多发性硬化症患者如何睡个好觉

你的多发性硬化症会影响你的睡眠吗?想要睡得更香,试试下面这些方法吧。

医学综述
插图女人晚上睡觉床上的猫
保持房间黑暗和安静有助于保证多发性硬化症患者的良好睡眠。 鲁伊·桑托斯除

多发性硬化症的症状——从痉挛状态膀胱的问题热敏感——都是多发性硬化症如何影响良好睡眠的典型例子。

研究也表明bob ios下载 睡眠呼吸暂停而且不宁腿综合症在美国更常见女士的人.事实上,一个一项西班牙研究于2021年6月发表在杂志上Neurologia显示55岁以上的人,残疾更严重,或者有secondary-progressive女士睡眠障碍的风险尤其高。

但并不是所有睡眠问题女士的人任何来源的疼痛或焦虑,或仅仅是不良的睡眠习惯,都会影响睡眠的数量和质量。

由于充足的睡眠通常可以提高你的生活质量,可以帮助你更好地应对多发性硬化症的影响,“与你的医疗服务人员谈谈睡眠问题,”建议凯西·科斯特洛NP她是一名成年执业护士,也是Can Do MS项目的副总裁。Can Do MS是一家非营利组织,为多发性硬化症患者及其家人提供健康和健康服务。

不要依赖非处方药物或者认为这是你不得不忍受的事情,科斯特洛建议。

“自我管理很重要,但寻求帮助也同样重要,”科斯特洛说。医学评估可以帮助确定是什么导致了你的睡眠问题,以及解决问题的最佳方法。

以下是多发性硬化症患者最常见的潜在睡眠问题。

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任何类型的疼痛都能唤醒你

“任何类型的疼痛都可能影响睡眠——不管医学相关或其他疼痛,”科斯特洛说。”女士痛苦通常干扰睡眠的是神经性疼痛-通常被描述为燃烧,射击,灼热,或深深的疼痛。这种疼痛会持续不断,在晚上往往更严重。”

肌肉骨骼疼痛可发生于代偿步态模式(由于腿无力或脚下滑).有时步态的改变会引起背部或髋部疼痛这可能会影响睡眠,科斯特洛说。

她补充说:“对于那些长时间坐着的多发性硬化症患者来说,糟糕的坐姿会导致背部、臀部、颈部和腿部疼痛,在晚上会更麻烦。”

痉挛状态——它会导致慢性肌肉紧绷或肌肉或肌肉群突然的零星收缩——会引起疼痛,而零星痉挛引起的疼痛会多次打断你的睡眠周期,经常把你吵醒。这种支离破碎的睡眠会让你在早上感到精疲力尽。

夜间或夜间痉挛在多发性硬化症中很常见,重要的是让你的多发性硬化症医生知道你是否有这种症状,因为它是可以治疗的,"科斯特洛说。

你的多发性硬化症医生可能会给你开药物,康复锻炼或者两者结合,帮助你控制痉挛,这样你就能睡得更香。

夜尿症反复扰乱睡眠

夜尿症这种情况发生在膀胱肌肉痉挛的时候,在不应该的时候收缩,让你觉得自己必须要小便。

根据科斯特洛的说法,“由精通多发性硬化症的泌尿科医生对膀胱进行评估会非常有帮助,因为多发性硬化症患者有不同类型的膀胱问题,可以产生症状,包括一些在夜间更有破坏性的症状。”

如果膀胱过动症确定是你夜尿症的原因,你的泌尿科医生能推荐吗有很多治疗方法,包括各种药物,注射肉毒杆菌或电神经刺激,也被称为神经调节疗法。

还要询问你的医生你应该喝多少水以及什么时候喝。不要限制太多的液体,否则你会变成脱水但一定要制定一个计划,在睡前逐渐减少液体的摄入。

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不宁腿综合征是睡眠问题的常见原因

不宁腿综合征(RLS)是其中最bob ios下载 挪动腿的冲动和伴随这种冲动的不愉快的感觉通常发生在晚上或腿休息的时候。

睡眠脚动症可能与脑部异常有关神经递质这有助于调节肌肉运动或控制自动运动的中枢神经系统部分,”说米歇尔Drerup大多数他是一名睡眠心理学家,也是俄亥俄州克利夫兰诊所睡眠障碍中心的行为睡眠医学主任。

