11维生素D神话和事实

你对阳光维生素到底了解多少?

医学综述
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阳光是维生素D最好的天然来源。 华盖创意

除了C之外,也许没有什么维生素比阳光维生素(又名阳光维生素)更常被讨论维生素D

难怪:维生素D是一种主力营养素。根据美国国立卫生研究院,其功能包括壮骨,吸收,以及加强免疫

尽管如此,这些喋喋不休的议论还是带来了一些误解。“人们期望维生素D是一种神奇的药物,如果我们都服用大剂量的维生素D,它将解决所有问题,”说Anne McTiernan,医学博士他是弗雷德·哈钦森大学的流行病学教授癌症研究在西雅图的中心,作者饥饿:营养医生从空到满的旅程.当然,这根本不是真的。健康专家认为,没有任何维生素或补充剂是万能的。

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阅读探索事实,以及一些关于维生素D的常见神话。

1.误区二:维生素D越多越好

好东西吃得太多也可能是坏事,所以维生素D也是如此。

“虽然很难得到太多的维生素D,这并不是不能发生这种情况 - 这种情况 - a维生素D中毒-有严重的健康后果,”他说艾米Kimberlain, RDN她是美国营养与饮食学会(Academy of Nutrition and Dietetics)的发言人,也是迈阿密的糖尿病护理与教育认证专家(CDCES)。

这发生的最常见方式是占用太高的维生素D剂量补充资料。

美国国家卫生研究院建议19至70岁的成年人摄入15微克(600国际单位),71岁及以上的成年人摄入20微克(或800国际单位)。金伯兰说,9岁及以上的人每日摄入的最高限值为4000国际单位,但哈佛卫生出版物注意,越来越多的人正在取超过这个上部推荐。

Kimberlain说:“维生素D会增加钙的吸收,因此,人体内钙的积累是其毒性的标志。”。维生素D中毒的症状可能包括恶心、呕吐、,尿频,虚弱,骨痛和肾痛,根据梅奥诊所

选择补充剂时,检查瓶子上的IU。理想情况下,咨询您的医生进行治疗验血来确定你是否需要补充剂。MedlinePlus注意,他们可以通过简单的血液测试来检查你的维生素水平。如果你确实需要更多的阳光维生素,请与你的提供者合作,找出对你个人健康最好的补充剂和IU。

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2.事实:晒太阳有助于身体产生维生素D

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它被称为“阳光维生素”是有原因的。当太阳的紫外线灯击中你时,它会把化学品变成你的皮肤维生素D3, 根据哈佛卫生出版物.维生素D3从肝脏转移到肾脏,在那里它成为一种活跃的维生素D,在你的身体中可用。

据英国《每日邮报》报道,大多数人通过晒太阳来获取维生素D国家卫生研究院,但季节、时间、云量、皮肤色素和防晒霜影响一个人通过太阳能合成多少维生素D。例如,美国国家卫生研究院指出,肤色较深的人不能通过太阳光产生同样多的维生素D。

麦克蒂尔南博士说:“人们可以通过每天晒太阳来获得足够的维生素D,但由于大城市挡住了光线,室内活动增加,衣服遮住了我们的大部分身体,或者每天使用防晒霜,我们无法获得维生素D的天然来源。”“我们很多人都可以从补充剂中受益。”

专家建议,每天在阳光下暴晒5到30分钟,特别是在上午10点到下午4点之间,或者每周至少两次,在手臂、面部、腿部和手部不涂防晒霜,通常可以获得足够的维生素D。

但是要避免过多的阳光照射,这会增加你患癌症的几率皮肤癌美国国家卫生研究院指出,在穿防护服的同时涂上防晒系数至少为SPF15的防晒霜,可以减少皱纹。因为并不是你身体的每一寸都会被覆盖,你很可能仍然可以让你的身体合成足够的维生素D。

3.误区:单靠食物很容易获得足够的维生素D

金伯拉斯说,只有不可能通过食物才能通过食物彻底修复食物,但它可能是棘手的,因为很少有食物含有充足的D,金伯拉斯说。

维生素D的极好食物来源包括鱼类,如3盎司的三文鱼,或½杯白色蘑菇暴露在紫外线灯,据国家卫生研究院

但在最常见的维生素D食品在美国食用的食物有鸡蛋、切达干酪、牛奶和谷物等强化食品以及波多贝罗蘑菇。例如,一个大鸡蛋提供1.1微克(44国际单位),维生素d强化谷物提供2微克(80国际单位),分别提供每日所需维生素d的6%和10%。这使得这些食物只是维生素的次要来源。

想想在维生素D食物上的鼻子只是你寻求足够的阳光维生素的一步。“加油与天然存在维生素D的食物和强化维生素D的食物将提供一些维生素D;然而,通过阳光和补充剂获得一些维生素D可以帮助您达到足够的水平,“金伯勒说。

