胃灼热的原因、症状和诊断

医学看过

胃灼热通常是由某些食物引起的,但它也可能是一种更严重的疾病的症状。

炸鸡
胃灼热经常发生在愚蠢或肥胖的顽皮或沉重的饭后。 iStock

在吃了一顿辛辣或富含脂肪的美味大餐后,你可能会感到满足和快乐。也就是说,直到胃灼热开始发作,让你跑到药箱里找你的抗酸药他不舒服地呻吟着。

胃灼热对很多人来说是一种熟悉的感觉。它包括一种不舒服的灼烧感在你的胸部,通常伴随着一种酸的味道在你的口腔后面,从你的喉咙爬上来。

虽然胃灼热是最常见的,但由于食用问题食物而导致,而且它也可以是某些医疗条件的症状,包括胃食管反流病(GERD)

偶尔的胃灼热通常可以通过非处方药治疗成功,而且不会造成持久的损害。

但随着时间的推移,持续的胃灼热会损坏你的食道并且可能导致出血,炎症或吞咽困难。如果您经历常规胃灼热,则重要的是寻求医疗。(1的)

一种影响美国人口的18%的消化问题

根据美国胃肠病学学会(ACG)的数据,在美国,有超过6000万人每月至少经历一次胃灼热。

本集团还注意到,根据一些研究,超过1500万美国人每天都有胃灼热的症状。

胃灼热在老年人和孕妇中更常见。(2的)

事实上,根据2015年9月发表在该杂志上的一项研究,17%至45%的孕妇报告称有过胃灼热症状BMJ临床证据3.的)

哈佛医学院指出,根据一项调查,65%的人在白天和晚上都有胃灼热的症状。(4.的)

在那些报告夜间症状的人中,75%的人因此而睡眠困难,40%的人说这影响了他们第二天的工作表现。

根据ACG的研究,偶尔和频繁的胃灼热通常会引起不适,但只有6%的人会引起持续的功能问题。(5.的)

症状可在发病后持续数小时

胃灼热指的是胸部中央胸骨后方的一种燃烧、疼痛的感觉。

在你在晚上弯腰或躺下时,这种痛苦往往会变得更糟。

胃灼热的发作会持续几分钟到几个小时。

除了胸部灼烧的感觉外,胃灼热也可能涉及:

  • 喉咙有灼烧感
  • 喉咙里的液体尝起来苦、酸或咸
  • 吞咽困难
  • 食物卡在胸腔或喉咙下部的感觉

胃灼热经常在吃完大餐后开始,但它也可以由某些食物引发即使你不多吃。(1,6.的)

食物和生活习惯会导致胃酸倒流

当胃里的东西流入食道时,胃灼热就会发生。

食道末端与胃相连的一圈肌肉——被称为食管下括约肌——通常在你吞咽食物后收紧,防止胃内容物回流食道。

但有时这种肌肉不会完全收紧,胃的入口并没有完全关闭。发生这种情况时,胃酸可以进入你的食管并导致胃灼热。(6)

有很大的潜在可能性有问题的食品和其他可能导致胃灼热的因素。

可以触发许多人触发心脏的食物包括:

  • 番茄和以番茄为基础的食物,包括番茄酱和酱料
  • 薄荷
  • 巧克力
  • 酒精饮料
  • 咖啡和其他含咖啡因的饮料
  • 洋葱
  • 辛辣食物
  • 高脂肪和油炸食品
  • 全脂乳制品
  • 柑橘类水果及其果汁
  • 苏打和其他碳酸饮料(1,6,7.的)

某些直接的行为会导致胃灼热,包括:

  • 吃大餐
  • 穿紧身裤
  • 吃完饭后马上躺下

有些人比其他人更容易经历胃灼热。导致胃灼热的常见危险因素包括:

有证据表明心理压力可能与那些有症状但没有表现出来的人感受到的严重胃灼热有关酸反流的迹象在医学测试。

在2017年9月发表的一项研究中美国胃肠病学杂志研究人员看着一群患有胃灼热和相关症状的成年人,他们没有冒险救济质子泵抑制剂药物.(8.)参与者被问及他们症状的严重程度,以及他们的总体压力和生活质量。他们还测量了他们的食道酸度,这是确定酸反流严重程度的标准方法。

在测试证实有胃酸反流的参与者中,他们的症状的严重程度与测量的反流程度直接相关。他们的症状严重程度与他们对压力和生活质量的回答无关。但在那些没有胃酸倒流症状的参与者中,出现更严重的症状与报告的压力更大和生活质量更差有关。

