你知道睡眠是健康的重要组成部分-下面是为什么它也是一个重要的女性健康问题

布朗大学阿尔珀特医学院的医学博士凯瑟琳·夏基解释了从少女时期到更年期及以后睡眠对健康的作用。

医学综述
一个女人睡得比她丈夫少,导致了她的健康问题
女性比男性更容易失眠,在开始和维持睡眠方面也有更大的问题——尤其是在绝经后。 iStock

你可能知道睡眠(或缺乏睡眠)会影响健康和幸福。睡眠不足会影响思维,使我们更容易发生事故,并影响每天的情绪。从长远来看,过多的睡眠债务会导致体重增加、肥胖、2型糖尿病等问题,痴呆心脏病等等。

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女性也应该知道这一点bob ios下载 也会影响她们健康的其他方面,比如怀孕、产后,围绝经期更年期,以及衰老凯瑟琳·夏基,医学博士罗得岛州普罗维登斯的布朗大学医学、精神病学和人类行为副教授。例如,女性更有可能有失眠以及更大的睡眠启动和维持问题——尤其是在绝经后。

夏基博士还是布朗医学睡眠中心(Brown Medicine Sleep Center)的医学主任和布朗大学睡眠科学研究实验室(Sleep for Science research laboratory)的副主任,研究基于性别的睡眠和昼夜节律差异,以及它们如何影响情绪,尤其是女性健康问题。她说,该领域的新研究有可能改善女性的健康结果。

她说:“弄清睡眠受到干扰的根源,往往是在其他健康领域发挥作用的关键。”

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以下是她在最近的一次电话采访中对这个问题的看法:

bob体育在线每日健康:男性和女性睡眠不同吗?睡眠好坏对男性和女性健康的影响不同吗?

凯瑟琳·夏基:男女幼童的睡眠是相似的。男孩和女孩每晚都需要8到10小时的睡眠才能达到最佳健康状态。

在青春期前后,研究表明男孩和女孩出现了分歧,经期女孩比男孩表现出更高的失眠倾向。确切的原因尚不清楚,但这可能是由男孩和女孩之间的昼夜节律的轻微变化引起的。

女孩的睡眠也更加支离破碎,这可能与月经周期中发生的荷尔蒙波动有关。

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[一些研究表明,男女体内不同的性激素会对睡眠产生不同的影响该研究发表在2016年2月的期刊上英国皇家学会哲学学报B)

成年女性继续报告更多的失眠,仍然更容易bob ios下载 一般来说。

研究[源自a该期刊于2016年发表评论国际生物医学研究也揭示了未确诊睡眠呼吸暂停是一个大问题,多达90%的女性没有意识到自己患有这种疾病,可能是因为她们的症状与男性不同。男性会打鼾,而女性则倾向于过度疲劳,白天强烈需要睡眠,情绪或注意力不集中。

医生经常将这些症状误诊为由抑郁或焦虑引起,并开出导致体重增加的药物,当额外的体重进一步影响呼吸时,问题就会恶化。的妇女健康研究协会已经认识到这一点,并成立了一个特别工作组来解决妇女的症状。

同样,(当谈到这些差异时)很难找出单一的原因。这可能是由于荷尔蒙、生理和许多其他因素的相互作用。

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EH:那怀孕期间呢?我们倾向于认为怀孕会让人更难入睡,但这是否代表着潜在的健康问题呢?

KS:在怀孕期间,各种各样的睡眠障碍明显增加。许多女性称很难找到舒适的睡姿。呼吸可能会困难,因为胎儿限制了她们的肺,或者女性会有背部疼痛或者需要经常上厕所。

另外,不宁腿综合征在怀孕时更常见,可能是因为铁缺陷怀孕期间[该研究发表在2015年5月的杂志上睡眠医学补充了更多的证据证明这是事实]。

还有心理问题。一些研究研究表明侵入性思维和担忧在怀孕期间会增加。

我目前的一些研究探索了治疗这种疾病的方法。即使在这个早期研究阶段,干预措施似乎也有可能显著改善情绪。但是如果不进行治疗,当妈妈们把孩子带回家的时候,她们可能会非常疲惫,这会影响情绪,增加发育的可能性产后抑郁症

EH:怀孕相关的睡眠问题在孩子出生后会消失吗?

