少年精神病学学会杂志都与后来的药物滥用有关，这是灾难的根源。在我十几岁的时候，当高中的一个朋友介绍我接触毒品和酒精时，我的不足感减轻了。但我很容易惹麻烦，在经历了一系列的纪律问题——学校停学、宵禁后不回家、被炒鱿鱼——之后，我妈妈把我送到康涅狄格州的韦斯顿和她的表姐住在一起，韦斯顿是纽约市东北60英里的一个小镇，在那里我可以专注于学习和我对表演的热情。
在康涅狄格州，生活似乎更好，更容易。我培养了一群核心朋友，并积极参加戏剧演出，获得了学校即将上演的音乐剧的一个角色，优秀的东西．虽然我偶尔还是会喝酒，但这是在我生活中发生的其他事情的背景下，并不影响我的学校和家庭生活。
然后，在我16岁生日的两个月后，一辆时速40英里的汽车迎面撞了我，把我的世界弄得天翻地覆。我不记得那天发生的任何事，但据我的朋友们说，当我穿过街道去附近的一家咖啡店和他们一起时，我没有看到那辆95年的福特野马XLT。我的朋友阿德利喊着我的名字警告我。然而，当我转过头去看的时候，我却僵住了，就像一头在车灯下的鹿。
在昏迷不醒地躺在现场后，我被急救人员紧急送往布里奇波特医院进行紧急手术，修复我受伤的身体。我的脾脏破裂了，需要取出来。我的大脑肿胀，需要在我的头骨里插入一个颅内压监测装置。医生们尽最大努力为我修复骨折，我的父母从佛罗里达飞过来，在我昏迷不醒地躺在医院的病床上的两个星期里，一直守在我身边。
醒来后，医生把我转到康涅狄格州沃灵福德的盖洛德康复中心进行强化康复，在那里我重新学会了走路、阅读和写作。我不太记得事故发生后一两个月的事了因为我的大脑严重受损创伤性脑损伤(TBI)但我记得有一件事医生经常对我说:“至少一年之内你不能喝酒或吸毒，否则你可能会癫痫发作。”
我认为这不会是一个问题，但根据我的记录，我的神经心理学家指出，由于之前的药物使用史和脑损伤的位置，我酗酒的风险增加了。我大脑的计算机断层扫描(CT)显示，我的大脑左侧大脑半球、右侧额叶和大脑中央的基底神经节有挫伤或擦伤。额叶是大脑前额正后方的一部分，与行为、记忆、判断、冲动控制、性行为和社会行为有关。根据该研究于2019年12月发表在StatPearls上如果大脑的这部分受损，会影响自我调节的组成部分，如注意力、冲动和抑制力。
从戒毒所出院后，我回到了我在佛罗里达的父母身边，但我的康复并没有随之而来。由于车祸之前的状况，我没有保险，也不知道有脑损伤的年轻人可以得到什么支持。我觉得我不需要支持。我只是想让一切回到事故发生前的样子。我试图假装什么都没发生，但我走路一瘸一拐的，因为我的大腿骨骨折了，我的头发也被剃掉了一部分。我的注意力很难集中，短期记忆也被破坏了。
一个夏天，从康复中心出院大约一个月后，我坐在一个朋友的后院喝着可口可乐，周围的人都在喝啤酒。有人点了根大麻，然后开始分发。当我举起一只手的时候，我右边的人想把它递给别人。“也许我只能挨一拳，”我说。我觉得很不舒服，以为这样能让我看起来像个正常人。
我的朋友们似乎都没有特别在意我的请求，所以我觉得这没什么大不了的。我用手指捏了捏关节，然后靠在椅子上。犹豫了片刻后，我吸了一口大麻，像以前一样又长又饱满。我的喉咙和肺都烧着了，让我咳嗽和呕吐。我环顾四周，想看看朋友们的反应，他们都呆呆地坐在那里，呆呆地盯着自己的世界。我把大麻递给下一个人，大口喝着苏打水，想止住喉咙里的灼烧感。我感到头昏眼花，靠在椅子上，闭上了眼睛。这是一次可怕的经历，任何理智的人都会在这种反应后避免使用这种物质。但对我来说，毒品成了我挠的痒，直到我成为一个完全的酒鬼和瘾君子，这没花多长时间。
