腿痛是一个常见的问题,从轻微的恼人到严重的衰弱都有。在严重情况下,它会影响你走路或站立的能力。
腿痛有很多可能的原因,从肌肉损伤到血管问题。在某些情况下,腿痛可能是由脊柱神经问题引起的。
腿痛的体征和症状
腿痛可能是持续的或零星的,也可能是突然发生的或逐渐发生的。它可能只发生在某些活动时,或当你的腿休息时。
根据基本情况,腿痛可能伴有其他症状,包括以下症状:
- 肌肉痉挛:肌肉抽筋或痉挛
- 温柔
- 刚度
- 发红或擦伤
- 肿胀
- 肌肉无力或膝盖屈曲
- 走路困难
腿痛的原因和危险因素
- 关节炎
- 贝克囊肿
- 骨癌
- 骨折
- 滑囊炎
- 慢性运动性筋膜室综合征
- 跛行
- 深静脉血栓形成(DVT)
- 痛风
- 成长的烦恼
- 腿筋受伤
- 脊柱椎间盘突出
- Legg-Calve-Perthes疾病
- 韧带损伤
- 股痛peresthetica
- 肌肉痉挛
- 肌肉拉伤
- Osgood-Schlatter疾病
- 骨髓炎(骨感染)
- 外周动脉疾病
- 周围神经病变
- 骶髂关节炎
- 坐骨神经痛
- 胫骨疼
- 脊髓狭窄
- 扭伤
- 腱炎
- 血栓性静脉炎
- 半月板撕裂
- 静脉曲张
已知以下因素会增加患某些常见腿痛的风险:
- 老年
- 脱水
- 怀孕
- 糖尿病
- 超重或肥胖
- 神经障碍
- 凝血障碍
- 损伤或手术
- 长时间卧床休息
- 久坐不动
- 吸烟
- 酒精滥用
- 体育运动:尤指身体接触运动
如何诊断腿痛?
如果你的腿痛很严重或者影响到你的日常生活,去看医生进行诊断和治疗是很重要的。你的医生会询问你的症状并给你做一次身体检查。
你的医生也可能要求你进行成像和其他检查,包括:
x射线这种测试可以生成密集结构的图像,比如骨骼。
磁共振成像(MRI)这项测试使用磁场和无线电波来创建你身体各个部位的详细图像。当需要腿部关节或背部周围软组织和韧带的详细图片时,通常需要这些。
超声波这种测试使用声波产生你身体结构的图像,可以用于诊断影响软组织的疾病,如跟腱炎。
计算机断层扫描(CT)这个测试结合了许多x射线图像来创建一个非常详细的结构横截面。这种检测方法适用于更大范围的身体检查,而且成本更低,速度也更快核磁共振成像.与核磁共振成像不同,CT扫描使用少量的辐射。
静脉造影术这项测试包括向你腿上的静脉注射染料,并使用x射线成像来检测血块。
肌电图(EMG)这项测试包括将针电极插入肌肉,测量其电活动,这可以帮助检测导致肌肉的神经损伤。
血液测试你的医生可能想要检查炎症,血凝,营养等指标缺陷免疫系统异常、糖尿病、胆固醇和其他可能导致腿痛的东西。
腿痛的预后
你的腿痛对你的生活有多大影响,持续多久,取决于潜在的情况。
某些类型的腿痛,特别是当它们是由肌肉拉伤或其他不太严重的损伤引起时,自我护理措施可能会有很好的效果,不需要广泛的治疗。
腿痛持续时间
腿痛可能是持续的,也可能是零星的,随活动而来,随活动而去,也可能是随机发生的。考虑到腿部疼痛的背后可能有多种不同的健康状况,并没有规定腿痛会持续多长时间。但如果你不能在没有剧烈疼痛的情况下走几步,需要坐下来,你应该立即去看医生。
腿痛的治疗和药物选择
- 尽量让你的腿休息
- 用冰袋敷15到20分钟,一天三次
- 坐着或躺着时抬起你的腿
- 使用非处方止痛药
什么时候去看医生
如果腿痛在走路时加重,包括肿胀,或者在家治疗几天后没有好转,那么去看医生是个好主意。
如果出现以下任何一种情况,赶紧去看医生是很重要的:
- 有可能感染的迹象(如发红、发热或发烧)
- 你的腿肿了,发白了,或者异常冷
- 久坐一段时间后,你会感到小腿疼痛
- 你的双腿肿胀,还有呼吸问题
- 任何严重的疼痛都是突然发生的
虽然腿痛通常不是紧急情况,但如果出现以下任何一种情况,你应该立即就医:
- 你不能走也不能站
- 你的小腿会疼痛、肿胀、发红或发热
- 你突然受伤,有很深的伤口或暴露的组织
- 当你的腿受伤时,你听到砰的一声或摩擦的声音
药物的选择
帮助缓解腿部疼痛的常见非处方药物包括对乙酰氨基酚非甾体类抗炎药物(非甾体抗炎药),比如阿斯匹林或布洛芬.
