皮肤癌的体征、症状、治疗等

医学综述

皮肤癌无疑是美国最常见的癌症,在70岁的美国人中,估计有五分之一的人患皮肤癌。(1

皮肤癌是异常皮肤细胞的疯狂生长。其原因通常是过度暴露在紫外线辐射下,无论是来自阳光还是来自室内日光浴设备。

紫外线辐射会破坏皮肤细胞的DNA,导致基因突变(遗传缺陷)。这些突变导致异常皮肤细胞快速繁殖,形成恶性肿瘤。(2

基底细胞癌鳞状细胞癌这是最常见的皮肤癌,往往发生在身体暴露在阳光下较多的部位,如脸、耳朵、脖子、嘴唇和手背。

严重的晒伤史也会增加患皮肤癌的风险。

黑素瘤比其他类型的皮肤癌少得多,但是更加危险。它通常也与过度暴露于紫外线辐射有关,但也可能因遗传遗传因素而发展。(3.

常见问题与答案

皮肤癌的早期症状有哪些?
皮肤癌在很小且尚未扩散时最容易治疗。常见的早期症状包括反复出血和结皮的开放性疮;粉红色凸起,边缘凸起,中心凹陷;粉红色、红色或棕色斑块;或者,在黑色素瘤的情况下,痣的形状或大小发生了变化。
皮肤癌痒吗?
有时。隆起的红色斑块有时会结皮或发痒,但通常不疼。
皮肤癌看起来像青春痘吗?
基底细胞皮肤癌或鳞状细胞皮肤癌看起来像一个痘痘,但它是一个不会愈合的痘痘。
皮肤癌会出血吗?
直到它变大。你通常会在它到达那个点之前注意到它。
皮肤癌会杀死你吗?

是的,有些种类。黑色素瘤是最严重的皮肤癌之一杀死了7000多名美国人平均每年。

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三种可以变成恶性的皮肤细胞

要了解皮肤癌,你需要对皮肤细胞有一个基本的了解。表皮(皮肤的顶层)主要有三种类型,它们都有可能变成恶性肿瘤。

  • 鳞状细胞这些扁平细胞位于表皮的外层。身体不断地脱落旧的鳞状细胞,同时产生新的鳞状细胞。
  • 基底细胞这些细胞开始于表皮的底部和毛囊的底部。当它们生长到皮肤的上层(向表面)成为新的鳞状细胞时,它们会成熟并变大。
  • 黑色素细胞这些细胞产生黑色素,一种使皮肤呈现褐色或棕褐色的色素。它们是一种天然的防晒霜,帮助保护表皮以下的皮肤免受紫外线伤害。
民意调查

皮肤癌的最大危险因素是什么?

最常见的皮肤癌

皮肤癌主要有三类,还有一些罕见的种类。

  • 基底细胞癌这种癌症约占所有皮肤癌病例的80%。它几乎都是完全可以治愈的,很少会扩散到身体的其他部位。然而,如果不及时治疗,它会破坏皮肤、深层组织和骨骼,导致毁容或导致功能问题。
  • 鳞状细胞癌这种皮肤癌约占所有皮肤癌的20%,也是高度可治疗的。然而,它比基底细胞癌更容易扩散。虽然转移性鳞状细胞癌不常见,但它可能危及生命。
  • 黑素瘤这种癌症发生在黑色素细胞中,只占所有皮肤癌的1%。与基底细胞癌和鳞状细胞癌一样,如果早期诊断,它是非常可治愈的。然而,如果不迅速治疗,它比其他皮肤癌更容易转移,并可能致命。(4

罕见类型的皮肤癌

以下疾病占所有皮肤癌的不到1%。

  • 默克尔细胞癌这种癌症发生在表皮底部靠近神经末梢的细胞中。它具有很强的侵袭性,有很高的转移风险。(5
  • 卡波济肉瘤(KS)淋巴管癌是淋巴管或血管细胞的一种癌症,表现为皮肤、口腔内或身体其他部位的病变。在美国,KS最常见的类型发生在患有艾滋病毒病毒。(6
  • 皮肤(皮肤)淋巴瘤这种癌症开始于皮肤中的白细胞,即淋巴细胞。(7
  • 皮肤附属器的肿瘤这些癌症开始于毛囊或皮肤腺体。
  • 各种类型的肉瘤

皮肤癌有多普遍?