没过几个月，我就夜以继日地喝酒抽大麻。在我的脑海中，沉醉帮助我变成了所有我认为自己没有的东西——聪明、美丽、善于交际。遗忘让我从自我厌恶的痛苦思想中得到喘息。早上醒来，我没有去上学，而是去附近的一些朋友那里喝酒吸毒。上学太难了。我无法跟上教学计划，也无法理解基本的数学计算或科学理论。我给自己贴上了愚蠢的标签，不知道我的缺陷是脑外伤的结果。
这种情况持续了两年，随着友谊的减少，我的生活变得越来越小。当大麻不能给我带来预期的结果时，我转向其他药物寻求快感。我变成了一个酒鬼，和越来越猥琐的人混在一起，经常在陌生的地方醒来——比如我的车或随便一个人的家。我因为服用过量的药物进了医院，在一次停电中磕掉了两颗门牙，还因为入店行窃和私藏毒品被捕。
我的家人两次送我去戒毒所，我在中途之家和精神病院待过一段时间。2001年4月，18岁的我身无分文，也没有愿意帮助我的朋友和家人。由于没有其他选择，也没有对自己的健康状况的担忧，我和一个在精神病院认识的女人住在芝加哥的街道上，开着我那辆浅蓝色的三菱幻影。我们每天一起吸可卡因，晚上在酒吧里和男人拉皮条赚钱，以满足我们的毒瘾。由于我还不到法定饮酒年龄，我们去的很多酒吧都把我赶了出去。但我依然坚持不懈。我的车友艾丽卡(化名)通过她的一些关系，帮我们在汽车旅馆订了一两个晚上的房间。但就像食物一样，淋浴也很少发生。
在寻求帮助之前就跌到谷底
在恐惧、肮脏和不安全感中生活了一个月后，我意识到我需要帮助。那是午夜时分，我的车停在一栋公寓楼外面，埃丽卡正在那里拜访一位朋友。我不知道我们是怎么到那里的也不知道是不是我在开车。它并不重要。我醒着，急需药物或酒精。我在我的汽车地板上摸索着，利用打火机的闪烁，我可以看到。我捡起任何看起来像毒品的东西，试图把它抽掉:指甲、棉絮，任何我能找到的东西。在几次试图捕捉那种备受追捧的遗忘感的失败尝试后，我开始哭了起来。
爱丽卡空手回到车里，我们开车去了附近的一家珠宝店，把车停在停车场的尽头，试图睡觉。但我们不能。撤军。我浑身起鸡皮疙瘩，心跳加速。虽然我大口吸气，但我不觉得自己在呼吸。
当一个人对某种药物产生身体和情感上的依赖时，他的数量多巴胺受体大脑中的能量减少，这可能会导致自我控制能力的丧失和抑郁症状，这是Hazelden Betty Ford基金会的数据．当你切断刺激来源时，身体开始试图调整化学失衡，导致焦虑、恐慌、注意力不集中、疲劳、易怒、渴望和缺乏主动性，该基金会指出．这些不舒服的症状促使许多康复中的人再次兴奋。但我不想再嗑药了。爱丽卡和我在座位上打滚，眯起眼睛，以避开从车旁灌木丛中升起的朝阳。
我挫败了，拿起电话，给一个我几个月前在戒酒互助会(AA)上认识的女人打电话，向她寻求帮助。
那个女人，苏茜，那天邀请我去她家。我想去，但车里没油了，也没钱去买。我下了车，开始在驾驶座的窗户旁边踱步。摆脱现状的希望使我如释重负。但我不知道怎么去那里。
我决定给一个在中途教习所认识的朋友打电话。“嗨，杰瑞德，嗜酒者互诫协会的一个女人想让我去她家，但爱丽卡的事我该怎么办?”我说。
“把她赶出去，”他说。
“我的车里几乎没有油了——”
“如果你开车去我的唱片店，我会给你一些油钱，”他说。
我坚决地挂了电话，回到车里去和爱丽卡说话。
“爱丽卡，我需要帮助，”我开始说。
“好吧，我可以开车送你去戒毒所，”她说。
“但这是我的车，”我说。
“可是我该怎么办呢?”
