通过网络和电话治疗缓解肠易激综合症

一项新的研究表明,认知行为疗法有望治疗肠易激综合征。

核查事实的
一个人用平板电脑和医生交谈
认知行为疗法是一种可以通过面对面、电话或电子邮件进行的疗法。 AJ瓦特/盖蒂图片社

肠易激综合症患者最近的一项实验表明,当他们通过电话或在线的认知行为疗法来补充日常治疗时,可能会觉得症状负担减轻。

肠易激综合征(IBS)是一种常见的疾病胃肠世界上有五分之一的人患有这种疾病,研究人员于2019年4月在该杂志上报告称肠道腹部疼痛腹胀,无法预测的肠道功能会对生活质量、工作表现和休闲活动的享受产生负面影响。

面对面认知行为疗法(CBT)可以缓解症状研究小组写道,通过帮助患者克服对疾病的担忧和负面情绪,并培养应对行为,来提高他们的生活质量。但到目前为止,研究还没有提供一个清晰的图像,理想的方式进行CBT或这种治疗方法的长期结果。

在目前的研究中,研究人员将558名肠易激综合征患者随机分为三组:标准组治疗方法-包括饮食改变和药物治疗;或者通常的治疗结合电话或者在线CBT

经过一年的随访,在标准治疗之外参加两组CBT治疗的人报告症状的严重程度比只接受常规治疗的人减轻得多。

该研究的主要作者说:“有时患有慢性疾病,如肠易激综合征,人们会进入无益的行为模式,产生无益的想法,从而加剧他们的症状,并使症状对他们的生活能力产生影响。”Hazel Everitt, MBBS, PhD他是英国南安普顿大学的一名全科医生和研究员。

“我们的CBT项目使患者能够明确他们可以做些什么来减少肠易激综合征对生活的影响,这有助于他们比目前的常规治疗更有效地控制肠易激综合征,”埃弗里特博士说。

CBT是如何治疗肠易激综合征的

要治疗肠易激综合征,医生通常会推荐饮食的修改比如少吃点,低脂饮食,充足的睡眠和锻炼.医生也会开一些药物来减缓消化,预防腹泻,并减轻排便的压力。

在这项研究中,除了常规治疗外,被分配给CBT电话治疗的参与者还会收到一本详细的自助手册和家庭作业,并在第1、2、3、5、7和9周与治疗师进行6个小时的电话交谈。在4个月和8个月时,他们还接受了额外的1小时电话治疗。

在基于网络的认知行为治疗组中,参与者在第1周、第3周、第5周以及第4个月和第8个月接受了30分钟的电话治疗,以管理与肠易激综合征相关的症状和感觉。

只接受标准治疗的参与者没有得到任何心理支持。

研究开始时,参与者的平均年龄为43岁,患有肠易激综合征的平均年龄为7.4年。他们的平均症状严重程度得分为265分,表明症状中度严重。

一年后,接受电话治疗的患者的症状严重程度得分比只接受常规治疗的患者低大约62分,而网络治疗组的患者的症状严重程度得分比常规治疗组低大约35分。这些下降足以让一些人出现轻微到中度的症状。

这项研究的一个局限性是,大约30%的参与者在12个月前退出了。另一个缺点是,参与者都对CBT持开放态度,这种干预的成功可能并不适用于所有IBS患者。

目前还不清楚有多少参与者接受了肠易激综合征饮食专家的护理,这可能会影响症状的严重程度和生活质量,说彼得·吉布森他是墨尔本莫纳什大学(Monash University)的胃肠病学研究员,没有参与这项研究。

尽管如此,研究结果还是强调了认知行为治疗可能成为一个重要的组成部分肠易激综合症的治疗吉布森说,电话和在线治疗为那些无法获得或负担得起面对面治疗的人提供了一种方便的选择。

Gibson说:“我们自己的方法是将CBT和其他心理学方法作为治疗肠易激综合征患者的多学科策略的一部分。”

吉布森补充说:“像CBT和节食这样的非药物治疗方法对患者管理自己的症状是有效的和自我增强的。”“两者都需要熟练的医疗专业时间,而这在我们目前的系统中并没有得到足够的资金支持,而该研究提供了一种实用且廉价的CBT治疗方式。”

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