脚麻木:是多发性硬化症吗?还是别的?

面部、身体或四肢(胳膊和腿)麻木是多发性硬化(MS)最常见的症状之一，并可能在疾病过程的非常早期出现，根据国家多发性硬化症协会．

但麻木或刺痛的脚可能是由多种疾病引起的，而非多发性硬化症，其中一些是可以治疗或逆转的。这意味着，虽然多发性硬化症可能是在你的脚发生了什么，你不应该假设这是事实。有时，双脚麻木可能是一种未确诊疾病的征兆，比如糖尿病或营养缺乏，需要紧急治疗。

以下是一些最常见的导致脚麻木或刺痛的原因，以及一些可能指向这一或另一种情况的迹象。需要注意的是，只有医生才能确定是什么引起了你的脚部症状，你应该向你的神经科医生或初级保健医生报告你脚部的任何感觉变化(或身体的任何其他地方)。

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女士

如果你已经被诊断为多发性硬化症，很有可能这就是导致你的脚感到麻木的原因，除非你表现出其他疾病的明显迹象。

“对于MS说的人来说，这将是人性的，”我的脚麻木了。它必须是MS，“”说迈克尔•Polydefkis医学博士他是一位神经科医生周围神经病变巴尔的摩约翰霍普金斯湾景医疗中心的专家。“考虑到胜算，他们大多数时候可能是对的。”

如果您的脚麻木或刺痛是由MS引起的，则感觉通常会在几天内展现在几周到一个星期复发,根据南希Nealon博士他是纽约市威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medicine)的神经学家。

另一个迹象表明MS很可能是罪魁祸首是如果您在同一地区遇到弱点，则为您的麻木或在您的对方。“女士的人一边可能更虚弱，另一边可能更麻木，”尼隆博士指出。

为了帮助确定你的脚部症状是否由多发性硬化症引起，Nealon说，你的神经学家很可能会给你做身体检查，测量你对振动和该区域温度变化的反应。你的医生也会检查你的反射，这更有可能受到MS的影响，而不是其他潜在原因麻木的脚。

某些症状可能会导致您的医生考虑MS以外的条件。“尼尔侬说，这是一个人的本地化”朝向别的东西，因为MS很少引起脚的一个区域，如脚跟或大脚趾。

Nealon说，多发性硬化症只有在你把重量放在脚上或穿特定的鞋子时才会引起感觉变化，这种情况也很罕见。

糖尿病

超过一半的糖尿病患者会出现某种形式的神经病变，或神经功能丧失，根据梅奥诊所的说法．糖尿病是周围神经病变最常见的原因之一，这可能导致麻木，弱点和疼痛，通常在手脚中。

Polydefkis博士指出，有时候，周围神经病变可能是未确诊的糖尿病的征兆——与一些人的想法相反，你并不需要患几十年甚至几年的糖尿病才会发展成神经病变。

根据Nealon的说法，如果你正在看一位多发性硬化症专家，那么你很有可能已经在进行定期的筛查，以检测出可能患有糖尿病的病例。但如果你不确定你的医生是否会定期检查你的血糖水平，这是值得一问的。

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营养不足

某些维生素和其他营养素缺陷可引起周围神经病变。Polydefkis说，其中最常见的是维生素B12缺乏症．

他指出:“如果多发性硬化症患者缺乏维生素B12，但却没有发现，那将是一个很大的错误，因为这是我们可以做些事情的。”“如果它被忽视，没有被发现，它可能会造成不可逆转的损害。”

如果您患有糖尿病，营养缺陷也可能在您的心肺病风险中发挥作用。在一个研究于2017年3月在2017年3月出版分子和细胞内分泌学研究人员发现，在2型糖尿病患者中，患有周围神经病变的人血液中叶酸和维生素B12水平往往比没有神经病变的人低。

但Nealon警告说，在不知道神经病变原因的情况下，你不应该增加任何B族维生素补充剂，因为B族维生素过量了维生素B6会导致感觉神经病变

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甲状腺问题

拥有一个甲状腺吸尘器,被称为甲状腺功能减退根据Polydefkis，可以导致或有助于外周神经病变。“很多患有糖尿病的人也有甲状腺功能减退症，”他指出，两个条件可以组合起来增加脚症状的风险。