据估计在美国,超过330万人每年有540万人被诊断和治疗基底细胞癌和鳞状细胞癌。

近年来,各种癌症的发病率一直在上升,这是一个令人不安的趋势。

研究人员发现,在1976-1984年和2000-2010年间,被诊断为基底细胞癌的人数增加了一倍多。

同期,鳞状细胞癌的发病率飙升了263%。

女性基底细胞癌和鳞状细胞癌的发病率增长最快,40岁及以下的人也出现了不成比例的增长。(1)

黑色素瘤的发病率也在以惊人的速度上升。从2008年到2018年,每年确诊的新病例数量增加了53%。

室内美黑床的流行可能有助于解释这些数字。研究人员认为,美国每年有超过41.9万例皮肤癌是由室内美黑设备造成的,其中包括24.5万例基底细胞癌、16.8万例鳞状细胞癌和6200例黑素瘤。(8

所以你得过皮肤癌。现在怎么办呢?

黑色素瘤的幸存者很可能会对复发保持警惕,但任何患有任何类型皮肤癌的人都应该格外警惕。

这需要谨慎地安排皮肤科医生的随访(或肿瘤学家)、经常进行皮肤自检,以及限制紫外线照射。

如果不完全切除,基底细胞癌会在皮肤上的同一位置重新生长。患有基底细胞癌的人在皮肤的其他部位复发的风险也更高。(4)

鳞状细胞癌患者复发的风险也增加,特别是在同一皮肤区域或附近。鼻子、耳朵和嘴唇上的赘生物是最危险的。(9

研究还表明,基底细胞癌或鳞状细胞癌患者患另一种癌症的风险增加,特别是黑素瘤。对女性来说,这种风险还包括乳腺癌和乳腺癌肺癌.(10

皮肤癌:危险因素是什么?

如果你想降低患皮肤癌的风险,你能做的最聪明的事情就是尽量减少暴露在紫外线下。专家将90%的基底细胞癌和鳞状细胞癌以及(根据一项研究)86%的黑色素瘤归咎于紫外线。阳光产生的紫外线和室内晒黑设备产生的紫外线都会破坏皮肤细胞的DNA,造成基因突变,促使这些细胞疯狂繁殖并形成肿瘤。某些身体特征会让你特别容易受到紫外线的伤害,比如白皙的皮肤;蓝色、绿色或灰色的眼睛;还有金色、红色或浅棕色的头发。

了解更多的原因和风险因素

皮肤癌的类型:你知道它们是什么吗?

皮肤癌主要有三类,每一类都影响不同类型的皮肤细胞。基底细胞癌是最容易得的一种癌症,约占所有皮肤癌的80%。这种癌症生长缓慢,不太可能扩散。然而,如果不及时治疗,它可能会毁容或导致功能问题。鳞状细胞癌大约占所有皮肤癌的20%。它比基底细胞癌更容易扩散,但总体风险仍然很低。黑色素瘤是最不常见的皮肤癌,占所有皮肤癌的不到1%,但最容易扩散并危及生命。

了解更多皮肤癌的类型

黑色素瘤是什么?

到目前为止,黑色素瘤是最致命的皮肤癌。它通常是暴露在紫外线下的结果——无论是来自太阳、日光灯还是日光浴床。黑色素瘤通常看起来像痣。它通常是黑色或棕色,但也可以是皮肤颜色,紫色,蓝色,红色,粉色或白色。

了解更多关于黑色素瘤

皮肤癌症状:及早发现

有些皮肤癌与正常皮肤或无害的痣非常相似,但也可能有危险的迹象。基底细胞癌和鳞状细胞癌的一个危险信号是开放性疼痛,反复出血和结痂。这些癌症也可能看起来像一个边缘凸起的粉红色肿块,中间有一个凹陷;或者它们看起来像粉色、红色或棕色的斑块,平贴在皮肤上。黑色素瘤是最危险的癌症,它有细微的区别,可以帮助区分它和良性痣:例如,它可能是不对称的,或者有锯齿状的边缘而不是光滑的边缘。了解这些差异——并定期进行皮肤检查以确定可疑的生长——可以及早发现,并在治疗后获得尽可能好的结果。

了解更多关于皮肤癌的迹象和症状

皮肤癌治疗:哪一种适合你?

