治疗过敏的方法取决于你的病情的严重程度和你的过敏类型。
如果您的过敏严重足以严重干扰您的生活质量,那么看看医生很重要,以确定您对患有的内容以及获得全方位的处方选项。
如果你的过敏症状没有那么严重,或者只是有点恼人,你可以找到一种有效的非处方药(OTC)治疗方法。药剂师可以根据你的症状帮你做出最好的选择。
鼻喷剂
也许最常用的治疗某些过敏相关症状的方法是鼻腔喷雾剂。有几种不同的喷雾剂,有OTC的,也有处方的,可以暂时帮助缓解鼻窦相关的症状。它们包括:
类固醇喷雾
鼻腔类固醇或皮质类固醇以前只有处方才能买到喷雾剂。食品和药物管理局(FDA)批准Nasacort AQ(去炎松)在2013年非处方治疗中,紧随其后的是非处方氟隆酶(fluticasone)次年。(1)
这些喷雾剂的作用是减少鼻腔的炎症和粘液。对于患有过敏性鼻炎(花粉热)的人来说,鼻类固醇喷雾剂可以“缓解最麻烦的症状之一”过敏症状:鼻塞或充血,“说Clifford巴博士他是纽约市纽约大学朗格尼健康中心的临床助理教授。
鼻类固醇对严重或持续的症状特别有帮助,但它们可能需要几天才能开始发挥作用。如果你有季节性过敏,你的医生可能会建议你在预期症状开始前一周开始使用鼻腔类固醇。它们可以每天用于季节性或全年症状。(2)
鼻子类固醇喷雾的一些例子包括:
- Rhinocort(布地奈德)
- 胞甘油(Omnaris,Zetonna)
- Flunisolide
鼻类固醇喷雾通常对成人安全,某些类型对于2岁及以上的儿童是安全的。然而,它们可以在鼻腔通道,喉咙刺激,头痛和流鼻血中造成副作用,例如干燥或灼热感。(3.)
抗组胺药喷雾
抗组胺喷雾剂等Astelin(azelastine)能不能防止鼻塞和鼻窦,以及后鼻滴液。它们的作用是阻止组胺它是你的免疫系统在过敏发作时释放的一种化学物质。
抗组胺药鼻喷雾的实例包括:
还有组合鼻抗蛋白/类固醇喷雾剂迪米司他(氮卓斯汀和氟替卡松).(4)
解充血药喷雾
减充血剂喷雾剂可以帮助减少鼻塞,但不推荐用于治疗慢性过敏。使用非处方减充血剂喷雾剂的人会对其产生耐受性(被称为反弹效应),这就需要更多的药物来控制他们的充血。
生理盐水鼻腔喷雾剂
盐水鼻喷雾剂是一种盐水溶液,可以软化粘液,使其更容易排出。它们提供了一个简单的起点,以缓解堵塞,因为副作用是不常见的。
过敏的药物
除了缓解鼻窦相关症状的鼻腔喷雾外,还有药物可以帮助减少身体对过敏原的反应。这些药物,OTC和处方,可作为液体或丸剂。
常见的过敏药物包括:
抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺(体内一种能引起过敏症状的化学物质)的作用。它们有时与其他类型的药物联合使用。
抗组胺药的例子包括:
- 爱兰歌娜(盐酸非索非那定)
- Azelastine(Astelin Astepro)
- Benadryl(二苯络胺)
- Clarinex(氯沙拉汀)
- 氯雷他定(比如,Alavert)
- Dimetane(溴苯那敏)
- Emadine (emedastine)
- Livostin(Levocabastine)
- Optivar(Azelastine)
- Palgic (carbinoxamine)
- Xyzal (levocetirizine)
- Tavist(Clemastine)
- Zyrtec(Cetirizine)
抗组胺药的常见副作用包括:
- 嗜睡或困倦
- 头晕
- 口、鼻、喉干燥
- 食欲增加,体重增加
- 胃不舒服
- 增厚的粘液
- 愿景的变化
- 感到紧张,兴奋或烦躁
在服用抗组胺药时,你可能需要避免某些食物,比如葡萄柚和葡萄柚汁,因为它们会影响这些药物在你体内的工作方式。酒精可加重某些副作用。
告诉你的医生你可能有的症状或担心。
减充血剂
这些药物通过收缩肿胀的鼻组织和血管来缓解鼻塞。它们经常和抗组胺药一起开。
减充血剂的例子包括:
- 速达菲(伪麻黄碱)
- Oxymetazoline (Neo-Synephrine Afrin)- 鼻腔喷雾或滴
- Allegra-D(非索非那定与伪麻黄碱合用)
- Zyrtec-D(Cetirizine和Pseudoephedrine的组合)
- Claritin-D(LorataDine和Pseudoephedrine的组合)
肥大细胞稳定剂
这些药物会阻止触发免疫系统释放的化学物质(组胺、白三烯)过敏反应眼睛(过敏性结膜炎)或鼻腔通道。与治疗过敏症状相比,预防效果更好。因此,在过敏季节开始前2周左右,就开始给季节性过敏患者服用。
肥大细胞稳定剂的实例包括:
- 阿洛米德(洛多沙酰胺)滴眼液
- 阿洛可利(奈多克罗米)滴眼液
- Nasalcrom (克洛米诺伊钠)-鼻喷雾剂
类固醇
这些药物可以帮助减少鼻腔、肺部和皮肤的炎症。类固醇的使用会引起广泛的副作用,需要医生的密切监控。
强的松是一种皮质类固醇,或人体产生的用于对抗疾病和伤害的类固醇的人造形式。它可以单独或与其他药物联合使用来治疗严重的过敏反应和许多其他情况。它以液体或片剂的形式服用。(5)
白酮修饰符
白三烯是人体对过敏原的反应而释放的化学物质。它们会导致气道收缩,肺部炎症,并增加粘液生产.