Drerup医生补充道:“根据研究,患有多发性硬化症的人有更严重的病程和颈脊髓的病变有更高的风险吗不宁腿综合症.此外,药物曾经对待女士也可能导致或恶化这些问题。”

你的多发性硬化症医生可能会开处方帮助缓解RLS症状的药物这样你就能不受干扰地睡觉了。生活方式,包括睡前伸展运动和避免咖啡因尼古丁德鲁普说,酒精也可能有助于减轻症状。

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高温使MS症状和睡眠复杂化

女士的症状如果体温过高,情况会暂时恶化。事实上,国家多发性硬化症协会说即使是四分之一或半度的升高核心体温会引起类似乌霍夫现象的症状,还是暂时性的视物模糊与过热。

炎热也会影响晚上的好睡眠睡眠基金会说.如果你睡觉的环境太热,会影响你身体调节内部温度的能力,这对睡眠和多发性硬化症都有影响。

“多发性硬化症患者可能会感到疼痛。他们可能有膀胱问题。不宁腿类型的症状或不宁腿综合征的发病率更高,这本身就会影响睡眠。所以如果你过热,所有这些症状都将加剧,这将潜在地显著影响睡眠,”解释说马丁·i·贝尔金他是底特律都市区密歇根神经疾病研究所的神经学家。

你怎么能在睡觉的时候保持冷静呢?贝尔金博士建议在有空调的环境中睡觉,并保持水分充足,同时使用颈套和降温背心等降温设备。他补充说,如果你没有传统的空调,使用风扇会有所帮助。

但说到防止高温影响睡眠,贝尔金建议解决可能因高温而恶化的多发性硬化症症状。

“关键是要治疗很多潜在症状——确保疼痛得到充分治疗,同时存在的不宁腿综合征或其他睡眠障碍得到治疗,膀胱功能障碍得到治疗。如果你能治疗那些因高温而恶化的潜在症状,那么你就能获得更好的睡眠。”

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睡眠中周期性的肢体运动也会影响睡眠质量

经常患有RLS的人也会有睡眠中的周期性腿部运动(PLMS),有时被称为周期性肢体运动障碍,但有PLMS并不意味着自动诊断为RLS。

PLMS是一种有节奏的下肢运动,在睡眠中弯曲臀部、膝盖或脚趾。持续的运动会导致不太理想的睡眠周期。

科斯特洛建议与你的医生合作,以确保你所经历的实际上是PLMS而不是痉挛。PLMS是通过整夜睡眠研究诊断出来的polysomnogram它会在你睡觉时监控你的动作,睡眠基金会的数据显示.如果你确实患有PLMS,有一些药物可以有效治疗这种情况。

睡眠呼吸暂停很严重,但可以治疗

睡眠呼吸暂停其特征是晚上打鼾,白天嗜睡,以及可以通过睡眠研究来诊断吗睡眠呼吸暂停如果不治疗,会对心脏造成严重压力,所以如果你有与这种情况相关的症状,请医生进行评估是非常重要的。

治疗用持续气道正压(CPAP)对于中重度患者,可能需要使用机器(睡觉时使用的特殊呼吸设备和口罩)或手术。

对于打鼾但没有睡眠呼吸暂停的人,或者对于那些有非常轻微睡眠呼吸暂停的人,你可以自己做一些事情来改善睡眠时肺部的空气流动,包括以下几点:

