类风湿性关节炎(RA)是一种慢性关节炎性疾病。在身体内部,关节是骨骼连接在一起并允许运动的点。这些关节中的大多数,即所谓的滑膜关节,也具有减震作用。
RA是一个自身免疫状态,你的免疫系统误认为你的关节衬里是“外来的”,攻击并破坏它们,导致炎症和疼痛。
常见问题和答案
类风湿性关节炎的症状和体征
类风湿性关节炎的病因及危险因素
当白细胞进入滑膜(滑膜关节的薄组织)时,风湿性关节炎就会发生。白细胞通常保护身体免受细菌和病毒等外来入侵。炎症随之而来——滑膜变厚,导致滑膜关节肿胀、发红、发热和疼痛。
研究人员不知道到底是什么原因导致免疫系统侵入滑膜,但相信基因和环境因素在RA的发展中起作用。
但并不是每个有这些基因变异的人都会患上类风湿性关节炎,没有这些基因变异的人也会患上类风湿性关节炎。因此,环境因素很可能经常引发这种疾病,特别是那些基因构成使他们更容易感染这种疾病的人。这些因素包括:
- 病毒和细菌(尽管某些感染可能降低RA风险,至少暂时如此)
- 雌性激素
- 暴露于某些种类的灰尘和纤维
- 接触二手烟
- 肥胖,哪种也会增加残疾的进展对于风湿性关节炎患者。无论接受何种治疗,肥胖患者都不太可能达到类风湿性关节炎缓解。
- 严重的压力事件
- 食物
16岁以下的儿童如果在身体任何部位出现关节长时间肿胀或疼痛,通常被诊断为青少年特发性关节炎(JIA)。
了解有关青少年特发性关节炎的更多信息:症状、原因、诊断和治疗
类风湿性关节炎是如何诊断的?
虽然没有单一的测试可以确诊风湿性关节炎,但医生在评估一个人是否患有类风湿关节炎时会考虑几个因素。
诊断过程通常始于医生获取你的病史并进行身体检查。他们会询问你的症状类风湿关节炎征象,特别是像关节肿胀和早晨僵硬,这些症状在你醒来后至少持续半小时。
接下来,你的医生会给你开处方验血检测类风湿因子(RF)抗瓜氨酸蛋白抗体(ACPA),它可以作为RA的特异性标记物,并可以指示RA。你仍然可以患有对称性炎性关节炎,有或没有全身炎症标志物。
在未来,医生可能会使用(无创)红外光诊断RA.
不同类型的风湿性关节炎
类风湿关节炎分为血清阳性和血清反应阴性的.
血清RA阳性的人有acpa,也被称为抗环瓜氨酸肽,在他们的验血.这些抗体攻击滑膜关节并产生风湿性关节炎的症状.
血清类风湿性关节炎阴性患者的血液中不存在抗体或RF。
类风湿性关节炎的治疗和药物选择
到治疗类风湿关节炎,医生们的目标是通过减少症状、控制炎症、减少关节和器官损伤以及改善身体功能来阻止疾病的进展。
经证实的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。通过尽快减少或完全停止炎症,早期、积极的措施有助于在疾病明显恶化之前控制症状和并发症。
药物选择
近年来,治疗癌症的药物取得了重大进展治疗类风湿关节炎,但仍然没有治愈方法。药物被称为疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)被认为是黄金标准RA治疗.
一般来说,这些药物通过减缓炎症和保护关节免受进一步损伤而起作用,通常在诊断后不久就会开出处方。医生开出的DMARD类型取决于几个因素,包括疾病的严重程度以及药物的益处和潜在副作用之间的平衡。
与传统药物相比,生物制剂和JAK抑制剂是较新的选择DMARDs.传统的dmard靶向整个免疫系统,而生物制剂通过靶向炎症过程中的特定步骤发挥作用,而JAK抑制剂可以在炎症开始前阻止体内的活动,帮助预防炎症。传统的dmard通常以药片形式服用,JAK抑制剂也是如此;生物制剂通常通过静脉注射或输送。
类风湿关节炎的替代和补充疗法
某些改变生活方式和家庭疗法可能是有益的-除了传统的药物治疗,物理治疗和手术-如果需要的话。
放松技巧,想象练习,团体咨询和心理治疗可以帮助减轻风湿性关节炎的生活压力。睡得好也是控制症状的重要组成部分。
在尝试任何补充或替代疗法之前,您应该始终咨询您的医疗提供者。
许多人可以通过药物和物理治疗来管理风湿性关节炎,但如果关节损伤严重,限制了生活质量,关节手术可能是一个选择。
风湿性关节炎需要考虑的饮食调整
虽然人们对饮食和营养在类风湿性关节炎症状管理中的作用很感兴趣,但在这方面还没有全面的研究,也没有一种神奇的饮食配方来对抗类风湿性关节炎症状。
但一些证据表明,对某些人来说,吃某些食物可能有助于减轻炎症和改善症状,而其他食物则被证明会加重炎症和相关症状。
例如,生酮饮食——它富含促进炎症的脂肪,而某些有助于对抗炎症的健康谷物、水果和蔬菜含量较低不利于RA症状和疼痛.
