在感染新冠病毒-19后,您应该何时以及如何重新开始训练?

指南和顶级专家对从冠状病毒康复后锻炼的看法。

医学审查
新冠病毒19型感染后恢复慢跑的妇女
医生说,在COVID-19康复后进行锻炼时,要有耐心。匆忙完成这个过程可能会危及你的健康。 华盖创意

受伤或生病后,要想安全地达到最佳效果,就需要一定的克制。如果你以全速重新开始锻炼,不给你的身体休息和愈合的时间,这可能需要更长的时间来恢复你的健康,甚至更糟,导致再次受伤或复发。

由于可能出现并发症,在感染新冠病毒19后恢复体力活动具有额外的复杂性,例如心肌炎(心肌炎症),对于那些被称为长途运输者的人来说,他们经历了病毒的长期症状,他说迈克尔•Fredericson医学博士,加州帕洛阿尔托斯坦福医学院整形外科物理医学和康复教授。

弗雷德里克森博士说:“我认为在感染新冠病毒后进行锻炼的最好建议是非常小心——这是一种具有挑战性的疾病。”他补充说,无论你的年龄或健康水平如何,最好与你的医生讨论任何体育活动计划,并谨慎行事。

以下是当前指南和建议的概述。

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回归运动应该因人而异

纽约市特殊外科医院(HSS)的运动医学医生对感染新冠病毒后恢复体力活动的休闲运动员提出了建议。

这个考虑事项和建议清单于2020年8月在HSS杂志作者注意到,每名感染新冠病毒的患者都是独一无二的,每个人感染新冠病毒的方式也可能存在很大差异。指南还注意到,每个人从新冠病毒中恢复的速度都是独一无二的,目前还没有一种算法来准确确定一个人应该如何以及何时恢复活动。

“从新冠病毒-19中恢复的人没有一个明确、一致的反应,”他说詹姆斯·博切斯,医学博士他是哥伦布俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的运动医学博士。

Borchers博士说,这对每个人来说都是有意义的,即使是那些只有轻微到中度症状或甚至没有任何症状的人,都可以联系他们的医疗保健提供者,以便他们可以讨论如何开始适当地恢复锻炼,以及如何适当地增加强度。

来自HSS杂志论文:

  • 如果新冠病毒-19患者在休息时持续发热、呼吸困难(呼吸困难),则不应恢复运动,咳嗽,胸痛或心悸。
  • 任何有潜在心血管或肺部疾病的新冠病毒-19患者,即使无症状,也应在恢复运动前咨询医生。
  • 在其他情况下,患有自限性COVID-19的患者如果7天没有症状,可以开始恢复正常强度和容量的50%的体力活动。
  • 如果COVID-19患者在恢复运动后出现胸痛、发热、心悸或呼吸困难,建议咨询医生。

“这些指导方针是有意义的,是适当的,只要我们记住,每个人都是独特的,他们返回的活动是独特的,”Borchers说。“对一些人来说,从感染病毒前的50%开始,可能太有挑战性了。”可能需要进一步的修改。

他说,这些指南是在新冠病毒-19的δ变异(以及其他几种变异)出现之前编写的,但它们仍然适用于由各种变异引起的病例詹姆斯·罗宾逊,医学博士他是纽约市HSS的一名初级运动医学博士,也是该论文的合著者。

“在室内和其他人一起锻炼时,戴口罩和保持社交距离很重要,”罗宾逊博士说。这个疾病控制和预防中心建议户外活动仍然比室内活动更安全(特别是在健身房或健身房里锻炼),在室内公共场所戴口罩有助于降低COVID-19传播风险。

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在中度或轻度COVID-19之后重新开始锻炼的小贴士

当你重新开始你的训练计划时,以下是一些你应该记住的提示。

1.当你仍有新冠肺炎症状时,不要运动

他说:"最重要的是,市民要紧记,在发烧,疲劳,,气短,”罗宾逊说。相反,他建议人们等到症状消失7到10天之后再恢复锻炼。

“当你生病或有活动性感染的症状时,锻炼永远都不好,”博尔切斯补充道。他解释说,如果你在病毒活跃感染时锻炼,可能会导致感染恶化,从而导致更多的并发症。

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2.慢慢开始,逐渐提高强度

弗雷德里克森说,COVID-19后应该如何开始锻炼取决于你之前的活动水平。“对大多数人来说,你可能希望从步行开始,然后逐渐建立你的步行耐力。一旦你这样做了几个星期,你就可以增加更剧烈的有氧运动,但不要太剧烈——这样你的心率就会比走路时增加一点,”他说。

弗雷德里克森说,开始锻炼的一个好方法是骑一辆固定自行车或椭圆机,或者从事像游泳这样的活动。他说:“如果你能在几周的时间里逐渐增加强度,忍受它,并继续感觉良好,然后你就可以回到你通常的锻炼中去。”

对于更为认真的健身爱好者,他们可能会根据特定的心率区域或感知消耗指标来计划他们的训练,以下是国家力量与训练协会弗雷德里克森说,这可能是一个很好的健身计划(在和你的医生讨论之后)。这是一个为期四周的计划,可以让你恢复到通常的健康水平。

“第一周,你的活动量比以前减少了50%。如果进展顺利,那么你一周的活动量将减少30%,然后减少20%,然后减少10%。”他说。弗雷德里克森补充道,在这四周逐渐增加工作量的过程中,你将安全地恢复到病前的训练。但只有在每次增加工作量后感觉良好的情况下,才继续进行该计划是很重要的。

因为每个人的康复和恢复锻炼都是个人的经历,所以你必须密切监控自己的进展,并在锻炼时注意自己的症状。

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3.倾听你的身体——特别是如果你有任何现有的心脏问题

“自我们的指南发布以来,人们越来越担心COVID-19后患心肌炎的风险。这就是为什么人们应该慢慢来,注意自己的身体,”罗宾逊说。

据弗雷德里克森说,一些COVID-19病例会在全身引发严重炎症,部分炎症会影响心肌,导致心肌炎. “你可以开发一个心律失常心脏跳动不规则,有时可能导致室性心律失常,心脏病发作,”他说。

Fredericson补充说,在COVID-19重症和中度病例中都观察到这种情况。

这项研究发表在2021年1月至2月的心血管病理学作者使用了22篇发表论文中277例尸检的数据,估计心肌炎的发病率在1.4%到7.2%之间。

罗宾逊说:“如果患者有潜在的心脏或肺部疾病,那么在回到艰苦的工作或锻炼之前咨询医生是很重要的。”。

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如果你长时间患有新冠病毒19型,就要恢复锻炼

Borchers说,对于有长期症状的人来说,恢复锻炼的最安全和最好的方式看起来会有所不同。

“到目前为止,我们所看到的是,这些人开始感觉好些,但他们从来没有完全克服过驼峰;他们似乎处于平稳状态,没有改善。新冠肺炎-19型长途运输者在正常的日常活动中可能会过度疲劳,每天头痛,在上下楼梯或散步时会上气不接下气他说。

Borchers说:“这些人似乎需要很长时间才能恢复健康,他们当然不应该在感觉良好的时候再尝试恢复锻炼。”。

他说,这些人只有在症状消失并在医生的指导下才能恢复体力活动。

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并由柴卡门.

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