如何快速摆脱头痛或偏头痛发作

当你头疼的时候,你只想让它停下来。了解紧张性头痛或偏头痛的有效治疗方法,包括药物和速效家庭疗法。

医学综述
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头痛欲裂?药物和家庭疗法可以帮助缓解疼痛。 iStock

任何经历过严重头痛或偏头痛发作时的分裂疼痛的人都知道,在头痛的时候工作、开车、甚至交谈是多么困难。

但是当头痛来袭时,你能做的不仅仅是爬到床上等它消失。有有效的头痛的治疗找到快速缓解的方法和可用性。

头痛的常见原因

快速消除头痛的最好方法可能取决于引起头痛的原因和头痛的类型。原发性头痛是由过度活动或大脑中的疼痛敏感结构出现问题引起的,这是梅奥诊所的数据.常见的原发性头痛包括偏头痛发作和紧张性头痛。

一种不太常见的原发性头痛是丛集性头痛,它发生得很突然,几乎总是只影响头部的一侧,并伴随着头痛的同一侧头部的流鼻涕和流泪。集束性头痛的疼痛很严重,如果不治疗,会持续15分钟到3个小时。对大多数人来说,集束性头痛以一系列或“群集”的形式出现,持续数周或数月,以数月或数年的缓解期隔开。

继发性头痛是一种疾病的症状,可以触发头部的疼痛敏感神经。有很多情况可以导致继发性头痛,从头痛鼻窦炎到一个脑动脉瘤宿醉新型冠状病毒肺炎这是一种由新型冠状病毒SARS-CoV-2引起的疾病。

而宿醉或头痛引起的鼻窦炎或通过新型冠状病毒肺炎可能对与紧张性头痛相同的减轻疼痛的治疗有反应脑动脉瘤或其他与神经系统变化(例如虚弱或意识丧失)相关的严重头痛,都属于医疗紧急情况,你不应该试图独自治疗。

如果你经历了这些症状,或者你的大脑出现了典型的“有史以来最严重的头痛”动脉瘤,或出现瞳孔放大、视物模糊或重影、眼上下疼痛、无力、麻木或说话困难等症状,应立即求医。

缓解紧张性头痛的非处方药物

几乎任何非处方止痛药都可以缓解非偏头痛,也被称为紧张性头痛,说Jack M. Rozental,医学博士他是神经学副教授头痛专家位于芝加哥的西北大学范伯格医学院。

只含有一种药物的药物,比如扑热息痛(对乙酰氨基酚)艾德维尔(布洛芬)(萘普生)都属,或阿斯匹林他说,有效的头痛疗法是否和那些包括阿斯匹林对乙酰氨基酚,咖啡因

经常紧张性头痛的处方止痛药

对于那些经常或反复出现紧张性头痛的人,医生有时会推荐处方剂量的非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),比如布洛芬甲氧萘丙酸

消炎痛(消炎痛)Rozental医生说:“这是一种非甾体抗炎药,只能通过处方获得,通常用于关节炎,但也可以非常有效地治疗头痛。”吲哚美辛它的缺点是,它是最可能作为副作用引起胃刺激的药物之一,”包括胃溃疡和出血。如果服用高剂量或长期服用,它还会损害肾功能。

快速缓解偏头痛的处方药

偏头痛引起的头痛经常伴随着其他症状,如恶心、呕吐或对光和声音敏感,根据美国国家医学图书馆.许多人偏头痛的发作表现为头部一侧的悸动疼痛。治疗偏头痛的症状马上可以缩短攻击时间。

一旦偏头痛发作,可以缓解症状的药物类型被称为急性、流产或抢救性药物。这些药物包括阿司匹林和布洛芬等非处方药曲坦类,一种新的药物叫做CGRP怎样受体拮抗剂

曲坦类药物选择性,5 -羟色胺受体激动剂,这意味着它们被认为可以刺激血清素神经递质它存在于大脑中,可以减少炎症和收缩血管,从而阻止头痛或偏头痛的发作,根据国家头痛基金会的数据

目前在美国有七种曲坦类药物:Axert (almotriptan)来曲普坦(eletriptan)Frova (frovatriptan)Amerge (naratriptan)Maxalt (rizatriptan)如(三种),佐米格(佐米曲坦).所有药物都以药片的形式供应;两种是Imitrex和Zomig,是鼻腔喷雾剂;还有一个是Imitrex(以及其他品牌的舒马曲坦)以注射形式出售。

CGRP怎样受体拮抗剂两种CGRP受体拮抗剂,Ubrelvy (ubrogepant)而且Nurtec ODT (rimegepant),分别于2019年和2020年上市。两者都是口服药片。CGRP受体拮抗剂有时被称为“gepants”,它阻断了CGRP与大脑周围各种细胞类型中的CGRP受体的结合。CGRP是大脑和神经系统中参与疼痛传递的一种蛋白质。这些药物为那些不能服用曲坦类药物或无法得到缓解的人提供了替代方案。