我耸了耸肩，对她的问题既不回答也不感兴趣。疲劳笼罩我。我的身体渴望睡眠或更多的药物。
“你们要把我扔到街上去，”她说，声音近乎歇斯底里。
我还是没有回应。
我们都沉默了几分钟，茫然地盯着灰蒙蒙的仪表盘。
“至少让我打电话叫人来接我吧?”艾丽卡最后说。
我把电话递给她，然后下车抽了一支烟。当我回来时，爱丽卡问我是否可以开车送她去附近的汽车旅馆，在那里她可以等人来接她。我同意了。
我们一路上都沉默着。当她从我的车里走出来时，她回头看了看说:“你最好祈祷我永远不要再见到你。”然后砰地一声关上了门。
那是我最后一次见她。
我开始开车去我朋友工作的地方，赚去苏茜家的油钱。但就在离目的地大概只有几英里的时候，我的车熄火了。当时我在一个下坡上，滚进了一个购物中心。我的车悄悄地滑进了唐恩都乐前面的一个空位。我拿起电话想告诉我的朋友发生了什么，但电话在通话中死机了。我拿起手机和充电器，走进购物中心的一家披萨店，在他们的一个销售点消费。当柜台后面的工作人员看到我凹陷的脸颊、油腻的头发和脏衣服时，他们把我赶了出去。我回到车里，立刻就睡着了。
过了一会儿，我醒来时发现一辆白色本田思域停在了我旁边的停车位上。一个年轻人从驾驶座走了出来，向我开着的车窗里张望。
“你是艾米吗?”
我点点头，不确定自己是不是在做梦。
“贾里德让我来给你钱。”
我活跃起来了。
“你想喝杯咖啡吗?”他指着唐恩都乐说。
我下了车，和那个人一起走进了咖啡店。回到外面，我喝下了我的酷拉达咖啡，糖帮助我抑制住了对食物的渴望。那人递给我几根路上用的万宝路红色香烟和一张5美元的油钱账单。
“我不想再给你了，因为我不想让你用它来买毒品，”他说。
说得有道理，我不能怪他疑心重。
尽管我本能地想拿着钱跑路，但我还是用它在购物中心街对面的一个加油站买了少量的汽油。那家伙看着我这么做。我也一直盯着他，当我回到路上朝北去苏茜家的时候，我把注意力集中在后视镜里他的白衬衫上，车上的收音机里放着詹妮斯·乔普林的歌。
一个半小时后，苏茜在她家前门迎接了我。她拥抱了我，然后递给我一条毛巾去洗澡。我换上干净衣服后，她带我到附近的一家餐馆吃饭。然后她说我可以在她家过夜。第二天，她带我去戒酒互助会，我投降了。我不知道如何戒酒吸毒，但我必须吸毒，否则我就会死。这是我有生以来第一次害怕。
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戒瘾，开始新生活
清醒对我来说并不容易。在最初的几个月里，我试着说服自己，我还太年轻，不应该成为一个酒鬼和瘾君子，我经常克制着在车里放几块钱，开车去贩毒者那里再喝一杯的冲动。在嗜酒者互诫协会新结识的朋友们的支持下，我一天一天地远离毒品和酒精。
我不相信嗜酒者互助会是每个与毒品或酒精问题斗争的人的答案。研究表明,进行药物治疗——辅助疗法(MAT)它结合了行为疗法和药物治疗，对患有阿片样物质上瘾。例如,一个过去的研究发现当巴尔的摩卫生部门扩大阿片类药物的使用后，阿片类药物过量致死的人数有所下降两种形式的MAT治疗，美沙酮而且丁丙诺啡．和一个纵向该研究发表于2018年5月药物滥用治疗杂志发现像嗜酒者互诫协会这样的12步计划和其他支持小组没有区别，比如女性的清醒，无期徒刑犯,聪明的对那些与酒精使用障碍作斗争的人有好处。研究表明，无论哪种类型的支持项目，完全的禁欲都能带来最好的成功几率。
