RA肺部问题的危险因素
关于类风湿关节炎和ILD之间的联系，目前仍不清楚，但最近的研究发现了新的风险因素：
- 男性根据该研究，尽管患RA的女性多于男性，但男性患RA-ILD的风险高于女性关节炎基金会. 斯帕克斯博士说：“我们需要更多的研究来找出原因。”。“这可能是遗传因素造成的，也可能是男性倾向于更具攻击性的RA。”
- 长期吸烟史Brigham and Women’s Hospital风湿性关节炎序贯研究（BRASS）介绍摘要在ACR会议上，发现吸烟超过30包年（例如，30年内每天一包或15年内每天两包）与RA-ILD密切相关。Sparks是该团队的成员。
- 遗传学在另一个摘要在会议上介绍的一种称为MUC5B启动子变体的基因变体已被证明与RA患者ILD风险增加相关。不同的ACR 2020摘要然而，据报道，这种变异“在10年的随访中与RA-ILD的进展无关。”研究还没有达到临床应用的程度，但它可能被用来帮助预测未来的风险。
- 肥胖Sparks说：“我们发现肥胖患者未来发生ILD的风险高出两倍多。”。
- 生物标志物一些生物标记物，包括抗体，如ACPA、细胞因子/趋化因子和肺上皮/表面活性物质标记物，已被发现与RA-ILD相关研究在ACR 2020上展示。
- 年龄年龄越大，患RA-ILD的风险越高。
- 类风湿关节炎持续时间RA持续时间越长，发生RA-ILD的风险越高，但早期RA患者也可能发生RA-ILD。
- 较高的疾病活动性病人活动性关节病根据发表在《美国医学杂志》上的一项研究，与关节疾病不活跃的患者相比，患RA-ILD的风险更高关节炎风湿病学2019年9月。
RA-ILD的症状和体征
RA-ILD可能导致呼吸困难和干燥咳嗽，但在许多情况下，它根本不会引起任何症状，使早期发现变得困难。
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RA-ILD的药物治疗
根据杂志上发表的研究，仍然需要更多的研究来找到有效的治疗方法欧洲呼吸评论,对各种药物研究的分析利妥昔单抗对于RA-ILD的治疗，结果是相互矛盾的，目前尚不清楚它是改善还是恶化病情。
一些其他的药物，比如霉酚酸酯,硫唑嘌呤,环孢霉素（Gengraf，Neoral）和环磷酰胺（环磷酰胺），习惯于治疗RA-ILD.一种称为抗纤维药物的新型药物（吡非尼酮和奈替达尼）已用于患有其他类型的纤维肺疾病，或涉及肺瘢痕或损伤的疾病的患者。研究正在进行中，以确定这些药物是否应用于RA-ILD患者。
患肺纤维化的风险
发炎与RA-ILD引起的疾病一样，可导致肺纤维化或呼吸组织永久性瘢痕。这可能导致气短，因为健康的气囊被可能功能不正常的疤痕组织所取代。补充氧气有助于使呼吸更容易，但不会逆转肺纤维化造成的损害。
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结节可在喉咙、声带和肺部形成
类风湿性关节炎也可导致结节在喉咙和声带上形成，引起声音嘶哑等并发症，气短，以及其他更改。结节也可以在肺部形成，但通常不会引起症状，患者可能永远不会注意到。
可能会出现其他几种肺部并发症
患有类风湿性关节炎的人也面临以下风险：
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立即行动，长期保存珍贵的肺组织
不要等到专家们了解RA相关肺部问题背后的“原因”。现在就用以下八个小贴士准备好你的保护行动计划：
1.RA的早期治疗
Sparks说：“我们仍在努力了解RA患者肺部受累的自然史以及药物治疗的确切方式。在这一点上，我鼓励对有症状和体征的患者进行肺部受累的早期筛查。”。如果你患有风湿性关节炎并且正在经历气短，咳嗽或其他呼吸道症状，请咨询医生。这些都是值得立即注意的潜在严重症状。”
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2.不要吸烟，避免二手烟
根据关节炎基金会,风湿性关节炎患者吸烟的人更容易患ILD。到获得戒烟方面的帮助，前往无烟网网站
3.限制风险敞口农药，空气中的化学物质和空气污染
类风湿性关节炎患者的肺部和关节之间似乎有着紧密的联系，因此消除吸入物，如农药,空气中的化学物质和空气污染Sparks说：“大多数研究都集中在吸烟对关节和肺部的有害影响上，但其他的也可能不健康，这是有道理的。”。
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4.问问你的医生得流感和肺炎疫苗
你拿到了吗流感疫苗今年？你讨论过这个问题了吗肺炎疫苗和你的医生？预防感染比治疗感染好，因为可能会对肺部造成损害。斯帕克斯解释说：“流感和肺炎疫苗是有效的，强烈建议所有RA患者接种疫苗，特别是在服用免疫抑制药物的情况下，这可能使他们更容易感染。如果被感染，情况可能会变得更严重。”
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5.让你的身体动起来！
运动促进RA患者的肺部健康尚未得到广泛研究，但定期运动对整个系统的健康有益。
6.了解可能的RA药物风险和副作用
一些类风湿关节炎药物具有免疫抑制作用，可能导致肺部感染。Sparks说：“没有人确切知道RA治疗对肺部的影响，无论是积极的还是消极的。鼓励患者与其提供者交谈，以确保药物对其关节症状和肺部健康是最佳的。”。
7.如果您呼吸急促或干燥，请立即告诉您的医生咳嗽
持久的咳嗽可能是由上述任何肺部疾病和条件引起的。如果你放弃它，结果发现它是由于感染引起的，感染会变得更严重。
8.收集朋友和家人的良好支持系统
“A支持环境这对于鼓励体力活动、戒烟以及帮助过上充实充实的生活至关重要，”Sparks说。