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酒精使用

“酒精是周围神经病变的一个公认的原因，”波利德夫基斯指出，但要成为足部症状的一个可能因素，每周喝几杯酒是不够的。他说，根据你的体型，每天至少喝两到四杯酒可能会让你有神经病变的风险。

酗酒也会导致或促成不良的饮食习惯，使你处于营养不良的风险，从而进一步增加你的神经病变风险．

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心血管疾病

根据Polydefkis，患有心血管问题的群体可以导致外周神经病变，即使这些问题中的任何一个可能不会造成症状。“如果你有带有边缘糖尿病的人，他们有高胆固醇高血压，而且他们吸烟，那些人可以开发外周神经病变，“他说。

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脊髓的问题

根据Polydefkis，许多与脊柱相关的问题可能导致麻木脚。这些最明显的是MS，这可能导致脊髓上的病变，但重要的是保持其他潜在的原因。

Polydefkis指出，就像维生素B12缺乏一样，铜的缺乏会导致脊髓问题，肿瘤、脓肿或该区域的其他肿块也会导致脊髓问题。如果你正在做脊柱影像学检查，这是多发性硬化症常规检查的一部分，应该不难发现该区域的任何生长。

的神经

当后胫骨神经 - 为脚底提供感觉 - 变为压缩，它被称为塔式隧道综合征，根据约翰霍普金斯医学．原因可能包括从扭伤的脚踝肿胀;糖尿病和关节炎等疾病可导致该地区肿胀和神经压缩;扁平脚或倒下的拱门;或静脉曲张，囊肿，肿胀肌腱或骨刺。

tarsal隧道综合征可能导致麻木，刺痛和燃烧的感觉以及射击疼痛。可以诊断出患有物理考试和成像，并且根据其严重程度，可以使用非技术和手术治疗方案。

鞋子问题

有时仅仅是穿太紧的鞋子就会导致或严重地导致双脚麻木。

另外，“如果有人不能再感受到他们的脚了，我一直告诉他们要小心他们穿的鞋子，”尼诺侬笔记。她推荐找一双支撑力好的鞋子，但不要太重没有任何狭窄的区域，有足够的空间放置你所戴的支架。

格林-巴利综合征

Guillain-Barré综合症是一种罕见的疾病，身体的免疫系统攻击神经，根据梅奥诊所的说法．其早期症状通常包括脚部和腿部和腿部的弱点和刺痛感，这可以扩散和瘫痪整个身体。（瘫痪的弱点是这种情况的标志特征。）

由于其原因未知，普罗兰 - 巴雷综合征常常发展在细菌或病毒感染之后。医生使用医学史和各种神经检查的组合来诊断它。

中风

面部，臂或腿部的突然麻木或弱点，特别是在身体的一侧，可以是中风的症状，根据疾病控制和预防中心(CDC)．它可以与其他中风的症状，包括突然混乱或烦恼，突然在一个或两个眼睛中看到，突然困难，或突然严重的头痛。

中风是一种医疗紧急情况，所以如果你或其他人有任何这些症状，请立即拨打911。

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药物的副作用

几乎三分之一的艾滋病毒感染者或由于病毒本身或用于治疗的药物导致周围神经受损，根据周围神经病变基金会．症状可能包括脚趾和脚底麻木或失去感觉，以及灼烧、僵硬、刺痛和刺痛。核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)，或“d-药物”，最常与周围神经病变有关。羟基脲(Droxia, Hydrea)，一种癌症药物，也可能帮助某些抗艾滋病药物更好地发挥作用，也可能增加周围神经病变的风险。

那些接受治疗癌症也可能经历化疗引起的周围神经病变(CIPN)。有些化疗会影响脚和手的感觉神经，导致手指和脚趾的麻木、刺痛和疼痛，据纪念斯隆甲克森癌症中心．

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冻疮

当你的皮肤和底层的组织冻结时，冻伤通常会发生，通常是由于暴露在寒冷的天气，根据梅奥诊所的说法．当你的皮肤变得又冷又红时，就会开始感到麻木、僵硬和苍白。冻伤在手指和脚趾上很常见。冻伤是一种温和的冻伤，也会导致麻木。如果你发现有冻伤的迹象，尽快找个地方暖和一下。

如果你不确定是什么导致你的麻木脚，最好的事情就是与你的初级保健医生或神经科医生交谈，他们可以妥善诊断如果任何条件导致问题。