白粉改性剂是一类通过阻止身体中白三烯的作用而工作的药物。他们被用来治疗哮喘的症状而且,在药物的情况下Singulair(Montelukast),过敏性鼻炎。
抗免疫球蛋白E治疗
Xolair(omalizumab)通过减少IGE(免疫球蛋白E)抗体的数量,免疫系统响应过敏原而降低体内的过敏反应。(6)
它被用于治疗由过敏引起的中度到严重的哮喘,在成年人和至少6岁的儿童。
这种药物被注射到皮下,通常每两到四周注射一次。
肾上腺素
肾上腺素用来治疗过敏反应-一种严重的危及生命的过敏反应-直到可以进行紧急治疗。
过敏性反应通常是由
- 食物,如花生、坚果、小麦、鱼、牛奶和鸡蛋
- 药物,特别是青霉素
- 昆虫叮咬和叮咬
- 乳胶
由您的医生规定,肾上腺素是一种在自动注射器(例如EPIPEN)中的单剂量。注射肾上腺素迅速改善呼吸,刺激心脏,提高血压,逆转荨麻疹,并减少脸部、嘴唇和喉咙的肿胀。
免疫疗法:过敏针和过敏滴剂
免疫疗法是一种通过增强免疫系统抵抗力来预防过敏反应的治疗方法。这是通过受控暴露于人可能过敏的物质来实现的。
“[它]减缓过敏的进展,减少症状,希望消除过敏,”巴塞特博士说。“在儿童中,它可能会阻止或减缓过敏到哮喘的进展。”
免疫疗法可以使用过敏针或滴剂。
过敏针
过敏镜头涉及将少量过敏原提取物注入体内以刺激免疫系统而不会导致过敏反应。你的医生会随着时间的推移增加过敏原剂量。
这种疫苗的作用就像疫苗一样,因为你的身体在接触到特定的过敏原后会产生免疫力和耐受性。通常在三到五年的时间内进行。
成人和儿童都可以接受过敏针,但通常不建议5岁以下儿童接受。
过敏滴
过敏滴也称为舌下免疫疗法(狭缝)。在这种治疗中,小剂量的过敏原在舌下以液体或片剂形式递送,以促进耐受性和免疫力。该治疗通常在家里拍摄,通常是每天。
FDA已经批准了SLIT过敏片,用于治疗对草花粉、尘螨和豚草过敏。(7)
过敏药物与怀孕
并不是所有的过敏药物在怀孕期间都是安全的。
和你的医生谈谈怀孕期间服用任何药物的风险和好处。
您的医疗保健提供商可以帮助您为您和宝宝选择最安全的处理选项。
预防建议
在服用任何药物之前,您可以采取最重要的步骤之一,以避免首先触发触发器。您的医生可以帮助您提出一个计划来实现这一目标。
过敏反应仍然可能发生,即使你努力远离已知的过敏原。但你可以采取一些措施来减少接触。
以下是一些在需要治疗前避免过敏反应的方法:
经常洗床上用品。你可以通过经常清洗床上用品和其他物品来大大减少尘螨和宠物皮屑的接触。一定要用热水。
防止发霉。为了最大限度地减少浴室中的过敏原,用抗塑料涂料更换瓷砖或油漆墙壁。在淋浴后运行排气扇,并在模具的第一个标志处更换淋浴窗帘。在地下室中,运行除湿器可以减少湿度。
使用高效微粒空气(HEPA)过滤器。这些过滤器可以过滤过敏原和其他空气传播的刺激物,从而减轻你的症状。
用硬地板代替地毯。这使得可以更容易地清洁表面和不可能过敏原。
把花粉挡在外面。当你在户外活动后回到家,脱掉鞋子,淋浴,并更换你的衣服,以去除任何你可能已经携带的花粉。在可能的情况下,关闭门窗。
小心食物过敏原。如果你有食物过敏,一定要检查食品标签和成分表。吃更少加工食品在家烹饪天然食品可以降低暴露于潜在食物过敏原的风险。
林恩•马克斯(Lynn Marks)补充报道
社论来源和事实检查
参考文献
- 处方到柜台的切换列表。食品和药物管理局.2017年9月20日。
- 鼻类固醇。美国过敏院哮喘和免疫学院.
- 鼻类固醇喷雾剂。美国国家医学图书馆.2015年10月4日。
- 过敏和哮喘药物指南。美国过敏院哮喘和免疫学院.2018年4月。
- 强的松。美国国家医学图书馆.2015年11月15日。
- D 'Amato G, Stanziola A,等。抗ige单克隆抗体(Omalizumab)治疗严重过敏性哮喘的研究进展多学科呼吸医学.2014年4月15日。
- 不要对着周围打喷嚏。美国过敏院哮喘和免疫学院.