而这种病是无法治愈的偏头痛在美国，无论你患有哪种类型的偏头痛，都有一系列治疗方法可以帮助你控制偏头痛症状，在某些情况下，还可以降低偏头痛的发生频率和严重程度。
偏头痛药物一般分为急性治疗和预防治疗。急性治疗是在偏头痛发作的第一个迹象，以减轻疼痛和其他症状。一些治疗急性偏头痛的药物每天只能服用一次，而如果需要额外的症状缓解，其他药物可以每天服用一次以上。
许多预防偏头痛的治疗方法是每天服用药物，尽管较新的CGRP抗体是每月注射一次或每三个月静脉注射一次。肉毒杆菌注射是另一种预防偏头痛的治疗方法，通常每12周注射一次。
虽然新药的研发是个好消息，但重要的是要注意，新药往往很昂贵，这意味着一些可以从中受益的人买不起它们。它们也不是对每个人都有效。
神经调节是偏头痛治疗的另一种选择，已被证明可以减少偏头痛天数或缓解头痛偏头痛的症状有些人会发作。各种神经调节或神经刺激设备可以向与偏头痛有关的特定神经传递电脉冲或磁脉冲，使过度兴奋的神经平静下来，并改变疼痛信息传递到大脑的方式。
某些身心疗法，如针灸、生物反馈和按摩，也有助于预防某些人的偏头痛发作。
尽可能避免已知的诱因可能有助于减少一个人偏头痛发作的次数。
问问头痛专家
最新偏头痛治疗方法
自2018年以来，已有三种新的药物被批准用于治疗偏头痛:CGRP受体拮抗剂、CGRP抗体和5-HT1F受体激动剂。
新药类别
一些抗CGRP药物阻止CGRP与大脑中各种细胞类型的受体结合，还有一些与肽本身结合，使其失活。
降钙素基因相关肽抗体CGRP抗体，包括Vyepti (eptinezumab)， Aimovig (eptinezumab)erenumab)，Ajovy(fremanezumab)和Emgality (galcanezumab)被批准用于偏头痛的预防性治疗。在偶发性和慢性偏头痛中，与安慰剂相比，它们已被证明可以减少偏头痛的天数。
发作性偏头痛的定义是每月偏头痛天数少于15天，而慢性偏头痛的定义是每月偏头痛天数大于或等于15天。
5-HT1F受体激动剂Reyvow(拉斯米坦)是迄今为止批准的该类药物中唯一一种，被批准用于急性偏头痛的治疗。
偏头痛急性治疗药物
在偏头痛发作期间(最好是在症状变得严重之前)服用“急性”或“抢救”药物，以帮助减轻症状的严重程度和持续时间，包括疼痛、恶心和呕吐。
对于一些偏头痛患者在美国，非处方止痛药足以治疗偏头痛发作，但对其他许多人来说，需要处方药物才能充分缓解。
非处方(OTC)止痛药
这个类别包括非甾体抗炎药，例如雅维或布洛芬(布洛芬)，(萘普生)都属,阿斯匹林，以及扑热息痛(对乙酰氨基酚)．
一般来说，为了避免药物副作用和过度使用可能造成的后果，你应该在第一次使用止痛药时才服用偏头痛的征兆或症状．
曲坦类
短效口服曲坦类药物包括:
长效口服曲坦类药物包括:
鼻腔喷雾剂中的曲坦类药物包括:
- 如(三种)
- 佐米格(佐米曲坦)
其中一种曲坦类药物Imitrex可以自行服用，皮下注射．
曲坦类药物常见的副作用包括恶心、头晕、嗜睡和肌肉无力。
由于曲坦类药物的作用之一是收缩血管，因此不建议中风或心脏病发作的高风险人群使用。
麦角
两种组合麦角胺和咖啡因在美国仍然可以买到:Cafergot这是一种药片Migergot这是直肠栓剂．然而，这些药物在阻止偏头痛发作方面不如曲坦类药物有效，它们通常会引起恶心和呕吐作为副作用。它们今天在北美很少使用，但在世界其他地方继续被广泛使用。
与曲坦类药物类似，麦角胺不推荐用于中风或心脏病发作的高风险人群。