4.事实:低维生素D与坏心情有关

如果你情绪低落,您可能需要检查您的维生素D水平。

根据2018年7月发表的一项使用大鼠脑细胞的研究基因和营养,维生素D似乎在维生素D的产生中起作用血清素血清素是一个激素有助于调节情绪和睡眠斯坦福大学每.维生素D水平低和情绪障碍之间存在相关性,研究显示. 更重要的是,一个该研究于2017年9月发表在糖尿病研究杂志发现A.维生素D补充改善2型糖尿病妇女的情绪(根据研究,这是一组比普通人群更容易患抑郁症的人群)梅奥诊所)但是,整体数据将与中较低的人的维生素D补充剂混合,以防止或帮助治疗情绪和精神病疾病。

有很多抑郁症的病因, 但克利夫兰诊所注意,抑郁和疲劳可能是维生素D水平低的一个标志,而将维生素D保持在正常范围可能会有所帮助。尽管如此,连接仍然存在挑战。McTiernan说:“阳光可以改善维生素D和情绪,所以我们不知道到底是维生素D改善了情绪还是阳光改善了情绪。”。

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5.谬论:补充维生素D可以减肥

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华盖创意

虽然之间存在相关性肥胖和缺乏维生素D,因为国家卫生研究院注意,没有科学证据表明服用维生素D补充剂有助于减少腰围迈克尔·霍利克,医学博士,一位内分泌学家,波士顿大学医学中心骨保健诊所主任。

A.以前的研究发现,当肥胖和超重的妇女带着他们的维生素D水平与补充到正常水平,而低卡路里的饮食和锻炼,他们失去了更多的重量比女人还在低卡路里的饮食和锻炼但无法提高维生素D的理想水平。不过,研究人员同意,现在就得出服用维生素D有助于减肥的结论还为时过早,因为目前还不清楚维生素D水平低是肥胖的后果,还是在某种程度上与肥胖有关。

然而,摄入足够的维生素D可能有助于人们过上更健康的生活,从而有助于人们减肥维生素D缺乏症让你远离运动,如果补充维生素D可以让你因为没有疼痛而运动得更多,那可以帮助你更活跃,”霍利克博士说。

6.事实:维生素D有助于支持你的免疫系统

让你的免疫系统保持最佳状态,你会想确保你得到足够的维生素D.

那是因为,根据哈佛哈佛陈公共卫生学院,维生素D可能有助于减轻某些白细胞的有害炎症反应,并增加免疫细胞产生的抗微生物蛋白质。维生素D水平较低的成年人更可能报告最近患过感冒,咳嗽,或上呼吸道感染。

“临床试验发现,维生素D补充可以减少儿童发展的疾病量,”麦克兰说过去对流感的研究.和2017年2月发表在BMJ.产生了两点:一是那些维生素D补充剂患急性呼吸道感染的几率比不患的人低12%。第二,研究人员发现,对于那些严重缺乏维生素D的人来说,服用维生素D补充剂可以降低70%的呼吸道感染风险。

由于维生素D对免疫系统的潜在益处,一些人很快就认为维生素D可以作为一种潜在的新冠病毒-19预防工具或治疗手段,但现在说还为时过早。哈佛大学表示,由于维生素D是一种新的病毒,因此没有很好的证据证明这一点。尽管如此,他们认为保持维生素D水平是明智的t为低量程。

该研究于2020年10月发表于《世界卫生组织》临床内分泌代谢杂志据发现,超过80%的西班牙医院里的Covid-19有维生素D缺乏症。另一个研究,2020年9月发布的公共科学图书馆一号,分析了235个被感染的人SARS.-cov-2病毒;研究人员得出结论,改善了一般人群的维生素D状态以及与Covid-19住院的人有可能降低与疾病相关的症状和死亡的严重程度。鉴于补充风险低,如果您对服用维生素D和适当的给药有疑问,最好与您的初级保健提供者或注册营养师讨论精通中西医结合。

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7.谬论:每个人都应该测试他们的维生素D水平

为了保持身体健康,维生素D的含量应该在适当的范围内。根据国家卫生研究院,成年人的血液中需要20到30纳克每毫升(ng/mL)的维生素D。虽然没有测试就无法知道你的维生素D水平是否在这一范围内,但这并不意味着有必要获得维生素D,除非克利夫兰诊所Notes,你有一个条件骨质疏松症

“测试变得越来越普遍,但没有必要进行广泛的筛查,”罗克说。“如果你服用推荐的维生素D,你的水平就足够了。”

在你开始补充之前和你的医生谈谈可能是个好主意。McTiernan说:“我支持你去看医生或其他医生检查维生素D水平,如果测试显示你缺乏维生素D,就服用补充剂。”

此外,根据MedlinePlus,如果你有低维生素D症状,你的医生可能会要求你进行维生素D血液测试,包括骨质疏松、骨骼柔软和骨折。MedlinePlus指出,其他可能向医生发出需要进行维生素D测试的信号的风险因素包括肥胖、以前的胃旁路手术、年龄较大、肤色黝黑以及白天缺乏阳光(例如,如果你卧床休息或受伤使你呆在室内)。

事实:摄入足够的维生素D可以提高血糖水平

如果你试图阻止或管理2型糖尿病,也许是时候问问你的医生你的维生素D水平了。

“我们认为维生素D有助于预防癌症胰岛素抵抗”霍利克说杂志2019年9月发表的文献综述目前糖尿病的报道研究表明,血液中的低维生素D水平与胰岛素抵抗.与此同时,研究作者得出结论,维生素D对预防和预防的作用治疗糖尿病还有待观察。