物理治疗
如果你的腿痛是由受伤或肌肉无力引起的,你可以去看物理治疗师。
理疗师可以教你个性化的拉伸和运动,帮助你恢复力量和活动范围,甚至帮助某些类型的损伤愈合。
手术
一些导致腿痛的健康状况可能最终需要手术,包括以下情况:
- 跟腱炎或肌腱撕裂
- 骨折
- 由身体压力引起的神经病变
- 骶髂关节炎
- 膝关节关节炎
替代和补充疗法
某些膳食补充剂可能对治疗腿抽筋或神经病变有益。和你的医生谈谈服用任何补充剂的风险和可能的好处。
其他可以帮助治疗腿痛的替代疗法包括:
- 针灸
- 按摩
- 催眠
- 生物反馈
- 放松训练
预防腿痛
虽然不是所有形式的腿痛都可以预防,但一些最常见的导致腿痛的情况通常可以通过以下预防措施来应对:
逐渐增加活动不要立即进行高强度的日常锻炼。相反,锻炼到更高的强度以避免受伤。
混合锻炼不要一遍又一遍地、日复一日地做同一种运动。多种多样的日常锻炼不太可能造成伤害。
穿的鞋子确保你的运动鞋有足够的鞋跟缓冲和足弓支撑。
经常伸展腿部伸展可以帮助避免抽筋,尤其是伸展小腿肌肉,可以帮助预防跟腱炎。
构建骨强度摄入足够的富含钙的食物维生素D可能有助于预防骨折。
保持水分补充足够的水分可以帮助你避免腿部抽筋。
保持健康的体重,不要吸烟这些生活方式的因素可以帮助预防心血管问题影响你的腿。
不要坐得太久久坐会增加腿部血栓的风险。
腿痛的并发症
腿痛会损害你的生活质量,尤其是当它妨碍你的行动时。此外,如果腿痛使你难以舒服地坐着,你可能不愿意旅行或参加某些公共活动。
研究与统计:有多少人有腿痛?
由于腿痛有很多可能的原因,没有太多可靠的数据来说明它有多普遍。但对几种可能导致腿痛的健康状况的普遍程度有粗略的估计。
腿痛的相关情况
与腿痛相关的一些最常见的情况包括:
编辑来源和事实核查
- 腿部疼痛。梅奥诊所.2018年1月11日。
- 肌肉抽筋。梅奥诊所.2019年1月3日。
- 阿基里斯腱炎。梅奥诊所.2019年9月27日。
- 腿部骨折。梅奥诊所.2020年7月1日。
- 深静脉血栓形成。梅奥诊所.2018年3月6日。
- 周围神经病变。梅奥诊所.2019年5月22日。
- 骶髂关节炎。梅奥诊所.2018年12月1日。
- 膝关节关节炎。美国整形外科学会.2014年6月。
- 姜黄素治疗关节炎:真的有效吗?哈佛卫生出版社出版.2019年11月12日。
- 替代医学-减轻疼痛。医疗在线.2019年9月16日。
- 关于跌倒的重要事实。美国疾病控制与预防中心.2020年12月21日。
- DiBonaventura MD, Sadosky A,等。美国可能神经痛的患病率:来自多模态一般人群健康调查的结果疼痛研究杂志.2017年11月1日。
- 静脉血栓栓塞的资料与统计。疾病预防控制中心.2020年2月7日。
- Wallace IJ, Worthington S,等。自20世纪中期以来,膝骨关节炎的患病率翻了一番。美国国家科学院院刊.2017年8月29日。