双氢麦角胺也有自注射和鼻喷雾剂两种，Migranal这两种药物都不如静脉注射有效。
一种新的DHE输送装置于2021年9月获得批准，并以Trudhesa将药物输送到血管丰富的上鼻腔。Trudhesa相对于旧的给药方法的预期好处是更快的药物吸收和更快的偏头痛缓解。
CGRP怎样受体拮抗剂
2019年，美国食品和药物管理局(FDA)批准ubrevy (ubrogepant)这是一种口服CGRP受体拮抗剂，也被称为CGRP阻滞剂或抑制剂，用于治疗已经开始偏头痛发作的成年人的症状。优布维可用于治疗有先兆或无先兆的偏头痛。
ubrevy的副作用包括恶心、头晕、嗜睡和口干。
Nurtec ODT最常见的副作用是恶心。
与曲坦类药物不同，CGRP受体拮抗剂被认为对血管疾病患者是安全的心脏病发作的风险或中风。
糖皮质激素，或类固醇
阿片类药物
恶心的药物
如果你的偏头痛发作包括恶心和呕吐，你的医生可能会开一种口服抗恶心药，也被称为止吐药，与止痛药一起服用。用于缓解偏头痛的止吐药包括:
灭吐增加上消化道的肌肉收缩，以加快胃里的食物转移到小肠的速度。氯丙嗪而且康博相比之下，阿司匹林确实能减轻恶心，但不会影响胃排空的速度。
神经阻滞治疗急性偏头痛
顽固性偏头痛的急诊治疗
- 双氢麦角胺
- 抗癫痫药
- 抗组胺药
- 抗炎药
- 类固醇
- 肌肉松弛剂
- 止吐药(止吐药)
为了确保你在寻求紧急护理时得到所需的治疗，可以考虑让治疗偏头痛的医生为你写下一份可以带到医院或紧急护理中心的紧急偏头痛治疗计划。
预防偏头痛的药物
有几种药物可以预防偏头痛发作或降低偏头痛发作的频率或严重程度。如果出现以下情况，您可能需要预防性治疗:
- 你每月有四次或更多的偏头痛发作。
- 你的偏头痛发作持续超过12小时。
- 止痛药是无效的。
- 你经常经历长时间的光环或麻木和虚弱。
- 你的偏头痛发作使你丧失能力或对你的其他疾病产生不利影响。
一般来说，你的医生可能会建议你每天服用预防性药物，或者只在可预测的偏头痛诱因(如月经)正在接近。
许多用于预防治疗的药物还没有在针对偏头痛的临床试验中进行过专门研究。但这种情况最近有所改变。
如果服用预防性药物成功地阻止了你的偏头痛发作，你的医生可能会建议逐渐减少用药，看看你是否会复发。
CGRP受体拮抗剂预防
在美国上市的前两种CGRP受体拮抗剂Nurtec和ubrevy最初被批准用于急性偏头痛治疗。然而，Nurtec ODT随后也被批准用于发作性偏头痛的预防性治疗。
第三种口服CGRP受体拮抗剂Qulipta (atogepant)于2021年9月获得FDA批准，仅作为发作性偏头痛的预防性药物。该药每天服用一次，有三种强度:10mg, 30mg和60mg。
Qulipta常见的副作用包括便秘恶心和疲劳。
CGRP怎样抗体
- Aimovig (erenumab)根据FDA的说法，该药物是每月自我注射的。
- Emgality (galcanezumab-gnlm)每月注射一次。
- Ajovy (fremanezumab-vfrm)可以每月或每三个月注射一次。
- Vyepti (eptinezumab)每三个月静脉注射一次。
CGRP抗体最常见的副作用是注射部位反应和便秘。
抗高血压药物
有几种降压药用于预防偏头痛。
的例子β受体阻断剂用于治疗偏头痛的药物包括:
在开始使用这些药物后，可能需要几个星期才能注意到任何改善。
钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂更经常习惯吗治疗高血压但可能有助于预防偏头痛发作。
