关于强直性脊柱炎你需要知道的生物制剂

生物制剂是由活生物体进行基因工程改造而成的，是治疗疾病的最新类型强直性脊柱炎这是一种主要影响脊柱的炎症性关节炎。它们是缓解疾病的抗风湿性药物的一个子集(DMARDs)，它的目标是免疫系统。生物制品针对免疫系统中引起炎症的特定蛋白，包括肿瘤坏死因子(TNF)和白介素17 (IL17)。

“生物制剂已经被使用治疗风湿性关节炎自20世纪90年代末以来，”医学博士乔纳森·凯说风湿病学家他是马萨诸塞州纪念医学中心和伍斯特马萨诸塞州大学医学院风湿病科的临床研究主任。今天，生物制剂也被用于治疗强直性脊柱炎。

大多数强直性脊柱炎的生物制剂通过阻断或抑制肿瘤坏死因子发挥作用，肿瘤坏死因子是一种蛋白质，在触发炎症中扮演重要角色，导致关节肿胀和疼痛。凯博士说，阻断这种蛋白质，就能阻止炎症过程。

5种TNF抑制剂已被批准用于治疗强直性脊柱炎:

• Adalimumab
• Certolizumab
• 道,
• 英夫利昔单抗
• Golimumab

此外，两种旨在阻断IL-17不同炎症触发的生物制剂已获批准:

• Ixekizumab
• Secukinumab

这些药物通过与IL-17结合发挥作用，IL-17是一种激活炎症的蛋白质，是人体正常免疫反应的一部分。强直性脊柱炎患者的IL-17水平可能高于正常水平，这可能会导致过度炎症。

凯说:“一些已发表的证据表明，在一些强直性脊柱炎患者中，生物制剂可以潜在地减缓疾病引起的结构变化的进程。”他说，理论是生物制剂干扰了导致结构损伤和新骨形成的潜在炎症过程。

生物制剂如何应用于强直性脊柱炎的治疗

你的医生可能会给你开非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)作为第一步强直性脊柱炎的治疗．如果它们不能让你感觉更好，或者会引起胃不舒服或者其他副作用，你的医生可能会建议你服用生物制剂。

Kay说:“如果非甾体抗炎药无效，下一步应该适当使用生物药物进行治疗。”

生物制剂有助于缓解背部疼痛和强直性脊柱炎的僵硬。它们被认为有助于减轻炎症性背痛，改善身体机能，减轻疲劳，让强直性脊柱炎患者有更好的生活质量。

然而，如果你的胳膊和腿的关节也受到强直性脊柱炎的影响，传统的DMARD,如柳氮磺胺吡啶也可以开甲氨蝶呤。

凯说:“不同的人对每一种生物反应稍有不同。”“如果你在一个项目上没有成功，你可以在另一个项目上成功。”你应该和你的医生一起努力，找到最适合你的。

治疗强直性脊柱炎的生物制剂可以在医疗机构通过注射或静脉输液的方式给予。凯说:“有些人喜欢在注射药物的时候坐在设施里，而另一些人喜欢注射，因为他们可以在方便的时候自己注射。”你接受治疗的频率取决于你服用的特定生物制剂。

注意事项关于生物制剂

与任何药物一样，生物制剂也有其自身的风险和副作用。最常见的副作用包括注射部位的疼痛和刺激。因为生物制剂会影响你的免疫系统，服用它们会增加你感染的风险，也会使你的免疫系统重新激活肺结核(TB),凯说。这就是为什么在开始使用生物药物治疗之前进行结核病检测是很重要的。你也应该采取措施在服用生物制剂时降低感染的风险例如接种最新的疫苗，经常洗手，避免接触生病的人。

生物制剂也可能很昂贵。Kay说:“这些药物的成本可能成为一些人使用它们的障碍。”“这会限制他们选择这种治疗方法治疗强直性脊柱炎的能力。”

然而，一些生物制剂制造商有患者援助计划，在成本和共同支付方面提供帮助。如果成本对你来说是一个问题，考虑探索这些和其他病人援助计划，以及药物折扣卡。

如果你不满意你目前的强直性脊柱炎治疗计划，与你的医生谈谈，改变一下，看看生物药物是否适合你。