嗜酒者互助会项目还有一个精神方面的方面，这可能会让一些正在康复中的人感到不快。但戒酒互助会是我的选择，所以我接受了。这对我很有帮助。我已经学会了使用程序中的某些工具，而忽略其他可能不适合我的工具。
戒酒一个月后，我和一个女人成为了朋友，她成为了我的赞助人，她带我完成了嗜酒者互诫大书中列出的12个步骤。这些步骤——承认有一种比我自己更强大的力量，反省我对别人做过的错事，向那些人道歉，帮助其他酗酒者和瘾君子——教会我改变生活各个方面的行为和想法。在那之前，我的想法似乎是错误的，我对任何事情的唯一反应，无论是好是坏，都是喝醉或嗑药。如果我习惯把所有的麻烦都归咎于别人，我学会了如何审视自己，并采取行动改变困扰我的情况。我也学会了原谅别人，这反过来也帮助我原谅自己，建立自尊。
我定期参加会议，以培养一个支持系统，并在那里帮助别人。互助会房间里的男女成为了我的朋友，我们经常在会议之外互相交流，看电影和听音乐会。我们仍然做的。虽然我不再对酒精或毒品有渴望，也可以舒服地和喝酒的人呆在一起，但我知道自己在聚会上的极限，以及和喝酒的朋友出去时的极限，需要的时候我会离开。这些年来，我见过太多的人复发和死亡，我知道保持清醒对我来说是最好的。
我对挣扎的人们的希望
在过去的18年里，我经历了我的挣扎:家人和朋友的离世，失业，感情的破裂。有时我想过喝酒或吸毒，一些可以麻痹痛苦的东西，但通过使用我在嗜酒者互诫协会学到的工具和原则，我学会了适应，学会了放下恐惧、失望和愤怒。我能够为我关心的人出现，帮助那些正在与酗酒和药物滥用作斗争的人。今天，我是一位妻子和母亲，也是社区中受人尊敬的一员。我在一家知名的健康刊物找到了一份工作大家都来找我帮忙，相信我的判断。对于一个曾经的瘾君子来说，这不算太寒酸。
由于脑损伤，我仍然在一些脑力工作上挣扎，但我知道今天我可以与医生和神经心理学家一起解决这些问题。
除了定期参加嗜酒者互诫会外，我也参加了脑损伤支持小组聆听别人如何处理他们的问题，一起帮助彼此疗伤。我很感激我所拥有的经历，因为它们塑造了今天的我。事实上,一个该研究发表于2018年7月药物滥用治疗杂志发现感恩可以帮助一个人在治疗后戒掉酒精使用障碍。保持清醒是我每天都在努力的过程。
当我回顾我的过去和我今天为自己创造的生活时，我只希望我的家人能得到他所需要的帮助。
我的亲戚的持续康复可能会有复发的迹象，但这取决于他带着症状生活的能力，这可以在心理学家和精神病学家的帮助下完成，并通过药物治疗。“过着他们满意的生活对人们来说就是康复，”达克沃斯博士补充说社会和家庭支持对一个人的恢复也很重要。
“孤独的感觉对康复非常不利，”达克沃斯说，“社区和联系的感觉——类似于嗜酒者互诫会——是有帮助的。”
在写这篇文章的时候，这个人在一所州立医院接受治疗后治疗．我如释重负，喜出望外。他很安全，而且他决定寻求帮助．他已经联系过我几次了，我和我的其他家庭成员能够在假期去看他。我为他感到骄傲，因为他寻求了他所需要的帮助，我将继续作为他的支持者、家庭成员和朋友站在他身边。
很多人都帮助过我弹性我想让这个人知道，人们也在这里帮助他，我哪也不去。