研究和统计:谁患有类风湿性关节炎?
与类风湿性关节炎相关的疾病
资源我们爱
最喜欢的组织基本类风湿关节炎的信息
这个美国风湿病学会是一个医师,健康专业人员和科学家的组织,通过教育,研究,倡导和实践支持与关节炎患者的护理风湿性和肌肉骨骼疾病。它出版两种医学期刊(关节炎与风湿病和关节炎护理与研究)促进风湿病研究。
这个关节炎基金会是一个致力于预防、控制和治疗关节炎的非营利组织。该基金会提供信息和资源、获得最佳护理、科学进步和社区网络。
CreakyJoints是一个领先的支持、教育、倡导和研究机构吗风湿性疾病。它致力于提高人们对各种形式关节炎的认识,其中包括教育人们了解各种可用的治疗和管理策略。
最喜欢的RA在线支持网络
这个生活是的!关节炎网络从关节炎基金会,提供了一个网络的支持,目的是帮助人们过上他们最好的生活。通过在提供的涵盖各种主题的在线论坛中与他人交流想法、技巧和经验,该网络使RA患者能够获得主动应对疾病的信心。
最喜欢的应用程序、产品和小工具
creakyjoint与阿拉巴马大学伯明翰分校的风湿病研究人员合作开发了这款有用的应用程序,它可以帮助你跟踪你的症状和药物治疗,并分享你患风湿病的经历。除了风湿性关节炎,该应用程序还包括对以下疾病的研究强直性脊柱炎;银屑病性关节炎;牛皮癣;骨质疏松症,骨量减少,骨密度低;骨关节炎;纤维肌痛症;痛风; 幼年特发性关节炎;炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎; 狼疮;硬皮病(系统性硬化);多发性肌炎;和皮肌炎。
Dycem超级握把胶带, $13.95
Dycem的自粘超级胶粘带提供了一个缓冲的抓地力,手感更舒适。这种胶带可以粘在各种各样的表面上,包括扫帚、轮椅扶手、移动设备,甚至笔和餐具。防滑抓地力将有助于增加任何表面的摩擦,你抓住。
Besmon电动开瓶器, $22.99
这个开瓶器可以处理任何盖子直径为1到3.5英寸的罐子。这是为患有关节炎的人推荐的,以避免你的关节扭伤顽固的眼睑。
汉密尔顿海滩光滑触摸电动开罐器$31.85
Smooth Touch既可以打开弹盖罐,也可以打开普通罐。它的设计是沿着罐头的侧面而不是顶部切割,最大限度地减少刀片与食物的接触,防止飞溅,并创造一个光滑的,可触摸的盖子。
IMAK压缩关节炎手套,20.99美元
许多风湿性关节炎患者认为压缩手套是必备配件。根据发表在肌肉骨骼疾病的治疗进展,手部疼痛、僵硬、肿胀等症状均可通过使用加压手套得到明显改善。IMAK仍然是最容易在网上和商店里找到的手套品牌之一。
阳光的电热毯可以通过提供必要的热量来放松僵硬的关节,帮助关节炎患者在早上有一个更好的开始。一个简单易用的控制器可以通过10级加热来调节毛毯,帮助你在起床前温暖关节。毛毯有双床、全床、皇后和国王尺寸,以适应所有标准尺寸的床。
最喜欢的病人的博客
在两年半的时间里,艾琳·戴维森诊断为类风湿性关节炎、骨关节炎和纤维肌痛症. 2017年6月,她开始撰写《慢性艾琳》,以此与进步作斗争焦虑和抑郁并帮助她处理她作为一个患有慢性病的母亲的新角色(她在教育技术绝对值得一读)。她的帖子分享了很多这样的想法,比如关节炎是否会让纹身疼痛或如何让患有慢性疾病的人平静下来.
拥有25年的企业沟通经验的卡拉•基纳斯特(Carla Kienast)通过她的博客专注于传递信息,帮助那些患有风湿性关节炎的人。诊断出患有类风湿性关节炎在2008年,Kienast已经进行了19次手术,包括3次关节置换,2次脊柱融合和2次肌腱套手术。她描述了她与臀部和肩膀给她做各种各样的,有时无效的药物治疗,都带着一种幽默感。
玛丽亚·里奇是诊断为类风湿性关节炎25岁时攻读双学位。从那以后,毫无疑问,她充分利用了慢性病的生活,包括生下她的第三个孩子。除了她的博客,Leach还为各种健康网站撰稿。在面向前方的妈妈,她在文章中特别关注患有风湿性关节炎的母亲性别,养育,治疗和RA患者的日常生活.
