当慢性炎症的胃肠肠道和其他症状的克罗恩病变得难以治疗的药物和饮食调整单独,往往需要手术。三分之二到四分之三的患者接受了手术克罗恩病,根据克罗恩&结肠炎基金会。小肠切除术切除一部分小肠以保护小肠的健康部分。
但也会有副作用。一种是短肠综合征(SBS),这是一种吸收障碍,在手术切除后,部分肠道和其余肠道无法补偿。这种情况会导致腹泻,脱水,和营养不良。症状的严重程度取决于剩余肠道的长度和状况。
“小肠负责吸收大量营养物质,如碳水化合物、蛋白质和脂肪,以及微量营养物质,或维生素和矿物质,”他说雪莉Paski博士的主任,小肠疾病与营养计划在洛杉矶的雪松西奈医院。她说,切除部分肠道会损害身体获得适当营养的能力。
虽然SBS相对来说比较罕见——根据该机构的数据,每百万人中有三人会受到影响国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所-如果没有适当的治疗,这种疾病可能是致命的。
SBS还可能使您面临a的风险主机的并发症帕斯基博士说肝脏疾病,肾结石,消化性溃疡以及细菌的过度生长。此外,SBS增加了食物过敏和敏感性,乳糖不耐受。
短肠综合症的症状有哪些?
SBS的症状通常在术后立即出现,虽然有时会延迟。最常见的是慢性腹泻。其他症状包括:
如果你在肠切除术后出现上述症状,请咨询你的医生。您可能需要进行诊断测试以确定是否有SBS。
短肠综合征的治疗
治疗这些症状因人而异是很重要的,因为治疗方法根据疾病的严重程度和切除多少小肠以及切除哪些部分而有所不同。
首先要从饮食开始,帕斯基说。她解释说:“因为消化道长度不足,它一次只能吸收这么多,我们试图利用一天多餐的机会尽可能多地给它喂食。”病人应该每天少吃三顿,少吃三顿。
帕斯基说:“理想情况下,你会希望与有短肠综合征经验的胃肠道营养学家合作,以确定合适的饮食来满足你的宏观和微观营养需求。”
慢慢重新引入食物是很重要的每天少吃多餐,营养丰富,同时避免高脂肪和高糖的食物。香蕉、燕麦片、大米、木薯粉、苹果酱和酸奶等食物有助于控制腹泻。最好在两餐之间喝点流质饮料,而不是同餐一起喝,因为同餐喝酒会加速消化(导致腹泻),而且可能会让你觉得太饱。
除了改变饮食,你可能还需要补充维生素和矿物质来满足你的日常营养需求。
有些患者患有严重的SBS,需要通过静脉注射(肠外营养)或通过胃内管道进行肠内营养的医疗支持营养。
为了治疗你的症状,你的医生可能还会开以下处方:
短肠综合症手术
一些SBS患者需要手术,这是为了增加小肠吸收营养的能力,防止堵塞,增加肠道表面积,或缩小任何太宽的区域。
肠道可以适应新的环境,但这需要时间,注意到阿卜杜拉Shatnawei博士他是俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的胃肠病学家,专门研究SBS。治疗时间从几个月到几年不等。
由于SBS可能致残,并对个人及其家庭产生重大的情感和身体影响,“治疗需要在高度专业化的中心采用多学科方法,”Shatnawei博士补充说。
有时要进行肠移植。这一过程是由移植外科医生完成的,他们从刚刚去世的病人身上取出患病的小肠,并将其替换为健康的小肠。一个活着的人也可以捐献一部分小肠。
Paski说,由于存在风险,肠道移植只适用于那些其他治疗失败或出现并发症而不能继续使用全肠外营养的患者。肠移植相关的并发症包括易受感染和移植器官的排斥。然而,对于那些肠道衰竭的患者来说,这种手术可以挽救他们的生命。你的医生可以讨论你是否可以选择肠移植。
额外的完阿什利·韦尔奇。