其他急性偏头痛治疗其他可能用于急性治疗偏头痛包括:

  • 麦角胺及二氢麦角胺(DHE)麦角胺和咖啡因的组合Cafergot,以平板电脑的形式出售Migergot、直肠栓剂-在解决偏头痛方面效果不如曲坦类药物,但可能适合一些人。可作为鼻腔喷雾剂或注射,在偏头痛症状发作后立即服用,对持续时间通常超过24小时的偏头痛发作最有效,这是梅奥诊所的数据
  • Lasmiditan (Reyvow)一种新的口服药片,Reyvow被批准用于有或无先兆偏头痛的急性治疗。光环是感觉障碍,包括闪光,盲点,其他视力变化,或手或脸刺痛。因为雷维恩的作用方式与曲坦类药物不同,所以对于那些不能服用曲坦类药物或无法从曲坦类药物中得到缓解的人来说,它可能是一种有用的替代药物。
  • 止吐药如果你有偏头痛先兆伴有恶心和呕吐,这些可以帮助你。

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丛集性头痛的急性治疗

鉴于集束性头痛的严重程度和相对短暂性,需要迅速进行急性治疗,以缓解其造成的疼痛和痛苦。根据神经学家,头痛专家和研究人员的说法Peter J. Goadsby, MBBS为美国头痛协会写作,丛集性头痛的有效急性治疗包括:

  • 吸入氧气
  • 注射或鼻腔曲坦类药物
  • 注射双氢麦角胺
  • 局部利多卡因鼻滴

另一个选择,药物Emgality (galcanezumab-gnlm)2019年,该药被批准用于治疗丛集性头痛,成为唯一一种专门批准用于这种类型头痛的药物。它也被批准用于预防偏头痛发作。

当用于治疗集束性头痛时,Emgality是使用三支100毫克(mg)预充注射器自我给药,在集束期开始时依次服用,然后每个月直到集束期结束。

Emgality属于降钙素基因相关肽(CGRP)抗体一类药物。这类药物要么针对CGRP受体,要么针对CGRP本身。

如何治疗反弹性头痛

罗森托说,频繁使用任何急性头痛药物,包括非处方药,都可能导致所谓的反弹或药物过度使用头痛。根据定义,药物过度引起的头痛由于经常过度使用急性头痛药物或症状性头痛药物,每月发生15天或更多。

停止药物过度使用头痛的唯一方法是停止使用引起头痛的药物。然而,据介绍,这个过程可能会不舒服,可能会导致头痛和其他症状的恶化偏头痛的信任.如果你认为你可能有药物过度使用的头痛,告诉你的医生或在慢性头痛管理方面受过训练的神经科医生。

我有患慢性每日头痛的风险吗?

有反复急性头痛的人,如果使用短效药物或技术来治疗,就有可能发展为慢性每日头痛,其特征是在三个月内每月有15天或更多的时间出现头痛症状文章发表于2020年2月《全球卫生和医学进展“中西医结合干预慢性日常头痛”。

两种最常见的慢性日常头痛是慢性偏头痛和慢性紧张性头痛,尽管这两种类型经常重叠。换句话说,被诊断为慢性偏头痛的人通常也有慢性紧张性头痛的症状,反之亦然。

每天都有慢性头痛的人通常也有药物过度使用头痛的诊断。

如果你的头痛或其他症状导致你频繁服用短效药物,和你的医生谈谈,让他转到头痛专家那里,他应该能够确定药物治疗方法,以及生活方式或行为的改变,这有助于缓解你的症状,同时也减少你对急性药物的依赖。

如果我的头痛没有消失,我应该去检测冠状病毒吗?

头痛是新型冠状病毒SARS-CoV-2引起的COVID-19的症状之一,根据美国疾病控制与预防中心.2020年2月世卫组织与中国针对COVID-19联合行动报告该研究发现,在55924名确诊患者中,13.6%的人有头痛症状。

目前还没有针对COVID-19的治疗方法,但帮助治疗其他类型头痛的OTC止痛药可能会缓解这种疾病引起的头痛。(尽管谣言,世界卫生组织(卫生组织)不建议反对对COVID-19患者使用布洛芬。)

如果你有COVID-19的症状,并想要进行检测疾控中心建议打电话给你的州或地方卫生部门或医疗提供者。美国疾病控制与预防中心指出,大多数COVID-19患者病情轻微,能够在家中康复。

相关:2019冠状病毒病大流行期间偏头痛患者生活指南

缓解头痛或偏头痛发作的家庭疗法

许多头痛症状不需要药物至少可以部分缓解。以下是自制头痛和偏头痛的一些小贴士:

用冰袋敷在头部和颈部。对头部和颈部进行冷敷是一种常见的缓解偏头痛发作疼痛的家庭疗法。有些人还发现它对紧张性头痛有帮助。避免皮肤损伤用布将冰块或冷敷袋包起来,每次敷15到20分钟。

加热头部,颈部,手和脚。加热可以帮助缓解紧张性头痛或减轻偏头痛发作时的疼痛,这是梅奥诊所的数据.使用低温度的加热垫,热水瓶,热敷或热毛巾。洗个热水澡或淋浴也会有帮助,或者简单地用温水洗你的手和脚。

喝一大杯水。脱水会引发偏头痛或导致非偏头痛性头痛,美国国家头痛基金会如是说.补充你身体所需的液体可能有助于缓解疼痛。

练习放松技巧。冥想深呼吸,试着想象一个平静的画面。“各种各样的放松技巧可以显著帮助那些遭受‘肌肉收缩性’头痛的患者,”罗泽托尔说。

给自己做个按摩。按摩可以缓解肌肉紧张,有时还有助于减轻头痛,这是梅奥诊所的数据.用指尖轻轻地按摩太阳穴、头皮、脖子和肩膀,或者轻轻地伸展脖子。

试着按摩。你可以通过以下方法减轻偏头痛和头痛按摩穴位位于拇指和食指之间的“V”字。用一只手的拇指打圈按摩另一只手15 ~ 20秒,然后换手。

喝含咖啡因的饮料。少量的咖啡因可以在偏头痛发作的早期阶段减轻与偏头痛相关的疼痛,或增强OTC药物的镇痛效果,这是梅奥诊所的数据.但不要过量:太频繁地喝太多咖啡因会导致戒断头痛。

涂上一些薄荷油。在太阳穴或额头上擦一些薄荷油,看看这种天然疗法是否有助于减轻头痛,表明Migraine.com.因为薄荷油会刺激皮肤在美国,你可以先将一滴薄荷油和一两茶匙中性油(如荷荷巴油或牛油果油)混合,以稀释它。

闭上眼睛休息。这是一种治疗偏头痛的有效方法,也有助于缓解紧张性头痛。坐在或躺在一个安静,黑暗的房间里,闭上眼睛,只是放松一会儿。“偏头痛患者本能地寻找一个黑暗、安静的环境,在这样的环境下他们至少能睡上几个小时,”Rozental说。“睡眠通常会减少或消除疼痛。”

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预防头痛和偏头痛发作的自我护理技巧

你可以通过避免引发头痛和偏头痛的诱因来预防它们的发作。以下是一些可能会有帮助的健康建议:

足够的睡眠。缺乏睡眠会导致头痛或触发偏头痛发作,以及长期缺乏睡眠——由睡眠呼吸暂停也会导致头痛。如果你打鼾或怀疑自己打鼾睡眠呼吸暂停,向您的医疗保健提供者寻求帮助。无论你是否打鼾,尽量每天在同一时间睡觉和起床,以避免触发偏头痛发作。

保持健康的饮食习惯。你吃什么以及什么时候吃对头痛有很大的影响。Rozental观察到,有规律的饮食很重要,尤其是对那些患有头痛的人来说低血糖.“不要不吃正餐,尤其是早餐,”他说。健康饮食也很重要,多吃水果、蔬菜和全谷物,这是梅奥诊所的数据

管理你的压力。压力可以作为紧张性头痛和偏头痛发作因此,找到管理压力水平的方法,无论是通过冥想练习、与心理治疗师合作、定期锻炼,还是多种方法的结合。

避免香烟。吸烟会导致吸烟者和吸入二手烟的人偏头痛和非偏头痛发作,根据西班牙科学技术基金会的一项研究

限制酒精摄入量。任何人喝太多酒都可能导致宿醉。对于一些偏头痛患者在美国,任何类型的酒精都会引发偏头痛发作,而对其他人来说,只有特定类型的酒精饮料才会引发偏头痛发作。学习如何安全地饮用MigraineAgain

写食物日记。记下你吃的喝的所有东西一段时间可以帮助你确定某种食物或饮料是否会引发偏头痛。

定期锻炼。锻炼在体内释放化学物质,阻止疼痛信号传递给大脑,有助于预防紧张性头痛和偏头痛发作,这是梅奥诊所的数据.但慢慢开始;过度的剧烈运动会引发某些类型的头痛。

保持健康的体重。对于偏头痛患者,肥胖会增加患慢性偏头痛的风险根据医学博士安德鲁·查尔斯的说法,为MigraineAgain写作

考虑补充。补品之类的核黄素(维生素B2),辅酶Q10,(如果你的水平低)可能有助于预防偏头痛发作,根据美国国家医学图书馆蜂斗菜是一种草药,有些人用它来防止偏头痛发作,但一些专家警告不要用它,因为它可能对肝脏有毒性。在服用任何补充剂之前,一定要和你的医疗保健提供者交谈。

额外的报告英格丽斯特拉赫

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