痴呆症的早期症状和体征是什么?

识别痴呆症的早期迹象是至关重要的，因为这可以帮助患者与他们可能需要的护理联系起来，并为他们提供找到治疗方法的机会，可以减轻他们的症状，或至少暂时减缓潜在大脑疾病的进展。早期诊断还使人们可以选择参加临床试验并接受可能有帮助的新干预。

痴呆症的早期表现为记忆丧失但根据脑部疾病的类型，还有许多其他症状。将这些变化视为衰老的正常部分，而不是疾病的征兆，这是痴呆经常未被报告和诊断的原因之一。

美国国家衰老研究所对痴呆症的定义分为两部分:

• 有两个或两个以上核心功能受损的。这些功能包括记忆、语言技能、视觉感知和集中注意力的能力。这还包括认知技能，如推理和解决问题的能力。
• 脑功能丧失严重到使人不能做正常的日常工作的脑功能丧失

一些痴呆症患者也可能变得越来越无法控制自己的情绪，或者可能经历与行为、个性、情绪或运动相关的变化。

血管性痴呆是指大脑血管堵塞或受损，使脑细胞无法获得所需的氧气和重要营养物质。这是第二常见的导致痴呆的据估计，阿尔茨海默氏症之后的美国人，占所有病例的10%。

在过去，医生用血管性痴呆的诊断来排除老年痴呆症，反之亦然。现在越来越多的人意识到形式的痴呆通常是共存的，这种情况被称为混合型痴呆。(1）

血管性痴呆的症状可能在一个人中风阻塞了大脑的主要血管后立即最明显。这些突然的变化可能包括以下症状:

• 混乱
• 定向障碍
• 说话或理解语言的困难
• 失明

重复小中风或大脑中较小血管的其他损伤会导致更细微的损伤，随着时间的推移会恶化。这些症状可能包括以下情况:

• 难以做出判断和计划
• 无法控制的笑和哭
• 越来越不能集中精神
• 在社交场合中发挥作用的困难
• 找不到合适的词(2）

路易小体是一种叫做突触核蛋白的异常蛋白质块。

在健康的大脑中，这种蛋白质似乎有助于神经元有效运作。流行的理论认为，当路易体积聚在大脑的神经元(神经细胞)内时，就会发生痴呆，这干扰了它们有效工作的能力，最终导致它们死亡。

路易体还会改变大脑化学物质，扭曲思维、运动、行为和情绪。

路易体痴呆有两种类型路易体痴呆和帕金森氏症痴呆。随着时间的推移，这两种痴呆症的患者可能会出现类似的症状。

受影响的大脑区域包括以下区域:

• 大脑皮层，涉及信息处理、感知、思考和语言
• 大脑边缘皮层，与情绪和行为有关
• 海马体，与创造新的记忆有关
• 包括黑质在内的中脑与运动有关
• 与睡眠和警觉有关的脑干
• 与识别气味有关的大脑区域(3.）

路易体痴呆的症状包括:

• 可能包括形状、动物或人的视觉幻觉
• 声音、气味或触觉的幻觉
• 每小时、每小时或每天都有明显变化的警觉性和困惑期，可能包括间歇性的困倦或长时间的发呆
• 运动障碍类似于帕金森氏症的症状，如运动缓慢、肌肉僵硬、震颤或步履蹒跚
• 与阿尔茨海默氏症类似的认知问题，如思维混乱、注意力不集中、视觉空间问题或记忆丧失
• 在睡梦中表演梦境，也被称为快速眼动睡眠障碍
• 身体机能(自主神经系统)调节不良，会导致头晕、跌倒或尿失禁
• 注意力不稳定，时不时感到困倦，长时间盯着天空发呆，白天长时间打盹，或者说话不连贯
• 抑郁症
• 冷漠(4）

相关的：什么是帕金森氏症?

额颞叶紊乱，通常被称为额颞叶痴呆是由一种被称为额颞叶变性(FTLD)的脑疾病引起的。据估计，这些疾病占所有痴呆症病例的10%。

这些疾病会损害大脑额叶和颞叶的神经元，导致它们萎缩。

额颞叶紊乱通常比其他类型的痴呆症对年轻人的影响更大。约60%的FTLD患者年龄在45岁至64岁之间。

在额颞叶紊乱的早期阶段，人们可能只有一种症状。但随着大脑中越来越多部位的神经元受到影响，可能会出现其他症状。（5）

每个人的症状可能有很大的不同，但有一些症状往往同时出现。

行为和性格的极端变化是额颞叶紊乱最常见的早期症状，可能包括以下差异:

• 逐渐恶化的不适当的社会行为
• 失去人际交往能力，包括同理心
• 缺乏自制力或判断力
• 冷漠
• 重复的强迫行为
• 的问题个人卫生
• 暴饮暴食或其他与饮食习惯有关的变化
• 消费不可食用的对象
• 缺乏对认知或行为变化的意识

一些患有额颞叶障碍的人在言语和语言方面有问题。这些症状可能包括以下情况:

• 很难给物体起名字，比如，说“它”而不是“笔”，理解单词的意思
• 不流利，停顿的讲话，可能包括误用代词或句子结构错误

罕见类型的额颞叶障碍与运动障碍相关，类似于帕金森病或肌萎缩性脊髓侧索硬化症（肌萎缩性侧索硬化症也被称为葛雷克氏症)。这些症状包括:

• 地震
• 刚性
• 肌肉痉挛
• 协调问题
• 吞咽困难
• 肌无力(6）