为什么急着尽快治疗风湿性关节炎?
立即开始治疗似乎有些仓促，但早开始治疗有重要的原因。“有一个关节损伤的进展这是不可逆转的。你的身体试图治愈它，但它真的不一样了。许多研究表明，有时即使某人是第一个诊断出患有类风湿性关节炎在美国，你已经可以在x光和核磁共振上看到其中的一些变化。这告诉我们必须马上考虑治疗。马里兰州盖Niewold她是克尔顿自身免疫中心(Colton Center for Autoimmunity)的主任，也是纽约大学格罗斯曼医学院(New York University Grossman School of medicine)的医学教授。
快速评估的需要，快速开始用药
早期和积极风湿性关节炎的治疗是全世界所有科学和医学协会推荐的，强调克里斯蒂Zerbini博士,一个风湿病学家以及位于巴西São Paulo的Paulista de Investigação临床中心(Centro Paulista de Investigação Clinica)主任，他们的研究团队发现研究发表在国际骨质疏松症“生物药物治疗与骨质流失的减少有关。抗tnf阻断剂的研究表明，脊柱和髋部的骨密度得到保存或增加，而且骨标记物的分布也更好。”
类风湿关节炎的治疗与野火的类比
Zerbini解释说，早期治疗可以阻止疾病活动，也可以阻止关节和骨骼的破坏。他说:“你可以把疾病开始时的炎症过程比作篝火，如果不尽快治疗，它可能会变成一个(更大的)火，破坏关节和邻近的骨头。”底线:不要拖延治疗。
Zerbini补充说:“活动性疾病会导致骨的持续流失，从而导致骨质疏松症，使得患者极有可能发生低创伤性骨折。疼痛和畸形妨碍了运动能力，从而导致额外的骨质流失。”
注意关节疼痛、肿胀和其他早期症状
作为出现症状的人，您处于早期诊断的第一线。如果你的手、脚、手腕和脚踝的小关节肿胀、发红和僵硬，一定要去看风湿病专家。此外，Niewold博士说，“这往往是对称的。它不是完美的对称，但通常你会在双手或双脚都出现症状。”早上感到非常僵硬是另一个症状。
风湿病学家可以用下列方法诊断你:
- 检查你的关节
- 血液测试，这将显示身体是否有炎症
- x光、核磁共振或其他成像检查，看看关节受影响的严重程度
早期类风湿关节炎的治疗是什么样的?
第一线治疗类风湿性关节炎DMARD通常被称为甲氨蝶呤(Rheumatrex Trexall)．你可能还会服用类固醇或者糖皮质激素作为抗炎。这对大多数人来说已经足够了，尽管有些人可能需要增加剂量。“这就把我们带到了下一个决策点:是甲氨蝶呤足够了吗?如果这还不够，你可能需要添加另一种药物，如肿瘤坏死因子阻断药物，这也是消炎药，”Niewold说。
在未来，测试可能帮助医生定制治疗
Niewold和他的团队一直在研究一个简单的血液测试可以揭示一个病人是否适合使用肿瘤坏死因子阻滞剂。到目前为止，结果很好，但在这项测试对所有从业人员可用之前，还需要进一步的研究。如果他们的发现得到验证，医生将能够为患者提供个性化的治疗，而不必浪费宝贵的时间来等待一种药物是否对他们有效。
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虽然迅速的行动和积极的治疗可能是完美的意义上的专家，立即开始药物可能感觉像旋风的人诊断出患有类风湿性关节炎．患者可能会抗拒服药，因为他们不想一辈子都“在”某件事上。但Niewold指出，药物治疗并不总是终生的;这取决于疾病的进展。“治疗总是有风险的，但不治疗也有很大的风险，”他说。
权衡风湿性关节炎治疗风险与不治疗风险
“一般的范式是，如果你不这样做治疗风湿性关节炎，情况很糟糕。你将会有长期的残疾，失去关节功能和行动能力，”Niewold解释说。“它也可能对你的心血管系统更好，因为有早期动脉粥样硬化心血管疾病发病率类风湿性关节炎．大多数研究都支持这一观点，即早期干预和积极治疗有助于预防下游并发症。”
生活方式的改变也是早期风湿性关节炎治疗的关键
Niewold建议采取以下步骤来改善风湿性关节炎的健康状况:
- 戒烟。有一定的风险从吸烟如果你在服用类风湿性关节炎药物的同时继续吸烟，它们也不会起作用——你往往会有更多的疾病活动和更大的损害。
- 参加低强度的运动。如果你能积极主动地对抗僵硬，它就会消失得更快。瑜伽是好的，因为in包含了运动和伸展。
- 减肥。一般来说，减掉多余的体重就意味着减少关节的压力。
- 改变你的饮食。许多患风湿性关节炎的人说在一个抗炎的饮食对他们的症状有帮助“很难知道它是否真的会影响关节炎症，但患者确实报告说，他们有了更多的精力和更好的活动能力。这是一种微妙的效果——它不是一种治疗——但尝试也不是一件坏事，”Niewold说。
- 与你的风湿病专家合作，找到适合你的治疗方案。Niewold说，如果你目前还没有从你的疾病管理过程中感到缓解，不要放弃。“现在工具箱里有很多很多工具。”
