5个你不好意思问的2型糖尿病问题

不要回避与医生讨论你最敏感的糖尿病症状。

医学综述
不要让尴尬阻止你和医生讨论你的症状。 杰米烧烤/盖蒂图片社

口臭,总是忍不住要上厕所,勃起功能障碍(ED) - 2型糖尿病会导致一些令人尴尬的症状。虽然谈论身体的某些功能可能会让人感到有些禁忌,但当你与医生分享有时令人尴尬的症状时,任何事情都不应该被排除。

“人们很难讨论一些与2型糖尿病相关的令人尴尬的症状,”他说苏珊。索兰托说,医学博士她是杜克大学卫生系统的内分泌学家,也是杜克大学医学院的副教授。但是为了为你的整体健康设计一个定制的计划,你的医生需要了解你的每一个小的疼痛、疼痛或瘙痒。

还羞于分享吗?下面是一些最常见的囧事的解释2型糖尿病症状

1.为什么我在下面发痒?

可能的罪魁祸首是酵母感染,这是由过度生长引起的白色念珠菌真菌。调查显示,高达75%的女性一生中至少经历过一次梅奥诊所,这让它变得很常见。但是有超过四个酵母菌感染一年内被认为是复发的,可能需要更积极的治疗。

患有免疫抑制疾病(包括2型糖尿病)的妇女患酵母菌感染的风险更大,特别是如果她们的糖尿病无法控制的话。过量的糖会出现在粘液阴道为真菌提供养分。

“酵母喜欢潮湿的地方,葡萄糖是它们的营养来源,”斯普拉特博士解释说。额外的血糖加上理想的环境会导致酵母菌的过度生长和更频繁的感染。

根据美国卫生与公众服务部的说法,如果你服用抗生素、怀孕或免疫系统较弱,你也可能面临更高的风险。

怎么做:让你糖化血红蛋白水平在你的医生设定的目标范围是第一步。为了治疗酵母菌感染,你的医生会给你开最有效的抗真菌药物的剂量和持续时间来缓解症状。这可能包括外用药膏和处方口服药,这就是为什么与你的医生确认而不是简单地在药店买非处方药是重要的。


2.为什么我不能勃起?

根据国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所在美国,患有糖尿病的男性患ED的可能性是没有糖尿病的男性的三倍多。一个荟萃分析2017年7月发表在该杂志上的145项糖尿病研究糖尿病药物斯普拉特说,这一问题源于神经和循环系统受损。升高血糖会损害控制性刺激的神经和血管以及实现和维持勃起的能力。

怎么做:好消息是,2014年3月发表在该期刊上的一项研究表明糖尿病,代谢综合征和肥胖:目标和治疗发现调节血糖水平和采用更健康的生活方式——定期锻炼、减肥、戒烟,保持健康的饮食-可以帮助你减少你的ED症状和保持一个健康的性生活.你也可以和你的医生谈谈ED的治疗方案,包括药物治疗。

3.为什么我上不了厕所?

小便的强烈欲望尿失禁突然想小便或漏尿是2型糖尿病患者最尴尬的两个症状。但它们很常见。一些研究已经发现至少89%的糖尿病患者经历了某种形式的膀胱功能障碍。其他研究这表明患有糖尿病的女性患尿失禁的可能性是没有糖尿病的女性的2.5倍。

当你的血糖不受控制时,你的肾脏必须更加努力地工作来去除血液中多余的葡萄糖。如果你的肾脏跟不上,多余的糖和体液就会通过尿液从你的组织中被冲走,“这就会导致尿频的冲动,”斯普拉特说。它通常伴随着脱水由于体液流失,导致过度口渴。

膀胱功能障碍也会因控制膀胱的神经受损而发生。它可以引起频繁和紧急排尿,尿潴留,尿漏和膀胱感染。

怎么做:升高的血糖水平是一个可能的原因,你的尿失禁,这就是为什么你的医生可能会让你看营养学家创造一个膳食计划并改变其他健康的生活方式来解决A1C升高的问题。你的医生也可能会推荐一个减肥计划,因为过多的体重也会对膀胱造成压力,从而导致问题。其他的治疗方案取决于你所经历的具体的膀胱问题。

4.为什么我的脚趾甲又厚又黄?

你的大脚趾上的变色不应该被忽视。事实上,脚趾甲真菌或甲真菌病,是常见的,影响据估计,三分之一的人患有糖尿病。斯普拉特解释说:“当你的葡萄糖没有得到很好的控制,它就会创造真菌喜欢生长的环境,比如你的脚趾甲。”“它还会创造一种环境,使你的白细胞不那么容易抵抗感染,真菌很容易生长。”

怎么做:对脚趾甲菌可不能掉以轻心。糖尿病导致的脚部循环不良会使你的身体更难抵抗感染。这可能会导致骨髓炎,一种通常由细菌、分枝杆菌或真菌引起的骨感染。2017年7月发表的一项研究国际伤口期刊发现骨髓炎患者截肢的风险更高,这就是为什么治疗脚趾甲真菌是必要的。

斯普拉特建议家庭医生或足科医生每年至少检查一次足部。你的医生会检查你的脚趾甲,寻找其他异常的迹象,包括感染和受伤。和其他许多人一样糖尿病的症状在美国,和你的医生一起控制你的血糖对控制脚趾甲感染至关重要。如果你有感染,局部或口服药物也可能被开。

5.为什么我的口臭?

口腔异味的一个主要原因是牙周病,其常见症状包括牙龈发红、发软或出血;敏感的牙齿;萎缩的牙龈。据2013年5月《柳叶刀》杂志(the lancet)发表的一份报告,估计每三个糖尿病患者中就有一个患有牙周病牙科和医学科学杂志.可能更令人吃惊的是,牙周炎也可以提高糖尿病患者或非糖尿病患者的血糖水平。这可能是因为受感染的牙龈中的细菌会渗漏到血液中,对全身造成有害影响,包括血糖升高。

但是,不仅仅是牙齿和牙龈的健康使口腔问题复杂化。当你的身体没有得到足够的葡萄糖来提供能量时,它开始燃烧脂肪,而脂肪会产生会在血液中积聚。斯普拉特解释说,在这个过程中释放的某些化学物质会导致呼吸中产生水果味。

怎么做:高水平的酮会导致一种严重的疾病,称为糖尿病酮症酸中毒(DKA),这可能导致糖尿病昏迷甚至死亡幸运的是,DKA在2型糖尿病患者中很少见。如果你认为你可能患有DKA,必须马上去看医生或去急诊室,因为治疗通常在医院进行。其他症状包括高血糖水平和尿中酮含量高。

你可以通过保持血糖在你的目标范围内来预防DKA。你应该告诉你的医生什么时候检查尿酮,如果你的酮升高了怎么办。

为了保持你的口腔健康,至关重要的是去牙医斯普拉特说,每年做两次体检。你还应该遵循良好的口腔护理程序,包括每天刷牙两次和使用牙线至少一次。

Colleen de Bellefonds补充报道

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