骨质疏松症是一种早期无症状的疾病。无论如何，这种无声的疾病是非常real:根据美国国立卫生研究院的数据，美国约有5300万人患有骨质疏松症或即将患上这种疾病。
唯一准确的检测方法是进行骨质疏松的筛查。美国退休人员协会(AARP)进行的一项研究指出，尽管被认为存在骨质疏松风险的人数众多，但来自美国100多万女性的数据显示，在65岁至79岁的女性中，只有约26.5%的人接受了骨质疏松筛查美国医学杂志2016年11月。
以下是医生如何发现骨质流失和诊断骨质疏松症，以便开始治疗。
第一步:讨论风险因素
你的医生为你筛查骨质疏松症的第一步是找出你患这种疾病的风险。他或她会告诉你你的个人健康史和任何家族的骨质疏松史。当你去看医生的时候，你应该准备好回答这些问题:
- 你最近骨折了吗?
- 你经常摔倒吗?还是你变得更不平衡了?
- 你母亲有过髋部骨折的经历吗?其他年长的亲戚呢?
- 你在吃什么药或者你已经吃了很长一段时间了?
- 你最近是否长时间卧病在床或在家?
- 你经常锻炼身体吗?
- 你抽烟或喝很多酒吗?
- 如果可以的话，你什么时候开始和停止月经?你的月经是正常的还是正常的?
- 您是否有其他慢性疾病，如糖尿病或类风湿关节炎?
- 多少钙和维生素D每天都有吗?
- 你是否感到疼痛或在进行常规活动时出现问题——比如从椅子上站起来——这些活动过去对你来说很容易?
根据你对这些问题的回答，你的年龄和其他你的医生可能会对你的健康比如你的身高和姿势的变化，他或她可能会告诉你你患骨质疏松的风险水平。如果你有骨质流失的风险，你的医生可能会建议你做骨质疏松筛查测试。
第二步:筛选测试
“黄金标准骨质疏松症的诊断包括评估临床风险因素，并对脊柱和臀部进行骨密度(BMD)评估，这是用双能量进行的x射线吸收测定法或DXA扫描，”解释说玛丽Bouxsein博士她是哈佛医学院(Harvard School of Medicine)的整形外科副教授，也是贝斯以色列女执事医疗中心(Beth Israel Deaconess Medical Center)高级整形外科研究中心(Center for Advanced orthopdic Studies)主任。根据美国国家骨质疏松基金会2014年发表的指南，如果你是65岁以上的女性或70岁以上的男性，即使你看起来没有患骨质疏松症的风险，你的医生也应该建议你进行检查国际骨质疏松症．
DXA测试简单而无痛，只需平躺几分钟，然后用一个棒状的设备从上面读取你的骨密度。在测试过程中，你会受到少量的辐射(大约只有胸部x光的十分之一)。在药店和健康博览会上，这些机器的小型版本有时被用来提供骨密度筛查，但这些设备只能测量较小骨骼的骨密度，比如你的脚后跟，因此并不被认为是准确的。
你的结果被表示为一个叫做t分数的数字。这个分数告诉你你的骨密度是高于还是低于一个年轻的健康成年人。如果你正在经历骨质流失，你的T-score将是一个负数，因为你的骨密度低于年轻人测量的标准。T-scores的基本范围为:
- +1到-1意味着你的骨骼是正常的
- -1到-2.5意味着骨量减少或骨质密度低
- -2.5或更低意味着你患有骨质疏松症
根据Bouxsein的说法，你的T-score每下降一分就意味着大约10%到12%的骨质流失。
你的医生也可能会给你开一个传统的x光检查，检查任何可能骨折的骨头，特别是脊椎。
了解骨折风险
如果你被诊断患有骨质疏松症，采取措施避免骨折是很重要的。世界卫生组织开发的算法被称为FRAX，它基本上是一个计算个人健康的计算器骨折的风险考虑到他们的临床危险因素和骨密度测量，“Bouxsein说。
确定你是否患有骨质疏松症以及它的严重程度——利用你的个人和家庭病史以及你的t评分——可以帮助你和你的医生决定如何治疗这种疾病，并减少骨折的风险。如果你的检查结果正常，你可以松一口气，继续做你能做的一切防止骨质疏松症．