胃灼热风险较高体重超标的人在2017年3月发表在《?》杂志上的一项关于GERD患者的研究中得到了证实肝脏疾病.(9.的)

参与者根据身体质量指数分为两组(身体质量指数):正常体重、超重或肥胖。在为期10年的随访期间,所有参与者都根据需要服用PPI药物来治疗他们的症状。

正常权重参与者报告平均每年涉及心荷的七个复发,其中只有两个合格的严重。超重或肥胖的参与者报告了平均11个胃灼热剧集,其中六个严重。

超重或肥胖参与者在用范围(带附着的相机)的情况下,在检查时也更有可能在食管中显示炎症。

胃灼热也可能是某些药物的副作用,包括:

通过改变生活习惯来防止胃灼热

许多预防措施可能有助于降低胃灼热的频率和严重程度,甚至消除它。

首先,试着从你的饮食中排除任何可能有问题的食物和饮料。不要忘记,酒精和高脂肪食物通常是一些人的主要诱因。

如果你不确定食物会给你胃灼热,请留意你吃的东西和你体验的任何症状。

如果从你的饮食中排除食物诱因并不能缓解你的症状,试着用以下方法改变你的饮食习惯:

  • 吃小餐。
  • 慢点吃,以免吃得太饱。
  • 喝热的、不含咖啡因的饮料,比如花草茶。
  • 吃完饭后不要马上弯腰。
  • 吃完饭后不要马上运动。
  • 在进食和躺下或睡觉之间留3到4个小时。

其他有助于缓解胃灼热的方法包括:

  • 如果你超重了,减肥吧。
  • 不要吸烟。
  • 穿着松散,舒适的衣服。
  • 将床的头部抬高6英寸(抬高床腿或床垫;额外的枕头不起作用)。
  • 锻炼可以改善你的健康状况,减轻压力。
  • 试着缓解压力通过冥想、瑜伽或深呼吸。(1、6、7)

用非处方药或处方药治疗胃灼热

如果预防措施不能有效减少你的胃灼热,你可以考虑非处方药或处方药。

服用抗酸剂往往见效很快从胃灼伤的缓解症状。常见的逆抗抗酸剂包括:

虽然抗酸剂可以缓解症状,但它们不能防止胃灼热的复发,也不是治疗胃灼热的好方法。(7)

如果抗酸无效,或者如果您需要从胃灼热的更持久的缓解,您可能会考虑接受柜台的阻滞剂,这减少了胃酸生产。这些药物包括:

质子泵抑制剂更能减少胃酸的产生。非处方选项包括:

如果您的胃灼热是严重或频繁的,您可能会有GERD,并会受益于看医生进行评估 - 甚至在您开始定期接受任何过度抵押的处理之前。

在以下情况下,您应该在以下情况下看看您的胃灼热的医生:

  • 你的症状恶化或变得更频繁。
  • 吞咽时,你有麻烦或疼痛。
  • 服用非处方药时,症状会恶化。
  • 你怀疑是药物引起了胃灼热。
  • 你的胃灼热会导致呕吐。
  • 你的胃灼热使你声音嘶哑或引起喘息
  • 你经历了无法解释的体重下降。
  • 你的胃灼热会引起不适,影响你的日常生活。(7)

你的医生会询问你的症状和可能的原因,可能会对你的食道和胃酸回流进行检查。

除了建议一定的生活方式和行为改变,你的医生可能会开更强的处方药,减少胃酸的产生。(7)

奎因•菲利普斯(Quinn Phillips)补充报道。

编辑来源和事实核查

参考文献

  1. 胃灼热的概述。克利夫兰诊所.2015年5月22日。
  2. 胃酸倒流。美国美食学院.2018年9月9日。
  3. 巴斯克斯JC。在妊娠期胃灼热。BMJ临床证据.2015年9月8日。
  4. 胃灼热统计。哈佛卫生出版社出版.2018年9月9日。
  5. Katz PO, Gerson LB, Vela MF。胃食管反流病的诊断与处理。美国胃肠学杂志.2013年2月19日。
  6. 胃灼热。梅奥诊所.2018年5月17日。
  7. 胃灼热。MedlinePlus..2017年1月29日。
  8. 张志刚,张志刚,张志刚,等。在阻抗- ph值正常的PPI无反应者中,心理社会压力和生活质量损害与症状严重程度相关美国胃肠学杂志.2017年9月12日。
  9. acta optica sinica, 2011, 32(5): 1133 - 1136。超重和肥胖作为胃食管反流预后的危险因素:一项对365例胃食管反流患者的10年研究消化和肝脏疾病.2017年3月15日。

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