如果你患有皮肤癌,你将得到的治疗取决于很多事情,首先是癌症的类型和严重程度。手术——通常是在局部麻醉下的门诊手术——通常是第一步。对于小的、浅表的、低风险的基底细胞癌,皮肤科医生可能会使用一种叫做刮匙的设备刮掉肿瘤。更大或更棘手的癌症可能需要莫氏手术,在此过程中,医生有条不紊地一层一层地移除癌症,在显微镜下检查每一层是否有游离的癌细胞。切除手术,即医生用手术刀切除整个肿瘤以及肿瘤周围的健康皮肤,对于许多患者来说可能是最好的选择,因为更新的技术可以产生更小的疤痕。

也有一些形式的表面辐射治疗对皮肤癌有效。放疗需要多种治疗,但可能有助于手术并发症高危患者。辐射还有助于防止某些人的手术疤痕

了解更多关于皮肤癌治疗的知识

帮助指导皮肤癌诊断

大多数皮肤癌不会危及生命,也不会引起恐慌,但你确实需要了解这种情况和你的选择,你仍然可能需要找到一个支持网络,引导你通过迷宫般的治疗和善后护理。以下是我们最喜欢的资源。

资源我们爱

最受欢迎的皮肤癌组织

皮肤癌基金会

除了提供信息预防皮肤癌皮肤癌基金会的网站上有一个版块叫做这是皮肤癌在那里,病人分享他们的癌症之旅。

美国皮肤病学会

AAD提供各种皮肤状况的信息,包括皮肤癌。我们喜欢他们免费资源Page提供了简单的教育讲义,涵盖了如何选择防晒霜、如何发现癌变痣等主题。

美国癌症协会

美国癌症协会是一个长期值得信赖的癌症信息和资源来源。一个很酷的功能是他们的皮肤癌测验,可以测试你对这种常见癌症的了解程度。

最喜欢的在线支持和倡导网络

全国皮肤癌预防委员会

这个组织提供预防皮肤癌的信息,以及如果你被诊断出皮肤癌该怎么做。我们喜欢他们参与部分有简单的方法让你成为一名倡导者,甚至写信给你的国会代表。

每日的力量

Daily Strength的皮肤癌在线支持小组是一个很好的方式,让你认识和联系其他被诊断患有同样癌症的人。

最喜欢的应用程序

SkinVision

想在移动设备上执行高科技皮肤检查?有了这款应用,你只需拍一张皮肤斑点的照片,SkinVision就会在30秒内给你一个风险评分。到目前为止,这款应用已经识别出超过2.7万种皮肤癌。

最喜欢的产品网站

皮肤癌基金会

皮肤癌基金会给予某些产品“推荐印章”,如果它们满足有效的紫外线防晒的特定标准。你可以搜索得到认可的产品,包括化妆品、保湿霜和太阳镜,在这里

最喜欢的博客

得皮肤癌。网

准备好阅读皮肤癌幸存者和他们的亲人讲述的励志故事吧。编辑团队还提供信息丰富的博客。你可以很容易地订阅这个博客,在你的收件箱中获得最新的条目。

太阳与皮肤新闻

这个博客是皮肤癌基金会网站的特色,包括真实的病人故事和其他与皮肤相关的文章。

最喜欢的年会

皮肤癌世界大会

自1983年以来,美国皮肤癌大会一直举行这个会议,让医生们了解在预防、诊断和治疗所有类型皮肤癌方面的突破性发现。该活动每两年在不同的国家举行一次,部分由皮肤癌基金会赞助。

美国皮肤病学会年会

AAD的年度会议将皮肤学最聪明的头脑聚集在一起,为一个独一无二的教育经验。详细讨论了包括皮肤癌在内的皮肤学的最新进展。

编辑来源和事实核查

  1. 皮肤癌。美国皮肤病学会.2022年4月22日。
  2. 101年皮肤癌。皮肤癌基金会.2022年1月。
  3. 黑色素瘤皮肤癌的病因是什么?美国癌症协会。2019年8月14日。
  4. 什么是基底细胞皮肤癌和鳞状细胞皮肤癌?美国癌症协会。2019年7月26日。
  5. 什么是默克尔细胞癌?美国癌症协会.2018年10月9日。
  6. 什么是卡波济肉瘤?美国癌症协会.2018年4月19日。
  7. 什么是皮肤淋巴瘤?美国癌症协会.2018年3月29日。
  8. 皮肤癌:事实和统计。皮肤癌基金会.2022年5月。
  9. 鳞状细胞癌:危险因素。皮肤癌基金会.2022年2月。
  10. 宋f, Qureshi AA, Giovannucci EL,等。白人男性和女性非黑色素瘤皮肤癌后的第二原发癌风险:一项前瞻性队列研究。《公共科学图书馆·医学》杂志上.2013年4月23日。

额外的资源

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