另一个该研究发表于2019年9月,发表于欧洲内分泌学杂志研究发现,6个月的维生素D补充确实改善了2型糖尿病风险人群以及最近确诊的人群的胰岛素敏感性。研究人员甚至表示,补充维生素D可能有助于延缓2型糖尿病的发展或减缓疾病的进展。

鉴于这些结果好坏参半,询问你的医疗团队是否可以在你的饮食中添加维生素D补充剂,以预防或治疗糖尿病。

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9.事实:充足的维生素D可以降低患某些癌症的风险

“具有非常低的维生素D水平的个体被认为是乳腺癌,结肠,肾,肺和胰腺癌的风险增加,”Carol Fabian,MD,一个肿瘤学家在堪萨斯州堪萨斯州癌症医疗中心的堪萨斯城和其主席癌症预防研究计划。这克利夫兰诊所同时也注意到,维生素D可能有助于降低患糖尿病的风险前列腺癌

Fabian博士指出,最危险的人群是那些肥胖或肤色较深、维生素D水平较低但不补充的人。其他因素也会增加患病风险。法比安说:“大多数肥胖的人缺乏锻炼,肥胖和久坐的生活方式也是乳腺癌、结肠癌、肾癌、肺癌和胰腺癌的风险因素。”而维生素D缺乏可能不会直接增加癌症风险,在某些情况下,两者之间存在关联。

也就是说,一个发表于2020年5月癌症生物学研讨会表明有强有力的数据支持维生素D(由于其在调节细胞中的作用)对多种疾病的保护作用癌症类型

此外,研究表明,保持足够水平的维生素D.总体而言,最高水平(大于或等于35ng / ml维生素D)的个体可能具有约30%的乳腺癌风险约为30%。Fabian说,那些具有最低血液水平的血液水平(少于15ng / ml)。在关键的阳光下的重要UVB射线上错过了重要的月份可能也可能造成癌症的几率。“具有多年的后续的一个非常大的观察性研究表明,在春季和夏季测量的维生素D水平较低的女性受到乳腺癌的风险增加,”Fabian说护士健康研究,发表于2016年9月癌症研究

目前,维生素D和癌症研究面临着挑战2018年10月发表于癌症研究的趋势指出。例如,不同研究提供给研究参与者的维生素D含量差异很大,男性和女性对补充维生素D的反应也不同。

对维生素D的利用治疗癌症?这项研究和技术还没有出现。“高剂量的具有类似维生素D结构的药物有朝一日可能被用于治疗某些形式的乳腺癌,但高剂量的维生素D足以导致癌细胞死亡,可能会导致血液中钙含量过高,这可能对身体有毒,”Fabian说。

10.神话:所有成年女性都需要相同量的维生素D.

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事实上,某些女性可能需要或多或少的阳光维生素。孕妇尤其可以从补充剂中获益。

A.该研究发表于2016年10月临床内分泌与代谢杂志研究发现,在冬季分娩、怀孕早期缺乏维生素D或怀孕期间体重比正常体重增加的妇女可能比其他孕妇需要更高剂量的维生素D。如果这些特征中的任何一个适用于你,询问你的医生你是否需要增加维生素D摄入量

此外,这是美国妇产科医师学院注意到孕妇在怀孕期间严重缺乏维生素D与新生儿先天性佝偻病和骨折等疾病有关,尽管这种情况很少见。此外,该组织表示,大多数专家同意孕妇每天摄入1000到2000国际单位的维生素D是安全的。

还有其他证据表明,维生素D对母亲和婴儿的健康很重要。A.评论发表于2020年6月临床营养发现补充维生素D可能有助于预防先兆子痫

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11事实:年龄会影响皮肤生成维生素D的能力

说到一些需要不同量维生素D的女性,老年女性(和男性)可能需要更多的维生素D。如前所述,根据NIH的建议,70岁以上的男性和女性每天需要800 IU。

他们需要更多的原因:根据约翰·霍普金斯,老年人也没有吸收维生素D,也不会产生比较小的人。公布研究综述北美内分泌与代谢诊所注意到衰老会减少皮肤中维生素D的生成,每天服用800 IU的维生素D治疗老年人可以将维生素D水平提高到适当的范围并减少骨折。

尽管如此,科学家们并不建议老年人过量服用。在开始服用任何补充剂之前,不仅要和你的医生谈谈,而且要该研究于2019年1月发表在美国临床营养学杂志研究表明,大剂量的维生素D(高于推荐水平)在增加骨密度方面并不比小剂量更有效。

无论你做什么,尽管总体风险较低,但在你开始服用维生素D补充剂之前,最好与你的医生或知情的医疗从业者谈谈——他或她不仅可能会对你合适的维生素D摄入量有进一步的建议,而且你也可能会得到品牌推荐美国食品和药物管理局不像传统药物那样严格地管理补充剂,从你的医生那里获得品牌推荐可能会有所帮助。

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