相关的:2020年关注的10个关节炎博客
最喜欢的年度会议
每年,来自100多个国家的近16000名风湿病学家、风湿病卫生专业人员、培训人员、患者倡导者和参展商聚集在一起,讨论围绕类风湿性关节炎的最新科学进展和临床问题。由于2019冠状病毒病(COVID-19)疫情,2021年将以虚拟方式举行。年会主办会议,为专业发展、联网和获得最新的风湿病研究和临床应用提供充足的机会。
类风湿性关节炎和COVID-19
随着新冠状病毒的持续存在,你知道你必须采取额外的预防措施来保护你的健康。在我们的指南中查找最新、最准确的信息。
社论来源和事实核查
- 类风湿性关节炎(RA)。疾病控制和预防中心.2020年7月27日。
- 类风湿关节炎:原因,症状,治疗,和更多。关节炎基金会.
- 患者教育:类风湿关节炎症状和诊断(超出基础知识)。最新式的. 2021年7月。
- 类风湿性关节炎:当你的免疫系统攻击你的身体时。NIH MedlinePlus.2014年夏天。
- 类风湿性关节炎。医疗在线. 2020年8月18日。
- 戴蒙·勒。类风湿性关节炎的遗传学。痹症科.2020年10月。
- Nguyen Y,Salliot C,Mariette X等。儿童和成人被动吸烟与类风湿性关节炎之间的关系:来自法国E3N-EPIC队列研究的结果。风湿病年鉴.2021年5月19日。
- Baker JF,England BR,Mikuls TR,等。类风湿性关节炎中的肥胖、体重减轻和残疾进展。关节炎护理与研究.2018年4月。
- Abuhelwa AY等人。使用疾病修饰抗风湿药物治疗的类风湿性关节炎患者的肥胖与病情缓解之间的关系。科学报告.2020年10月。
- 类风湿性关节炎的原因。国民保健制度. 2019年8月28日。
- 你患有哪种类型的风湿性关节炎?关节炎基金会.
- 类风湿性关节炎。约翰霍普金斯关节炎中心.
- 为什么你的RA病情缓解,但又复发了。关节炎基金会.
- 患者教育:类风湿关节炎治疗(超越基础)。最新式的. 2021年7月。
- DMARDs。关节炎基金会.
- 临床实践指南:类风湿性关节炎。美国风湿病学会. 2021
- 类风湿性关节炎患者的补充和替代药物。约翰霍普金斯关节炎中心.
- 风湿性关节炎和心脏病。关节炎基金会.
- Hagen KB,Byfuglien MG,Falzon L等。类风湿性关节炎的饮食干预。Cochrane系统评价数据库.2009年1月。
- 等。类风湿性关节炎的营养干预:植物性饮食的潜在应用。复习一下。前沿的营养.2019年9月。
- 张旭,等。2004-2014年美国成人类风湿性关节炎的发病率风湿病学国际.2017年9月。
- 幼年特发性关节炎。医疗在线.
- 幼年关节炎。美国风湿病学会.2019年3月。
- 什么是关节炎?关节炎基金会.
- 骨关节炎(OA)。疾病控制和预防中心.2020年7月27日。
- 风湿性关节炎患者需要了解骨质疏松症。国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所. 2018年11月。
- 关节炎和精神健康。关节炎基金会.
- 类风湿性关节炎和肺部问题。关节炎基金会.
- 类风湿性关节炎和癌症风险。关节炎基金会
- 类风湿性关节炎。疾病控制和预防中心.2020年7月27日。
- 戴蒙·勒。类风湿性关节炎的遗传学。痹症科.2020年10月。
- Nguyen Y,Salliot C,Mariette X等。儿童和成人被动吸烟与类风湿性关节炎之间的关系:来自法国E3N-EPIC队列研究的结果。风湿病年鉴.2021年5月19日。
- Abuhelwa等。使用疾病修饰抗风湿药物治疗的类风湿性关节炎患者的肥胖与病情缓解之间的关系。科学报告.2020年10月。
- 为什么你的RA病情缓解,但又复发了。关节炎基金会.
- 患者教育:类风湿关节炎治疗(超越基础)。最新式的.
- 类风湿性关节炎患者的补充和替代药物。约翰霍普金斯关节炎中心.
- 风湿性关节炎和心脏病。关节炎基金会.
- Alwarith et al。类风湿性关节炎的营养干预:植物性饮食的潜在应用。复习一下。前沿乐趣N.2019年9月。
- 黄志强,王志强,王志强,等。通过饮食干预治疗类风湿关节炎。前沿的营养. 2017年11月。
- Myasoedova, et al。类风湿关节炎的流行病学改变了吗?1985-2014年基于人群的发病率研究结果。风湿病年鉴疾病.2020年3月。
- 幼年特发性关节炎。医疗在线.2020年10月13日。