一个常见的例子是Calan或Verelan(维拉帕米)．
血管紧张素转换酶抑制剂这些药物更常用于治疗高血压和充血性心力衰竭．
抗抑郁药
某些抗抑郁药可能有助于预防某些类型的头痛，包括偏头痛发作。你不需要患有抑郁症才能从这些药物中获益。
三环类抗抑郁药会导致口干、便秘、体重增加和其他副作用。
抗癫痫药物
某些抗癫痫的药物，包括丙戊酸钠而且妥泰(托吡酯)已被证明可以降低偏头痛发作的频率。
这些药物有明显的副作用，包括恶心、震颤、体重增加或减少、脱发、头晕、腹泻和注意力不集中。如果你怀孕了或者计划怀孕．
肉毒杆菌预防慢性偏头痛
注射肉毒杆菌会导致颈部疼痛头痛是暂时性的副作用。
治疗和预防神经调节装置
在神经刺激或神经调节中，电脉冲或磁脉冲被传递到特定的神经或大脑区域，以防止偏头痛发作或减轻发作期间症状的严重程度。
市面上已经有好几种治疗偏头痛的神经刺激设备，还有一些正在研发中。
Cefaly的Cefaly双是一种外置三叉神经刺激器，通过放置在额头上的自粘电极发送电脉冲，刺激三叉神经，降低偏头痛发作的频率和强度。截至2020年10月，它不再需要处方才能购买，也不在保险范围内。
NerivioNerivio是一种远程神经调节臂带设备，用于急性治疗12岁及以上人群有或没有先兆的偏头痛，截至2021年1月。该设备只有在医生处方的情况下才能使用，并由一款旨在提供个性化治疗的应用程序控制。
GammaCore的gammaCore蓝宝石是一种手持式设备，可向颈部两侧的迷走神经传递小电脉冲。可充电和设备需要医生的处方，并设计为多年使用。
Relivion的Relivion是一种非侵入性的耳机设备，它提供电流脉冲来刺激枕神经和三叉神经。目前，它只在欧洲有售。
STMS迷你的neura sTMS mini向后脑勺发送磁脉冲旨在中断与偏头痛发作有关的大脑异常电活动。由于sTMS技术的主要美国制造商eNeura在2020年宣布破产，目前尚不清楚该设备是否还会留在市场上，至少在美国是这样。
偏头痛家庭疗法和生活方式措施
一旦偏头痛发作，你可以自己做一些事情来帮助缓解偏头痛症状，包括:
- 梅奥诊所指出，对头部和颈部进行热敷或冷敷可能会有所帮助。
- 洗热水澡和热敷有相似的效果。
- 如果你感到偏头痛发作，在黑暗安静的房间休息也会有所帮助。
- 冥想或做瑜伽可能有助于减轻症状还能帮助防止攻击吗有规律地做。
家庭反胃疗法
避免常见诱因
你也可以做一些事情来避免常见的偏头痛诱因，并可能减少发作频率。这些包括:
- 按时吃饭《偏头痛复发》指出，不吃饭或两餐之间间隔时间过长是常见的偏头痛诱因。
- 充足的睡眠每晚充足的睡眠很重要，但睡过头会适得其反，导致偏头痛发作。偏头痛专家建议你按时睡觉和起床。
- 管理压力感觉非常bob bet体育 据《偏头痛复发》杂志报道，常被认为是偏头痛的诱因，尽管有时偏头痛发作是在高压力水平过去后才开始的。经常练习放松技巧或使用身心疗法可以帮助你管理生活压力。
- 写头痛日记保持头痛日记可以帮助你和你的医生了解更多偏头痛发作的诱因是什么以及最有效的治疗方法。
偏头痛的身心疗法
各种身心疗法可能对你有帮助控制你的慢性偏头痛疼痛。这些疗法包括:
尝试这些身心疗法的第一步是找一个训练有素的医生。向治疗偏头痛的医生咨询你所在地区是否有这样的专家。在某些情况下，在线或远程医疗版本的治疗可能可用。
补充报告布莱恩·p·邓利维．
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