类风湿关节炎和你的饮食:应该考虑什么

有关饮食与类风湿性关节炎之间关系的严谨科学研究(类风湿性关节炎)很难得到。很多研究并不完美，因为参与者很少，或者只招募了积极性很高的人——那些能够坚持饮食的人。

更重要的是，根据2009年1月发表的一篇关于风湿性关节炎饮食治疗的综述，这种饮食方式可能会引起争议，因为它们可能有负面影响，比如意外的体重减轻Cochrane系统评论数据库。（1）

在尝试任何用于RA症状缓解的饮食之前，请与您的医生联系，以确保它在医学上为您服务。（2）

以下是一些被认为有帮助的饮食方法患风湿性关节炎的人．

虽然不是节食本身，鱼油——它的抗炎成分很高Omega-3脂肪酸- 似乎有助于ra的人。其他，少量浓缩的ω-3脂肪酸的饮食来源包括造粒亚麻，亚麻子油和核桃。

总体，来自油性鱼类的Omega-3脂肪酸如鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼、金枪鱼等可适度减轻关节肿胀和疼痛，持续时间长晨僵，以及风湿性关节炎患者对消炎药的需求英国营养杂志．（3.）

一个该研究于2015年1月发表在该杂志上风湿病的血清发现除了叫做Ra药物的饲养鱼油补充剂的RA患者DMARDS.(疾病修饰反风湿性药物)更有可能实现缓解比那些只服用dmard的人要多。（4）

此外，2017年1月回顾了在期刊上发表的22项研究营养素发现海洋油补充剂(所有海洋来源的油，包括全鱼、海豹和贻贝)可以帮助减少类风湿性关节炎患者的疼痛。（5但是，尤其应该谨慎地进行欧米茄-3补充剂，包括鱼油，因为它们具有一定的副作用，例如降低血液凝块的能力，特别是如果您服用血液稀释的药物。关于这些补充剂是否会影响的证据也有矛盾的证据患前列腺癌的风险．（2）

有些风湿性关节炎患者的饮食不吃肉(素食主义)，甚至所有动物制品，包括蜂蜜和奶制品(素食主义)。

但并没有多少研究表明这些饮食与降低风湿性关节炎症状．

在2015年2月发表在该杂志上的一项研究中医学辅助疗法， 600名参与者跟随a素食三个星期，大多数大多数经历了它们水平的C反应蛋白水平，是炎症的标志物。（6)但研究并没有显示相应的减少类风湿性关节炎症状．

随着少数可用的研究，根据Cochrane审查，难以得出任何明显的结论。(1）

其中一个问题是这些研究中的参与者数量较少。例如，该研究发表在期刊上风湿病学发现A.谷蛋白自由素食饮食为风湿性关节炎患者提供了一些好处，但该研究只包括22名采用这种饮食的人。（7）

另一项更近期的研究关注的是无谷蛋白素食饮食，但参与者人数相对较少。这项研究发表在期刊上关节炎研究与治疗一组38例患者吃无麸质素食饮食，而28人的对照组只吃了平衡的非素食（和无麸质）饮食。无麸质素食饮食中的那些症状的症状和较低水平的改善低密度脂蛋白(“坏”胆固醇)。（8）

如果您决定尝试素食或素食饮食，请密切关注平衡您的营养摄入量，以避免营养缺陷，如缺乏维生素B12，蛋白质和欧米伽-3脂肪酸，它们对人体健康很重要骨骼健康．(1）

有些人报告从饮食中排除某些食物群体的福利。这表明过敏或敏感性恶化了ra症状。

很少有研究看过效果消除饮食根据约翰·霍普金斯关节炎中心的研究，那些确实发现了大部分短期益处的人。（9）

在30年前的一项研究中，参与者看到了风湿性关节炎症状的改善，无论是在客观还是主观方面消除特定的食物但这项研究进行的时间很短，只有六周。根据Cochrane的评论，这项研究还有其他问题，比如数据报告不充分。(1）

另一个问题是一些关于消除饮食的研究不会控制混淆因素。例如，根据在杂志上发表的RA饮食治疗的审查当前风湿病学报告．（10）

近年来，酮酮（keto）饮食 - 这是一个高脂肪，非常低碳水化合物饮食——已经变得流行起来。专家警告说，虽然这种饮食可以帮助人们减肥keto饮食对ra不好因为它高脂肪，促进炎症，低谷物，水果和许多蔬菜，保持身体平衡，减少炎症。

地中海饮食富含纤维，富含海鲜、蔬菜和坚果，并依赖橄榄油产生脂肪。

轶事报告表明以下地中海式饮食可以帮助控制类风湿性关节炎症状有时被称为抗炎或关节炎饮食，它被关节炎基金会认为是类风湿性关节炎患者的“终极关节炎饮食”。

看看地中海饮食的组成部分建议它对RA有一些好处。

例如，它在海鲜中含量很高，富含omega-3脂肪酸。它的价格也很高纤维，这可能与减少炎症有关。

根据Cochrane综述，一些证据也表明，这种饮食与减少类风湿性关节炎患者的疼痛有关，尽管它可能不会影响晨僵、身体功能或其他类风湿性关节炎症状。(1）

2018年5月发表在该杂志上的另一篇评论风湿病学国际的，研究发现，地中海饮食似乎有助于缓解风湿性关节炎患者的疼痛，增强身体机能，但没有足够的证据表明这种饮食是否有助于预防风湿性关节炎。（11）

犯下禁食时期的安全性和疗效都是有问题的。

据Johns Hopkins关节炎中心称，虽然有些研究表明，个人在某些时候会在某些时候经历关节炎疼痛和肿胀肿胀，但研究没有显示出超过10天的持续改善。（9）

但有一些证据表明禁食紧随其后的是一个素食根据Cochrane的评论，可以改善风湿性关节炎疼痛。(1）

在没有咨询医生的情况下，不要禁食或只从果汁中获取营养。

仍然需要精心设计的研究来证明或驳斥针对特定饮食的各种说法。与此同时，最重要的是确保你的饮食健康、均衡。

在2017年11月发表在该杂志上的一项研究中营养的前沿研究人员审查了饮食干预措施管理RA的证据。（12）根据他们的审查，他们编制了一份名单潜在的食物消耗避免帮助风湿性关节炎。他们发现，理想的膳食包括:

• 生的或适度煮熟的蔬菜(大量的绿色蔬菜、豆类)
• 季节性果实
• 益生菌酸奶
• 香料喜欢姜黄和姜

研究还表明，另一种香料可能有助于缓解风湿性关节炎:肉桂。2018年5月发表在美国营养学院杂志找到了常见的香料减少炎症的标志物，包括C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α，在RA的人中。（13）

当你有ra避免的食物

另一方面，避免食物包括加工食品，高盐，油，黄油，糖和动物产品（但是，如前所述，素食和素食饮食的研究可能是有问题的）。（12）

其他研究表明饮食中不喝苏打水可以改善风湿性关节炎疲劳和其他症状．

记住，一定要向您的医疗保健提供商核实风湿病学家任何饮食变革都是安全的。如果您有任何饮食问题或疑虑，请考虑咨询持牌营养师。