KS:大多数女性做得很好,而且进步了——但不是所有人。医学博士Teri Pearlstein卡门·蒙松医学博士艾伦·弗林医学博士目前,我正在研究极端睡眠剥夺是否会导致产后抑郁症。

也有研究调查激素变异或亚表现型(遗传和环境之间的联系)是否会使某些女性容易出现情绪障碍,这种障碍始于怀孕,并随着失眠而恶化。我们仍然需要仔细研究所有的风险因素,因为大多数新妈妈在某种程度上都有睡眠障碍。但这是一个有前途的领域。

然而,当谈到护理和睡眠之间的关系时,有一个好消息。一个发表于围产期和新生儿护理杂志研究发现,母乳喂养孩子的母亲(通过喂奶或储存母乳)比奶瓶喂养孩子的父母平均多睡40到45分钟。

其他研究证实,奶瓶喂养的父母不仅睡眠时间大大减少,而且需要更长的时间才能恢复养育孩子前的睡眠水平。目前的猜测是催乳激素,脑下垂体分泌乳汁的激素在稳定睡眠中起着作用。

睡眠的个体差异是巨大的。在我的研究中,这些女性中的大多数每晚睡6个小时左右,产后只睡4到6个小时。只要有可能,他们就会小睡,但这不足以弥补缺失的睡眠。甚至在二十年后,我也有病人坚持说,自从有了孩子后,他们就没睡过好觉。

EH:更年期期间睡眠是如何改变的?

KS:据报道,从围绝经期一直到绝经期,女性都有许多睡眠问题。潮热与睡眠紊乱有关菲奥娜·贝克博士(加州门洛帕克SRI国际健康科学中心人类睡眠研究项目高级项目主任)已经表明,这种影响是双向的;也就是说,潮热会把女性唤醒,而被唤醒的女性会出现潮热该研究发表在2014年12月的杂志上生育与不育].无论哪种情况先发生,我们都知道与潮热有关的激素水平的变化会影响大脑和情绪。

Wendy Troxel博士(兰德公司的高级行为和社会科学家、宾夕法尼亚州匹兹堡大学精神病学兼职教授)发表的研究表明个人问题,如不幸的婚姻,会威胁到中年女性的睡眠。

嗯:这些变化(和问题)会持续到更年期之后吗?

KS:女性从围绝经期过渡到绝经期后,睡眠往往会有所改善。荷尔蒙进入一种更稳定的状态。我们都希望能有更多这方面的数据,但目前还不多。

与此同时,睡眠障碍的“性别差异”正在缩小,因为两性都越来越容易受到诸如此类的情况的影响阿尔茨海默氏症以及未经治疗的疼痛。

不幸的是,有睡眠问题的老年人通常被给予药物治疗他们的医疗问题,然后产生睡眠问题。年龄较大的女性通常会发现这一点安眠药早年的处方不再有效。

EH:研究人员似乎花了很长时间才认识到睡眠对女性的特殊影响。你同意吗?

KS:是的。人们开始认真对待它了。因此,我们现在知道了一些事情,但不是所有的事情。女性的未知因素比男性更多。但我们正在取得真正的进展。

例如,我对我们意识到睡眠呼吸暂停和心房纤颤(afib)这是一种不规律且经常是快速心跳的症状。我们学过afib可能是由未确诊的睡眠呼吸暂停引起的,因此,任何被诊断为睡眠呼吸暂停的女性都应该考虑在接受药物治疗或消融术(一种破坏失灵心脏组织的手术)之前进行睡眠研究。afib可能是一个可逆的情况,可以由CPAP(持续气道正压)治疗

我们是在女性最终被纳入nih资助的睡眠研究之后才发现这一点的。以前,这些被认为是“男性专属”的条件。

EH:你认为目前的研究会在解决男性和女性的睡眠问题(包括睡眠剥夺)方面带来真正的改变吗?

KS:有些事情非常鼓舞人心。航空机组人员和卡车司机现在必须遵守有关睡眠的严格规定。另一方面,医学上仍有关于睡眠不足的男子气概自夸。无论男女,医生对睡眠的需求并非无动于衷。

我相信,我们可以通过创造更多机会,让医生与公共卫生研究人员和其他专家,以及真正的睡眠患者合作,以新的方式打破这些障碍。

在那之前,我们必须专注于教授良好的睡眠行为。我们需要创造新的习惯,教导人们保持卧室的安静、黑暗,一心只想睡觉;遵循晚上的“放松”仪式,包括冥想或洗个热水澡;禁止电子产品进入卧室;把房间当作黑暗的避难所。当然,他们必须坚持一个体面的、一致的就寝时间。

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EH:今晚有什么好消息能让我们入睡吗?

KS:良好的睡眠取决于个人,而行为矫正和药物治疗几乎可以帮助任何人。你可以克服不好的睡眠,你可以找到正确的人来帮助你。

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