  • 侧睡以保持呼吸道畅通。
  • 睡前不要喝酒。
  • 试试非处方鼻贴,帮助保持鼻孔更张开。
  • 如果你超重,就减肥。

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抑郁加重失眠,反之亦然

抑郁症在多发性硬化症患者中很常见众所周知,它会以不同的方式干扰睡眠。根据睡眠基金会的说法在美国,它会导致入睡困难、难以保持睡眠状态、睡眠不清新和白天嗜睡。

失眠也会导致或加重抑郁,强调如果你有抑郁症或持续的睡眠问题,与医生交谈的重要性。

抑郁症是可以治疗的通过心理治疗,药物治疗,或两者结合有效。

慢性失眠认知行为疗法失眠(CBTi)是治疗的金标准美国睡眠医学学会.这种疗法教你如何放松身体,放慢思维,然后进入睡眠状态。它还限制了你在床上醒着的时间。

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焦虑妨碍入睡

感到焦虑会让你难以入睡,但有一些方法可以让你的大脑“关闭”。

德鲁普说:“‘大脑倾倒’或建设性的担忧时间,是一种有助于减少夜间焦虑和思绪紊乱的技巧。”每天早上拿出10到15分钟的时间,写下那些可能影响睡眠的担忧和担忧。

她说:“晚上,如果你开始担心,你可以提醒自己,在你最擅长解决问题的时候,你已经处理过这个问题了,暂时把它放在一边。”

即使你的焦虑是由你无法改变的事情引起的,比如多发性硬化症症状的不可预测性,也有一些策略可以帮助你。你的多发性硬化症医生可能会建议放松技巧,咨询,认知行为策略,或一个支持小组作为可能的工具,帮助你获得内心的平静,获得你所需要的休息睡眠。

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神经系统损害

“睡眠是一项相当复杂的活动,”科斯特洛说。“对很多人来说,仅仅解决一个单独的问题不一定能达到目的。可能还有其他因素。”

因为多发性硬化症是一种神经系统疾病,它可能不是一个单一的症状阻止你睡得很好——而且可能需要时间来发现和解决所有睡眠中断的原因。

如果似乎什么都不能解决你的睡眠问题,你的医生可能会建议你去看睡眠专家,试图确定问题的根源。在睡眠实验室的一个疗程中,医生可以监测你的脑电波和呼吸,并收集其他数据,以深入了解你睡觉时发生了什么。发现任何异常都可以提供有用的答案,从而引导适当的治疗和改善睡眠模式。

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良好睡眠卫生的基础

无论你的睡眠问题的核心是什么,不能保持良好的“睡眠卫生”只会让情况变得更糟。为了睡个好觉,你可以做以下几件事:

有睡前习惯吗

德鲁普说:“在睡前建立一个‘缓冲地带’,或者在晚上睡觉前安排一个持续30到60分钟的例行程序,帮助你放松一天,为睡眠做准备。”

除了关掉所有的电子设备,晚上的例行公事也可以包括做一些事情瑜伽或者温柔地伸展身体,在昏暗的灯光下看书,冥想,或写在感恩日志, Drerup说。

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创造一个黑暗、舒适的环境

让你的卧室环境安静、黑暗、凉爽,这样有利于睡眠。

科斯特洛说:“尽可能地把卧室留给睡觉和亲密的地方。”把电视拿出来,挂上能使房间变暗的窗帘。如果你觉得床垫旧了,把它翻过来,买个舒服的枕头。调节恒温器,使你的温度既不太冷也不太热。

建立睡眠模式

每晚在同一时间上床睡觉。每天早上在同一时间起床。让你的身体适应特定的作息时间有助于调节你的睡眠模式。

为了防止入睡问题或睡眠中断,避免在睡前吃一顿大餐,使用任何种类的尼古丁,或喝酒或者睡前喝含咖啡因的饮料。

“酒精可能会让你昏昏欲睡,但它是一种抑制剂,在最初的困倦消失后,神经系统恢复,并可能在随后的睡眠周期中造成破坏,”科斯特洛解释说。

白天不要小睡太久

下午不要小睡太久。如果你觉得累了,就打个盹吧——只要足够让你休息,但不要太长,以至于你无法在睡觉时间入睡。

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尝试放松应用程序

考虑使用一款放松应用来帮助你入睡。这里有一些选择:

  • Pzizz例如,它可以在你选择的任何时间内播放音乐和声音的组合,帮助你入睡。
  • 放松的旋律(每年59.99美元)还可以播放舒缓的音乐和其他声音,可选的冥想和运动模块可以诱导睡眠。
  • 顶部空间(每月12.99美元,或每年69.99美元)有一个包含500多种冥想的图书馆,还提供音乐、声音和放松练习,帮助你入睡。
  • 免费的应用程序白噪声Lite播放海浪的声音,雷声,雨,和类似的噪音。这些应用程序的基本版本都是免费的,在iOS和Android设备上都可以使用。

苏珊•加拉(Susan Jara)补充报道克里斯蒂娜·沃格特

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